München/Unterschleissheim
Hallo Kolleg(innen)!
Wir suchen Dich ab sofort oder
später als Verstärkung für unser
Team in unserer sehr gut
ausgestatteten Praxis.
Unsere Philosophie ist: Miteinander
ans Ziel!
Patienten, Therapeuten,
Kolleg(innen), Ärzte. Zusammen
wollen wir den Menschen auf ihrem
Weg zu ihrer Gesundheit, ihrer
Selbstständigkeit, ihrer
Lebensqualität begleiten.
Dafür wurden wir ausgebildet,
dafür sind wir da.
Wir arbeiten ganzheitlich in den
verschiedenst...
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Folgender Befund:
Patientin 50j, seit 8wochen Schmerzen am lateralen proximalen Fußrand nach einer langen und anstrengenden Wandertour über einen alten Vulkankrater. Met o.b., kein Bandschaden, keine Ermüdungsfraktur, kein Fersensporn ...
Druckschmerz über dem proximalen Ende des 5Mittelfussknochen, bei aktiver Pronation und bei Belastung nach kurzer Ruhephase...
Orthopäde gar keine Ahnung was es ist, aber schreibt KG Rezept " Propriozeptionstraining ", Patientin ist Privatpatientin, nach 5behandlungen Training und Weichteiltechniken immer noch keine Besserung...Tipps für die nächsten 5behandlungen?
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latinkabell1.0 schrieb:
Hallo
Folgender Befund:
Patientin 50j, seit 8wochen Schmerzen am lateralen proximalen Fußrand nach einer langen und anstrengenden Wandertour über einen alten Vulkankrater. Met o.b., kein Bandschaden, keine Ermüdungsfraktur, kein Fersensporn ...
Druckschmerz über dem proximalen Ende des 5Mittelfussknochen, bei aktiver Pronation und bei Belastung nach kurzer Ruhephase...
Orthopäde gar keine Ahnung was es ist, aber schreibt KG Rezept " Propriozeptionstraining ", Patientin ist Privatpatientin, nach 5behandlungen Training und Weichteiltechniken immer noch keine Besserung...Tipps für die nächsten 5behandlungen?
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Manuel Kiefhaber schrieb:
Könnte eine Insertionstendopathie vom M. fibularis brevis sein?! Ich würds mal mit klassischer Querfriktion versuchen!
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ztzj schrieb:
Schmerzen kommen wohl von der Überbelastung ... Also als physiologischste Therapie würde ich : 'Abwarten und Tee trinken' empfehlen.. Rest ist nur Geldmacherei. Kann man natürlich auch machen. Dann dem Patienten davon überzeugen das der Orthopäde total richtig liegt, aber diese super Behandlung unbedingt auf Ewigkeit weitergeführt werden sollte. Irgendwann wird der Fuß auch die extra Belastung der Therapie verkraften und abheilen. Dann hat es natürlich wie immer an der Therapie gelegen :sunglasses:
Flexor digitorum lg. und tibialis post.
nach plantar triggern zusätzlich: Gastrocnemius, adductor hallucis, soleus, interossei pedis und abductor hallucis.
Massage der Fußmuskeln, Wechselbäder und TrP - Behandlung eigentätig auf dem Golfball sollten helfen.
mfg hgb
:wink:
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rudibam schrieb:
Und wie wär´s mit MT?
mfg hgb :wink:
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hgb schrieb:
die Th. der gen. Muskeln ist MT, dazu das Eigenprogramm. :blush:)
mfg hgb :wink:
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hgb schrieb:
Eine muskuläre Überlastung ist gut möglich, folgendeMuskeln triggern gern nach plantar lateral:
Flexor digitorum lg. und tibialis post.
nach plantar triggern zusätzlich: Gastrocnemius, adductor hallucis, soleus, interossei pedis und abductor hallucis.
Massage der Fußmuskeln, Wechselbäder und TrP - Behandlung eigentätig auf dem Golfball sollten helfen.
mfg hgb
:wink:
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Illdisposed schrieb:
Schau dir mal das Cuboid an, evtl. findest du da deine Antwort :wink:
Viel Erfolg
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Geert Jeuring schrieb:
Hallo Barnaby, die von dir beschriebene Stelle ist Ansatz für den Peroneus brevis (old school, new school = fibularis). Dieser verläuft von da aus nach hinten zum lateralen Malleolus und ist da auch gut zu palpieren ins besondere bei Pronation. Gute Erfahrungen habe ich mit Querfriktion, Krafttraining, Propriozepsistraining und ein Kinesiotape, welches die Inversion/ Adduktion des Fußes hindert. Im folgenden Link habe ich einiges für Propriozeption für den medialen Kollaps aufgenommen, man kann die Übungen für ein Inversionsproblem einfach umdrehen: Training of the muscles supporting the medial arch of the foot - YouTube
Viel Erfolg
Danke schonmal für die vielen Ideen...
