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  1. Neue Beiträge Alle Foren Therapiemethoden Physiotherapie Bitte um euren Rat. Lymphdrainage ja oder nein?

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Neues Thema
Bitte um euren Rat. Lymphdrainage ja oder nein?
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Anonymer Teilnehmer
22.09.2015 09:10
Hallo Kollegen und Kolleginnen,

folgender Patient :

Lymphödeme beider Beine und des Skrotums
Lymphogen metastasiertes Plattenepithelcarcinom des Penis im Stadium pT2 pN2 (7/33) G2 cM0 (Stadium III) ED 2007
Z.n. Penektomie und Anlage einer Boutonnière am 29.06.2007
Z.n. inguinaler Lymphadenektomie mit Ausbildung von sekundärer Wundheilung
Z.n. radikaler pelviner Lymphadenektomie beidseits sowie Bauchdeckenhernienplastik 9/2008
Inkontinenz
Z.n. 5x 5-FU-Gemza Chemotherapie
Z.n. Teilthrombose der Vena cava superior 04/2009
Z.n. mehrfachen Port-Nadel-Dislokationen und Z.n. Port-Revision am 30.03.2009
Herzinsuffizienz
Arterielle Hypertonie
Adipositas

Druck-/Delltest negativ. Oben steht zwar Lymphödem lt Arzt, aber die Delle beim Eindrücken bleibt keine 0,1 Sek..
Was denkt ihr Lymphen oder nicht?
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Hallo Kollegen und Kolleginnen, folgender Patient : Lymphödeme beider Beine und des Skrotums Lymphogen metastasiertes Plattenepithelcarcinom des Penis im Stadium pT2 pN2 (7/33) G2 cM0 (Stadium III) ED 2007 Z.n. Penektomie und Anlage einer Boutonnière am 29.06.2007 Z.n. inguinaler Lymphadenektomie mit Ausbildung von sekundärer Wundheilung Z.n. radikaler pelviner Lymphadenektomie beidseits sowie Bauchdeckenhernienplastik 9/2008 Inkontinenz Z.n. 5x 5-FU-Gemza Chemotherapie Z.n. Teilthrombose der Vena cava superior 04/2009 Z.n. mehrfachen Port-Nadel-Dislokationen und Z.n. Port-Revision am 30.03.2009 Herzinsuffizienz Arterielle Hypertonie Adipositas Druck-/Delltest negativ. Oben steht zwar Lymphödem lt Arzt, aber die Delle beim Eindrücken bleibt keine 0,1 Sek.. Was denkt ihr Lymphen oder nicht?
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Anonymer Teilnehmer schrieb:

Hallo Kollegen und Kolleginnen,

folgender Patient :

Lymphödeme beider Beine und des Skrotums
Lymphogen metastasiertes Plattenepithelcarcinom des Penis im Stadium pT2 pN2 (7/33) G2 cM0 (Stadium III) ED 2007
Z.n. Penektomie und Anlage einer Boutonnière am 29.06.2007
Z.n. inguinaler Lymphadenektomie mit Ausbildung von sekundärer Wundheilung
Z.n. radikaler pelviner Lymphadenektomie beidseits sowie Bauchdeckenhernienplastik 9/2008
Inkontinenz
Z.n. 5x 5-FU-Gemza Chemotherapie
Z.n. Teilthrombose der Vena cava superior 04/2009
Z.n. mehrfachen Port-Nadel-Dislokationen und Z.n. Port-Revision am 30.03.2009
Herzinsuffizienz
Arterielle Hypertonie
Adipositas

Druck-/Delltest negativ. Oben steht zwar Lymphödem lt Arzt, aber die Delle beim Eindrücken bleibt keine 0,1 Sek..
Was denkt ihr Lymphen oder nicht?

