Wir suchen zum nächstmöglichen
Termin staatl. geprüfte
Physiotherapeuten in VZ und TZ. Wir
haben sowohl eine Stelle als
fachliche Leitung, wie auch eine
weitere Stelle, für unsere
wunderschöne orthopädisch
sportmedizinisch ausgerichtete
Praxis im Zentrum von Neuhausen zu
vergeben.
Was bringst du mit?
Du hast große Freude am Job
Du siehst den Patienten im
ganzheitlichen Kontext
Du bist ein Organsiationsgenie
Du liebst eigenständiges Arbeiten
Du versuchst immer auf dem neuesten
Sta...
Termin staatl. geprüfte
Physiotherapeuten in VZ und TZ. Wir
haben sowohl eine Stelle als
fachliche Leitung, wie auch eine
weitere Stelle, für unsere
wunderschöne orthopädisch
sportmedizinisch ausgerichtete
Praxis im Zentrum von Neuhausen zu
vergeben.
Was bringst du mit?
Du hast große Freude am Job
Du siehst den Patienten im
ganzheitlichen Kontext
Du bist ein Organsiationsgenie
Du liebst eigenständiges Arbeiten
Du versuchst immer auf dem neuesten
Sta...
hatte heute einen Patienten und bin etwas ratlos.
- Diagnose: ACG Spregung
- Leider konnte der Patient mir nicht genau sagen was alles gemacht wurde. Er hatte eine Platte drin aber die ist wieder raus da er eine Infektion bekam. Es wurde auch ein Schwamm eingesetzt. es wurden auch Bänder zusammen genäht.
- ROM o.B.
- ACG Test: war nach dorsal auffällig. Ventral o.B.
-IRO TEst Clavicula: deutliche verschieben der Clavicula nach ventral im ACG
- Clavicula: fühlt sich nach dorsal auch instabil an. Man konnte diese deutlich verschieben.
-Sichbefund: Deutlich war die eine " Erhöhung" bzw. sah aus wie das laterale Ende der Clavicula zu sehen.
- Der behandelnde Arzt meint es sei eine Verdickung von Muskulatur und Gewebe und das kann weg masssieren.
-Hatte den Pat. nur einmal und konnte mir kein genaueres Bild machen.
> Ich dachte an eine Ruptur des lig.trapezoideum bze. lig. coracoclaviculalre.
> Habt ihr einen Test für diese Struktur?
Gefällt mir
Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?
Problem beschreiben
Anonymer Teilnehmer schrieb:
Hallo
hatte heute einen Patienten und bin etwas ratlos.
- Diagnose: ACG Spregung
- Leider konnte der Patient mir nicht genau sagen was alles gemacht wurde. Er hatte eine Platte drin aber die ist wieder raus da er eine Infektion bekam. Es wurde auch ein Schwamm eingesetzt. es wurden auch Bänder zusammen genäht.
- ROM o.B.
- ACG Test: war nach dorsal auffällig. Ventral o.B.
-IRO TEst Clavicula: deutliche verschieben der Clavicula nach ventral im ACG
- Clavicula: fühlt sich nach dorsal auch instabil an. Man konnte diese deutlich verschieben.
-Sichbefund: Deutlich war die eine " Erhöhung" bzw. sah aus wie das laterale Ende der Clavicula zu sehen.
- Der behandelnde Arzt meint es sei eine Verdickung von Muskulatur und Gewebe und das kann weg masssieren.
-Hatte den Pat. nur einmal und konnte mir kein genaueres Bild machen.
> Ich dachte an eine Ruptur des lig.trapezoideum bze. lig. coracoclaviculalre.
> Habt ihr einen Test für diese Struktur?
Viel Erfolg weiterhin!
Gefällt mir
Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?
Problem beschreiben
katharina211 schrieb:
MMMhhhh... ich würde es zum einen lokal provozieren und sonst über Clavicularotation bzw Protraktion/Retraktion der Schulter testen.
Viel Erfolg weiterhin!
Was hat der Patient denn für Beschwerden? Wenn in der aktiven Schuteruntersuchung weder eine Bewegungseinschränkung noch auffällige koordinative Defizite noch Schmerz bestehen (Das heißt für mich ROM o.B.) kannst du dir weitere Spezialtests eigentlich sparen. Wenn Beschwerden bestehen kann dann mit funktionellem Training ein Belastungsaufbau durchgeführt werden.
