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München - Glockenbach

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  1. Neue Beiträge Alle Foren Therapiemethoden Physiotherapie Impingement

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Neues Thema
Impingement
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Calipso
22.05.2013 22:25
Bei welcher abduktion soll denn der painfull arc auftreten. Handflächen nach unten, handflächen nach vorn, oder nach oben? oder spielt es keine Rolle?



wenn Abduktion mit handflächen nach oben( Aro) keinen Schmerz provoziert, Abd mit Handflächen nach unten(Iro) aber schmerz auslöst, wie hoch ist die aussagekraft bezüglich subacromialen impingement?

soll um ein impingement zu bestätigen der painfull arc auch bei passiver abd auftereten, oder nur bei aktiver?

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Bei welcher abduktion soll denn der painfull arc auftreten. Handflächen nach unten, handflächen nach vorn, oder nach oben? oder spielt es keine Rolle? wenn Abduktion mit handflächen nach oben( Aro) keinen Schmerz provoziert, Abd mit Handflächen nach unten(Iro) aber schmerz auslöst, wie hoch ist die aussagekraft bezüglich subacromialen impingement? soll um ein impingement zu bestätigen der painfull arc auch bei passiver abd auftereten, oder nur bei aktiver?
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Calipso schrieb:

Bei welcher abduktion soll denn der painfull arc auftreten. Handflächen nach unten, handflächen nach vorn, oder nach oben? oder spielt es keine Rolle?



wenn Abduktion mit handflächen nach oben( Aro) keinen Schmerz provoziert, Abd mit Handflächen nach unten(Iro) aber schmerz auslöst, wie hoch ist die aussagekraft bezüglich subacromialen impingement?

soll um ein impingement zu bestätigen der painfull arc auch bei passiver abd auftereten, oder nur bei aktiver?

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moahl
23.05.2013 00:19
Aus meiner Erfahrung hat der Pat. bei der AR+Abd weniger Schnerz als bei IR+Abd. Trotzdem können je nach schwere der Einengung - egal wie der Arm aktiv gehoben wird - Schmerzen auftreten. Passiver Test -> z.B. das Neer-Zeichen. Unter Wiki nachzulesen:

Impingement – Wikipedia

Viele Grüße

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Aus meiner Erfahrung hat der Pat. bei der AR+Abd weniger Schnerz als bei IR+Abd. Trotzdem können je nach schwere der Einengung - egal wie der Arm aktiv gehoben wird - Schmerzen auftreten. Passiver Test -> z.B. das Neer-Zeichen. Unter Wiki nachzulesen: http://de.m.wikipedia.org/wiki/Impingement Viele Grüße
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moahl schrieb:

Aus meiner Erfahrung hat der Pat. bei der AR+Abd weniger Schnerz als bei IR+Abd. Trotzdem können je nach schwere der Einengung - egal wie der Arm aktiv gehoben wird - Schmerzen auftreten. Passiver Test -> z.B. das Neer-Zeichen. Unter Wiki nachzulesen:

Impingement – Wikipedia

Viele Grüße

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Mario Emmert
23.05.2013 18:33
Ich würde mal sagen, dass es erstmal keine Rolle spielt. Man macht ein Impingement ja nicht nur am painful arc fest.

Wenn sich der Verdacht eines Impingements zeigt (dazu zähle ich mal alle schmerzhaften Reaktionen bei Flex/Abd), mache ich zuerst mal weitere spezifische Tests (Gerber und/oder Hawkins-Kennedy). Wenn positiv, gehts dann weiter mit dem Test nach Zaslaw, um zwischen externem und internem Impingement zu unterscheiden.



