3. Erkrankungen der inneren Organe

Indikation

 

Ziel der Physikalischen Therapie

 Heilmittelverordnung im Regelfall
Diagnosengruppe

Leitsymptomatik:
Funktionelle / strukturelle Schädigung

A. vorrangige Heilmittel
B. optionale Heilmittel
C. ergänzende Heilmittel
D. standardisierte Heilmittelkombinationen

Verordnungsmengen je Diagnose
-----------------
weitere Hinweise

AT1
Störungen der Atmung

  • mit prognostisch kurzzeitigem Behandlungsbedarf

z.B. bei

  • Pneumonie, Pleuritis
  • Asthma bronchiale
  • Lungenfibrose
  • Thoraxoperation

a
Atemnot, auch anfallsweise auftretend, ggf. auch Auswurf

 Erlernen einer physiologischen Atmung, Verbesserung der Thoraxbeweglichkeit einschl. der Atemhilfsmuskulatur, der Expektoration und Hustentechnik

A. KG (Atemtherapie)
C. KMT / Wärmetherapie (insbesondere heiße Rolle) / Inhalation

Erst-VO:

  • bis zu 6x/VO

Gesamtverordnungsmenge des Regelfalls:

  • bis zu 6 Einheiten

Frequenzempfehlung:
mind. 2x wöchentlich

Ziel:
Erlernen eines Eigenübungsprogrammes
b
Auswurf		 Sekretlockerung, Sekretverflüssigung, Entzündungshemmung A. Inhalation
c
Husten, spastische Atmungsstörungen		 Spasmolyse der Bronchialmuskulatur A. BGM
C. Inhalation / Wärmetherapie (insbesondere heiße Rolle)

 

Indikation

 

Ziel der Physikalischen Therapie

 Heilmittelverordnung im Regelfall
Diagnosengruppe

Leitsymptomatik:
Funktionelle / strukturelle Schädigung

A. vorrangige Heilmittel
B. optionale Heilmittel
C. ergänzende Heilmittel
D. standardisierte Heilmittelkombinationen

Verordnungsmengen je Diagnose
-----------------
weitere Hinweise

AT2
Störungen der Atmung

  • mit prognostisch längerdauerndem Behandlungsbedarf

z.B. bei

  • ZNS-Erkrankungen
  • Erkrankungen des Rückenmarks
  • bei chronisch persistierenden Atemwegserkrankungen wie
    • Lungenfibrosen
    • chronischer Bronchitis
    • chronischem Emphysem
 a
Atemnot, auch anfallsweise auftretend, ggf. auch Auswurf

Erlernen einer physiologischen Atmung, Verbesserung der Thoraxbeweglichkeit einschl. der Atemhilfsmuskulatur, der Expektoration und Hustentechnik

A. KG (Atemtherapie)
C. KMT / Wärmetherapie (insbesondere heiße Rolle) / Inhalation

Erst-VO:

  • bis zu 6x/VO

Folge-VO:

  • bis zu 6x/VO

Gesamtverordnungsmenge des Regelfalls:

  • bis zu 18 Einheiten
    davon für Massagetechniken
    bis zu 10 Einheiten

Frequenzempfehlung:

  • mind. 1x wöchentlich

Ziel:
Erlernen eines Eigenübungsprogrammes

Hinweise:
Sofern im Einzelfall verlaufsabhängig unmittelbar ein Wechsel von AT1 zu AT2 medizinisch begründet ist, ist die bereits zu AT1 erfolgte Verordnungsmenge auf die Gesamtverordnungsmenge von AT2 anzurechnen.
Ein Wechsel von AT2 zu AT1 ist nicht möglich.
b
Auswurf		 Sekretlockerung, Sekretverflüssigung, Entzündungshemmung A. Inhalation
c
Husten, spastische Atmungsstörungen		 Spasmolyse der Bronchialmuskulatur A. BGM
C. Inhalation / Wärmetherapie (insbesondere heiße Rolle)

 

Indikation

 

Ziel der Physikalischen Therapie

 Heilmittelverordnung im Regelfall
Diagnosengruppe

Leitsymptomatik:
Funktionelle / strukturelle Schädigung

A. vorrangige Heilmittel
B. optionale Heilmittel
C. ergänzende Heilmittel
D. standardisierte Heilmittelkombinationen

Verordnungsmengen je Diagnose
-----------------
weitere Hinweise

AT3
Störungen der Atmung bei Mukoviszidose

  • mit prognostisch längerdauerndem Behandlungsbedarf bei schwerwiegenden Bronchialerkrankungen

z.B.