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Kamja
23.09.2015 17:49
Würde nicht lymphen, denn wo willst Du denn hin drainieren?
Des weiteren gibt es laut Deiner Angabe doch gar kein Ödem. Warum verordnet denn der Arzt MLD?
Falls doch Einlagerungen vorhanden sein sollten, ist dies der Herzinsuffizienz zu zuordnen. In diesem Fall wär die Gabe von Wassertabletten indiziert.
Kenne aber Pat. die solche Schmerzen haben, dass eine Art Lymphdrainage schmerzlindernd wirken kann.In diesem Fall kann man es probieren, aber wie gesagt, wohin den Abfluß leiten?
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Würde nicht lymphen, denn wo willst Du denn hin drainieren? Des weiteren gibt es laut Deiner Angabe doch gar kein Ödem. Warum verordnet denn der Arzt MLD? Falls doch Einlagerungen vorhanden sein sollten, ist dies der Herzinsuffizienz zu zuordnen. In diesem Fall wär die Gabe von Wassertabletten indiziert. Kenne aber Pat. die solche Schmerzen haben, dass eine Art Lymphdrainage schmerzlindernd wirken kann.In diesem Fall kann man es probieren, aber wie gesagt, wohin den Abfluß leiten?
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Anonymer Teilnehmer
23.09.2015 20:44
Ich würde sagen in die Axilla. Am Fuß habe ich getsern gemerkt bleibt kurz doch die Delle bestehen.Der bekommt 3 mal die WOche zu hause MLD, davon 2x MLD 1 mal beim Lymphologen in einem Pressgerät:) Und das seit 3 Jahren.....hab die Beine provisorisch gelympht und Lymphtapes OEX angebracht.Dazu noch Beine gewickelt. Nur damit ich keinen Ärger bekomme. So müssen wir manchmal arbeiten, wir Physios sind da leider nur mini Fische.
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Ich würde sagen in die Axilla. Am Fuß habe ich getsern gemerkt bleibt kurz doch die Delle bestehen.Der bekommt 3 mal die WOche zu hause MLD, davon 2x MLD 1 mal beim Lymphologen in einem Pressgerät:) Und das seit 3 Jahren.....hab die Beine provisorisch gelympht und Lymphtapes OEX angebracht.Dazu noch Beine gewickelt. Nur damit ich keinen Ärger bekomme. So müssen wir manchmal arbeiten, wir Physios sind da leider nur mini Fische.
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Anonymer Teilnehmer schrieb:

Ich würde sagen in die Axilla. Am Fuß habe ich getsern gemerkt bleibt kurz doch die Delle bestehen.Der bekommt 3 mal die WOche zu hause MLD, davon 2x MLD 1 mal beim Lymphologen in einem Pressgerät:) Und das seit 3 Jahren.....hab die Beine provisorisch gelympht und Lymphtapes OEX angebracht.Dazu noch Beine gewickelt. Nur damit ich keinen Ärger bekomme. So müssen wir manchmal arbeiten, wir Physios sind da leider nur mini Fische.

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Kamja schrieb:

Würde nicht lymphen, denn wo willst Du denn hin drainieren?
Des weiteren gibt es laut Deiner Angabe doch gar kein Ödem. Warum verordnet denn der Arzt MLD?
Falls doch Einlagerungen vorhanden sein sollten, ist dies der Herzinsuffizienz zu zuordnen. In diesem Fall wär die Gabe von Wassertabletten indiziert.
Kenne aber Pat. die solche Schmerzen haben, dass eine Art Lymphdrainage schmerzlindernd wirken kann.In diesem Fall kann man es probieren, aber wie gesagt, wohin den Abfluß leiten?

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ariane28
25.09.2015 20:03
Ja, axilla ist schon richtig. Das Pressgerät beim Arzt ist ja die Härte, das schiebt die Flüssigkeit prima ins scrotum und den Bauchraum...Da würde ich in der Behandlung klar die Betonung auf die Anastomosenwege legen.
LG
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• Sarah Wolfschmidt
Ja, axilla ist schon richtig. Das Pressgerät beim Arzt ist ja die Härte, das schiebt die Flüssigkeit prima ins scrotum und den Bauchraum...Da würde ich in der Behandlung klar die Betonung auf die Anastomosenwege legen. LG
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ariane28 schrieb:

Ja, axilla ist schon richtig. Das Pressgerät beim Arzt ist ja die Härte, das schiebt die Flüssigkeit prima ins scrotum und den Bauchraum...Da würde ich in der Behandlung klar die Betonung auf die Anastomosenwege legen.
LG



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