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latinkabell1.0 schrieb:
Hallo, ich hab grad nochmal die Anatomie genau nachgeschlagen, es könnte auch noch der proximalen Teil des m.abductor digiti minimi schmerzhaft sein... Gestern in der Behandlung tat ihr jetzt der ganze "Steigbügel" weh, angeblich für bzw gegen einen Knick-Senk-Spreizfuß, der weder für mich noch für den orthopädietechniker sichtbar ist ( oton des Technikers zur Patientin: Schauen Sie dich mal diese symmetrische physiologisch optimale Belastung beider Füße an,sind sie dich sicher dass sie wirklich Einlagen benötigen?"
Danke schonmal für die vielen Ideen...
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thomas348 schrieb:
Befunde einfach noch einmal. Beachte: cuboid( wurde schon genannt) und cuneiforme usw. Versuch den Schmerz zu provozieren und genauer zu differenzieren. viel Erfolg.
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N.suralus o.B.
Mobilisation cuboid schmerzhaft, aber nicht der schmerz, den die Patientin sonst hat
Diesen Schmerz kann ich nur durch Druck von oben und unten auf den m. Flexor digitorum brevis auslösen(also wenn ich den zwischen Daumen und Zeigefinger "quetsche").
Außerdem jetzt auch schmerzen im Steigbügel von lateral nach medial auf der Fußsohle.
Lg
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latinkabell1.0 schrieb:
So, also heute auf ein neues:
N.suralus o.B.
Mobilisation cuboid schmerzhaft, aber nicht der schmerz, den die Patientin sonst hat
Diesen Schmerz kann ich nur durch Druck von oben und unten auf den m. Flexor digitorum brevis auslösen(also wenn ich den zwischen Daumen und Zeigefinger "quetsche").
Außerdem jetzt auch schmerzen im Steigbügel von lateral nach medial auf der Fußsohle.
Lg
mfg hgb :blush:
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hgb schrieb:
.. und bist Du überzeugt, dass es nur ein Muskel ist??
mfg hgb :blush:
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norge schrieb:
n.suralis... vielleicht mal anschauen
das Einfache ist oft das Richtige. Würde also zunächst eine Brandverletzung aufgrund des Kraterspazierganges ausschließen. :blush:
Gruß Putamen
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Putamen schrieb:
Hallo,
das Einfache ist oft das Richtige. Würde also zunächst eine Brandverletzung aufgrund des Kraterspazierganges ausschließen. :blush:
Gruß Putamen
Irgendwie klingt das schon nach einer Gewölbeproblematik und die Wanderung auf unebenem Gelände scheint ja auch ein logischer Auslöser zu sein.
Ich würde mir den Tarsus noch mal genau anschauen:
- wie bereits oben erwähnt das Cuboid (steht das in AR?)
- und das Naviculare (beide häufig gemeinsam betroffen, auch in AR)
- der Calcaneus steht evtl. zu weit posterior und kann einen Zug auf die Plantaraponeurose auslösen (daher der Schmerz auf dem Flexor, bzw der Aponeurose)
wenn das Cuboid betroffen ist, kann ja auch ein Zug auf dem Peronäus brevis entstehen. Sind die Peronäen denn schmerzhaft? und was ist mit der Fibula?
Viel Erfolg!!
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RobinFFM schrieb:
wann wurde denn das röntgen gemacht?!...evtl. war die ermüdungsfraktur noch nicht zu sehen?!?
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latinkabell1.0 schrieb:
Das März wär 8 Wochen nach der langen Wanderung..., also auch 8 Wochen nach Auftreten der Schmerzen... Wie gesagt ich kann jetzt die Symptome auslösen wenn ich den m. Flexor digitorum brevis triggere, aber trotzdem bringt das auch keine Besserung...
Viel Erfolg,
Geert
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Geert Jeuring schrieb:
Der M. Flexor digitorum brevis, den musste ich erst mal Googeln, so lange ist das her. Kann es sein das es sich um eine einfache Plantarfaszitis handelt.
Viel Erfolg,
Geert
mfg hgb :wink:
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hgb schrieb:
zu dem Problem kannst Du imTriggerpunkthandbuch Bd II Kap. 26 ausführlichnachlesen.
mfg hgb :wink:
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corizi schrieb:
Hallo barnaby,
Irgendwie klingt das schon nach einer Gewölbeproblematik und die Wanderung auf unebenem Gelände scheint ja auch ein logischer Auslöser zu sein.
Ich würde mir den Tarsus noch mal genau anschauen:
- wie bereits oben erwähnt das Cuboid (steht das in AR?)
- und das Naviculare (beide häufig gemeinsam betroffen, auch in AR)
- der Calcaneus steht evtl. zu weit posterior und kann einen Zug auf die Plantaraponeurose auslösen (daher der Schmerz auf dem Flexor, bzw der Aponeurose)
wenn das Cuboid betroffen ist, kann ja auch ein Zug auf dem Peronäus brevis entstehen. Sind die Peronäen denn schmerzhaft? und was ist mit der Fibula?
Viel Erfolg!!
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