  • Muskoviszidose
  • Lungenerkrankungen, die der Muskoviszidose vergleichbare pulmonale Schädigungen aufweisen

a
Atemnot, auch anfallsweise auftretend

Erlernen einer physiologischen Atmung, Verbesserung der Thoraxbeweglichkeit einschl. der Atemhilfsmuskulatur, der Expektoration und Hustentechnik

A. KG-Mukoviszidose / KG (Atemtherapie)
C. KMT / Wärmetherapie (insbesondere heiße Rolle) / Inhalation

Erst-VO:

  • bis zu 10x/VO

Folge-VO:

  • bis zu 10x/VO

Gesamtverordnungsmenge des Regelfalls:

  • bis zu 50 Einheiten

Frequenzempfehlung:

  • mind. 1x wöchentlich

Ziel:
Erlernen eines Eigenübungsprogrammes
b
Auswurf

Sekretlockerung, Sekretverflüssigung, Entzündungshemmung

A. Inhalation
c
Husten, spastische Atmungsstörungen		 Spasmolyse der Bronchialmuskulatur A. BGM
C. Inhalation / Wärmetherapie

GE

3. Erkrankungen der inneren Organe

Indikation

 

Ziel der Physikalischen Therapie

 Heilmittelverordnung im Regelfall
Diagnosengruppe

Leitsymptomatik:
Funktionelle / strukturelle Schädigung

A. vorrangige Heilmittel
B. optionale Heilmittel
C. ergänzende Heilmittel
D. standardisierte Heilmittelkombinationen

Verordnungsmengen je Diagnose
-----------------
weitere Hinweise

GE
Arterielle Gefäßerkrankungen (bei konservativer Behandlung, nach interventioneller / operativer Behandlung)

z.B.

  • periphere arterielle Verschlusskrankheit (Stadium IIa und IIb nach Fontaine)
  • M. Raynaud
  • offene oder perkutane Angioplastie
  • peripherer Bypass
  • arterieller Embol- / Thrombektomie und Rekonstruktion

a
Belastungsschmerz der Extremitäten (z.B. Claudicatio intermittens), Funktionsstörungen durch Muskeldysbalance, -insuffizienz, -verkürzung

Besserung der Durchblutung und des Stoffwechsels, Besserung von Ausdauer, Kraft und Koordination

 A. KG / Übungsbehandlung
C. Wärmetherapie / Kältetherapie

Erst-VO:

  • bis zu 6x/VO

Folge-VO:

  • bis zu 6x/VO

Gesamtverordnungsmenge des Regelfalls:

  • bis zu 12 Einheiten

Frequenzempfehlung:

  • mind. 1x wöchentlich

Ziel:
Erlernen eines Eigenübungsprogrammes
Trophische Störungen siehe SO4

LY

3. Erkrankungen der inneren Organe

Indikation

 

Ziel der Physikalischen Therapie

 Heilmittelverordnung im Regelfall
Diagnosengruppe

Leitsymptomatik:
Funktionelle / strukturelle Schädigung

A. vorrangige Heilmittel
B. optionale Heilmittel
C. ergänzende Heilmittel
D. standardisierte Heilmittelkombinationen

Verordnungsmengen je Diagnose
-----------------
weitere Hinweise

LY1
Lymphabflussstörungen

  • mit prognostisch kurzzeitigem Behandlungsbedarf

z.B.

  • bei venöser Insuffizienz mit Hautschädigungen (z.B. Ulcus cruris)
  • bei postthrombotischem Syndrom
  • nach interventioneller / operativer Behandlung von Gefäßerkrankungen
  • primäre (angeborene) Schädigung des Lymphsystems
  • sekundäre (erworbene) Schädigung des Lymphsystems, z.B. nach Operationen, Verletzungen, Entzündungen
 a
schmerzlose oder schmerzhafte, zeitweise bzw. vorübergehende lymphatische / lymphostatische Schwellung		 Entstauung sowie Besserung des Lymphflusses, der aktiven Muskel-Venen-Pumpe, des Haut- und Unterhautstoffwechsels, auch zur Vermeidung weiterer Sekundärkomplikationen A. MLD-30 / MLD-45 / MLD-60 (einschl. Kompressionsbandagierung*)
* ggf. erforderliche Kompressionsbinden sind als Verbandsmittel gesondert zu verordnen, sofern keine Hilfsmittel zur Kompressionstherapie vorhanden sind
C. Kältetherapie / Elektrotherapie / Wärmetherapie (insbesondere heiße Rolle)/ Übungsbehandlung

Erst-VO:

  • bis zu 6x/VO

Folge-VO:

  • bis zu 6x/VO

Gesamtverordnungsmenge des Regelfalls:

  • bis zu 12 Einheiten

Frequenzempfehlung:

  • mind. 2x wöchentlich

Ziel:
Erlernen eines Eigenübungsprogrammes
b
Schmerzen, Funktions-, Belastungsstörungen durch lokale Schwellung (z. B. Ödem, Hämatom)		 Schmerzreduktion durch Reduzierung von Schwellung und Reizung A. MLD-30
C. Elektrotherapie / Kältetherapie

 

Indikation

 

Ziel der Physikalischen Therapie

 Heilmittelverordnung im Regelfall
Diagnosengruppe

Leitsymptomatik:
Funktionelle / strukturelle Schädigung

A. vorrangige Heilmittel
B. optionale Heilmittel
C. ergänzende Heilmittel
D. standardisierte Heilmittelkombinationen

Verordnungsmengen je Diagnose
-----------------
weitere Hinweise

LY2
Lymphabflussstörungen

  • mit prognostisch länger andauerndem Behandlungsbedarf

z.B.

