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(Bezeichnung der Schule)

Bescheinigung
über die Teilnahme an den Ausbildungsveranstaltungen

Name, Vorname

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Geburtsdatum

Geburtsort

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hat in der Zeit vom ............................... bis .......................................
regelmäßig und mit Erfolg an dem theoretischen und praktischen Unterricht
und der praktischen Ausbildung nach § 1 Abs. 1 ErgThAPrV teilgenommen.

Die Ausbildung ist - nicht - über die nach § 4 Abs. 3 des Ergotherapeutengesetzes
zulässigen Fehlzeiten hinaus - um ............. Tage*) - unterbrochen worden.

Ort, Datum
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(Unterschrift(en) der Schulleitung)
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*) Nichtzutreffendes streichen

 
          (Stempel)