[bearbeitet am 23.05.13 18:37]
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• Primo
Ich würde mal sagen, dass es erstmal keine Rolle spielt. Man macht ein Impingement ja nicht nur am painful arc fest. Wenn sich der Verdacht eines Impingements zeigt (dazu zähle ich mal alle schmerzhaften Reaktionen bei Flex/Abd), mache ich zuerst mal weitere spezifische Tests (Gerber und/oder Hawkins-Kennedy). Wenn positiv, gehts dann weiter mit dem Test nach Zaslaw, um zwischen externem und internem Impingement zu unterscheiden. [bearbeitet am 23.05.13 18:37]
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Calipso
23.05.2013 20:48
also erst mal vielen dank für eure beiden antworten, das mit den tests fand ich aüsserst hilfreich. eine Frage hätt ich noch. Muss ein impingement einen painfull arc aufweisen? Bzw. kann ich ein impingement ausschliessen wenn der Pat keinen painfull arc aufweisset? ich kann mich nämlich daran erinnern dass ich immer wieder patienten mit dieser diagnose hatte, die keinen eindeutigen painfull arc aufwiesen, und schon gleich gar nicht in dem erwarteten bewegungsausmaß. das hat mich dann immer verwirrt. Könnt ja auch sein dass die ärzte das oft nur aufs rezept schreiben und es selbst nicht genau wissen.

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also erst mal vielen dank für eure beiden antworten, das mit den tests fand ich aüsserst hilfreich. eine Frage hätt ich noch. Muss ein impingement einen painfull arc aufweisen? Bzw. kann ich ein impingement ausschliessen wenn der Pat keinen painfull arc aufweisset? ich kann mich nämlich daran erinnern dass ich immer wieder patienten mit dieser diagnose hatte, die keinen eindeutigen painfull arc aufwiesen, und schon gleich gar nicht in dem erwarteten bewegungsausmaß. das hat mich dann immer verwirrt. Könnt ja auch sein dass die ärzte das oft nur aufs rezept schreiben und es selbst nicht genau wissen.
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Calipso schrieb:

also erst mal vielen dank für eure beiden antworten, das mit den tests fand ich aüsserst hilfreich. eine Frage hätt ich noch. Muss ein impingement einen painfull arc aufweisen? Bzw. kann ich ein impingement ausschliessen wenn der Pat keinen painfull arc aufweisset? ich kann mich nämlich daran erinnern dass ich immer wieder patienten mit dieser diagnose hatte, die keinen eindeutigen painfull arc aufwiesen, und schon gleich gar nicht in dem erwarteten bewegungsausmaß. das hat mich dann immer verwirrt. Könnt ja auch sein dass die ärzte das oft nur aufs rezept schreiben und es selbst nicht genau wissen.

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Primo
23.05.2013 22:33
Evtl . helfen Dir diese beiden Artikel weiter :

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Gruss

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• Ute Beikirch
• Oldy
Evtl . helfen Dir diese beiden Artikel weiter : http://www.giz-fokus.at/wp-content/uploads/2012/10/GIZ-Matthijs-Differentialdiagnostik.pdf http://www.iaom.de/fileadmin/user_upload/Downloads_pdf/UEberkopfsportlerA._Lieschke_Landstuhl_2012.pdf Gruss :blush:
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Primo schrieb:

Evtl . helfen Dir diese beiden Artikel weiter :

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Gruss

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Ringgeist
23.05.2013 22:47
Ist ja nett, Kollegen zu haben, die wissenwaswosteht, der Öffentlichkeit zugänglich machen.
Danke. :blush:
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Ist ja nett, Kollegen zu haben, die wissenwaswosteht, der Öffentlichkeit zugänglich machen. Danke. :blush:
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Ringgeist schrieb:

Ist ja nett, Kollegen zu haben, die wissenwaswosteht, der Öffentlichkeit zugänglich machen.
Danke. :blush:

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Calipso
24.05.2013 18:45
Na das is mal was hilfreiches:) Vielen dank an euch

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Calipso schrieb:

Na das is mal was hilfreiches:) Vielen dank an euch

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Mario Emmert
24.05.2013 18:50
Omer halt :clap:
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Mario Emmert schrieb:

Ich würde mal sagen, dass es erstmal keine Rolle spielt. Man macht ein Impingement ja nicht nur am painful arc fest.

Wenn sich der Verdacht eines Impingements zeigt (dazu zähle ich mal alle schmerzhaften Reaktionen bei Flex/Abd), mache ich zuerst mal weitere spezifische Tests (Gerber und/oder Hawkins-Kennedy). Wenn positiv, gehts dann weiter mit dem Test nach Zaslaw, um zwischen externem und internem Impingement zu unterscheiden.



[bearbeitet am 23.05.13 18:37]



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