  • primäre (angeborene) Schädigung des Lymphsystems
  • sekundäre (erworbene) Schädigung des Lymphsystems, z.B. nach Operationen, Bestrahlungen, Verletzungen, Entzündungen
  • bei venöser Insuffizienz mit Hautschädigungen (z.B. Ulcus cruris)
  • bei postthrombotischem Syndrom
  • nach interventioneller / operativer Behandlung von Gefäßerkrankungen
  • primäre (angeborene) Schädigung des Lymphsystems
  • sekundäre (erworbene) Schädigung des Lymphsystems, z.B. nach Operationen, Bestrahlungen, Verletzungen, Entzündungen

    • ab 1. Jan. 2020

  • Lipödem mit oder ohne Lymphödem

a
chronisches schmerzloses oder schmerzhaftes länger bestehendes bzw. dauerhaftes manifestes Lymphödem
(ab 1. Jan. 2020) oder Lipödem
mit Sekundärschäden an Haut und Unterhautgewebe (auch mit Bewegungseinschränkungen, Stauungsdermatosen)

 Entstauung sowie Besserung des lymphatischen Rückflusses, der aktiven Muskel-Venen-Pumpe, des Haut- und Unterhautstoffwechsels, auch zur Vermeidung weiterer Sekundärkomplikationen,
(ab 1. Jan. 2020) Schmerzreduktion durch Reduzierung von Schwellung und Reizung		 A. MLD-45 / MLD-60 (einschl. Kompressionsbandagierung*)
* ggf. erforderliche Kompressionsbinden sind als Verbandsmittel gesondert zu verordnen, sofern keine Hilfsmittel zur Kompressionstherapie vorhanden sind
C. Kältetherapie / Elektrotherapie / Wärmetherapie (insbesondere heiße Rolle) / Übungsbehandlung

Erst-VO:

  • bis zu 6x/VO

Folge-VO:

  • bis zu 6x/VO

Gesamtverordnungsmenge des Regelfalls:

  • bis zu 30 Einheiten

Frequenzempfehlung:

  • mind 1x wöchentlich

Ziel:
Erlernen eines Eigenübungsprogrammes

Hinweise:
Sofern im Einzelfall verlaufsabhängig unmittelbar ein Wechsel von LY1 zu LY2 medizinisch begründet ist, ist die bereits zu LY 1 erfolgte Verordnungsmenge auf die Gesamtverordnungsmenge von LY2 anzurechnen.
Ein Wechsel von LY2 zu LY1 ist nicht möglich.

 

Indikation

 

Ziel der Physikalischen Therapie

 Heilmittelverordnung im Regelfall
Diagnosengruppe

Leitsymptomatik:
Funktionelle / strukturelle Schädigung

A. vorrangige Heilmittel
B. optionale Heilmittel
C. ergänzende Heilmittel
D. standardisierte Heilmittelkombinationen

Verordnungsmengen je Diagnose
-----------------
weitere Hinweise

LY3
chronische Lymphabflussstörungen bei bösartigen Erkrankungen

z.B. nach OP / Radiatio

  • Mammakarzinom
  • Malignome Kopf/ Hals
  • Malignome des kleinen Beckens

a
chronisches schmerzloses oder schmerzhaftes länger bestehendes bzw. dauerhaftes manifestes Lymphödem mit Sekundärschäden an Haut und Unterhautgewebe (auch mit Bewegungseinschränkungen, Stauungsdermatosen)

Entstauung sowie Besserung des lymphatischen Rückflusses, der aktiven Muskel-Venen-Pumpe, des Haut- und Unterhautstoffwechsels, auch zur Vermeidung weiterer Sekundärkomplikationen

 A. MLD-45 / MLD-60 (einschl. Kompressionsbandagierung*)
* ggf. erforderliche Kompressionsbinden sind als Verbandsmittel gesondert zu verordnen, sofern keine Hilfsmittel zur Kompressionstherapie vorhanden sind
C. Kältetherapie / Elektrotherapie / Wärmetherapie (insbesondere heiße Rolle) / Übungsbehandlung

Erst-VO:

  • bis zu 10x/VO

Folge-VO:

  • bis zu 10x/VO

Gesamtverordnungsmenge des Regelfalls:

  • bis zu 50 Einheiten

Frequenzempfehlung:

  • mind. 1x wöchentlich

Ziel:
Erlernen eines Eigenübungsprogrammes

Hinweise:
Sofern im Einzelfall verlaufsabhängig unmittelbar ein Wechsel von LY2 zu LY3 medizinisch begründet ist, ist die bereits zu LY2 erfolgte Verordnungsmenge auf die Gesamtverordnungsmenge von LY3 anzurechnen.
Ein Wechsel von LY3 zu LY2 ist nicht möglich.

Stand: 07/2011