Gruß,
Gefällt mir
Zusätzlich überweisenden Arzt um Op- oder Arztbericht bitten!Dann weiß Du zumindest was gemacht wurde.Ist aber für befundbezogene Behandlung zweitrangig!
SChippi
Gefällt mir
Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?
Schippi schrieb:
Hey!
Zusätzlich überweisenden Arzt um Op- oder Arztbericht bitten!Dann weiß Du zumindest was gemacht wurde.Ist aber für befundbezogene Behandlung zweitrangig!
SChippi
D.h. IRO der Clavicula könnte die Ursache sein.
Dies würde auch den IRO Test der Clavicula bestätgien.
Pat. ist schmerzfrei.
Habe den Pat. gebeten das nächste Mal OP Bericht mitzubrigen und auch das er auch zu einem anderen Orthopäden gehen soll für eine Zweitmeinung.
Danke für euere Meinungen!
Gefällt mir
Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?
Anonymer Teilnehmer schrieb:
Ja es war schon so das er eigentlich in allen Bewegungsrichtungen frei war. Er meinte nur wenn er im GHG in Extension geht und zwar über 0 weiter nach hinten dann spürt er ein krachen. (Kenne keine Test der so die Extension bzw. IRO testet).
D.h. IRO der Clavicula könnte die Ursache sein.
Dies würde auch den IRO Test der Clavicula bestätgien.
Pat. ist schmerzfrei.
Habe den Pat. gebeten das nächste Mal OP Bericht mitzubrigen und auch das er auch zu einem anderen Orthopäden gehen soll für eine Zweitmeinung.
Danke für euere Meinungen!
Das war kein Standardverlauf für eine Claviculafraktur, das sollte man dem Patient vermitteln. Warum braucht der Patient ein Zweitmeinung ? Der Pat. ist nach deiner Beschreibung doch schmerzfrei in allen Bew. Richtungen.
Was wird der Orthopäde sagen, " dann vermeiden Sie mit dem Arm nach hinten zu greifen, dann knackts nicht mehr."
mfG pt_armbrust
Gefällt mir
Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?
PT Armbrust schrieb:
Der Patient hatte einen Infekt nach Implantation einer Platte nach Claviculafraktur. Das heißt, unter Umständen ist das Ganze noch nicht richtig fest. Infekt heißt auch immer Heilungsverzögerung-,oder Wundheilungsstörung. Manchmal entstehen Pseudarthrosen. Daher würde ich da nicht soviel rumtesten, sondern schmerz, und knackarm therapieren. Der Patient hat anscheinend auch nicht verstanden, wie viel Glück er hatte, das er seinen Arm noch so gut schmerzfrei bewegen kann. Ich sehe da häufig andere Verläufe...
Das war kein Standardverlauf für eine Claviculafraktur, das sollte man dem Patient vermitteln. Warum braucht der Patient ein Zweitmeinung ? Der Pat. ist nach deiner Beschreibung doch schmerzfrei in allen Bew. Richtungen.
Was wird der Orthopäde sagen, " dann vermeiden Sie mit dem Arm nach hinten zu greifen, dann knackts nicht mehr."
mfG pt_armbrust
[bearbeitet am 21.04.13 15:00]
Gefällt mir
Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?
red Cafe schrieb:
Nein der Arzt sagt doch "das kann man weg massieren" ^^ Wenn ich solche Aussagen schon höre, kriege ich nen Affen. "Können Sie mir nicht mal meine Arthrose wegmassieren?" p.s. Das Lig. Coracoclaviculare unterteilt man in das Lig. Conoideum und trapezoideum
[bearbeitet am 21.04.13 15:00]
Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?
Problem beschreiben
Wolfgang Pokorski schrieb:
Hallo,
Was hat der Patient denn für Beschwerden? Wenn in der aktiven Schuteruntersuchung weder eine Bewegungseinschränkung noch auffällige koordinative Defizite noch Schmerz bestehen (Das heißt für mich ROM o.B.) kannst du dir weitere Spezialtests eigentlich sparen. Wenn Beschwerden bestehen kann dann mit funktionellem Training ein Belastungsaufbau durchgeführt werden.
Gruß,
Mein Profilbild bearbeiten