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nächstmöglichen Zeitpunkt
Physiotherapeuten/(-innen),
in Vollzeit oder Teilzeit.
Wenn du selbstständiges Arbeiten
liebst, dann bist du bei uns genau
richtig. Wir sind flexibel und
geben dir Freiheiten dein Arbeiten
selbst zu gestalten, möchten uns
aber auch auf dich verlassen
können.
Neben der klassischen Arbeit als
Physiotherapeut/-in in unserem
12-köpfigem jungen und dynamischem
Team, bieten wir dir auf Wunsch die
Möglichkeit, dich als
Kursleiter-...
nächstmöglichen Zeitpunkt
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Vielleicht kann mir einer helfen.
Folgendes Problem :
Habe eine MLD Patientin ( nach Mamma ca)
MLD für den Arm
Jetzt hat diese Patientin einen zeckenbiss und wurde
Positiv auf Borelliose getestet und bekommt
für 4 Wochen Antibiotika .
So meine frage :
Wie sieht das aus mit MLD darf ich die unbedenklich
weiter machen oder sollte man aussetzten ????
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Problem beschreiben
Anonymer Teilnehmer schrieb:
Hey...
Vielleicht kann mir einer helfen.
Folgendes Problem :
Habe eine MLD Patientin ( nach Mamma ca)
MLD für den Arm
Jetzt hat diese Patientin einen zeckenbiss und wurde
Positiv auf Borelliose getestet und bekommt
für 4 Wochen Antibiotika .
So meine frage :
Wie sieht das aus mit MLD darf ich die unbedenklich
weiter machen oder sollte man aussetzten ????
Antibiotika-Gabe ist weder eine absolute noch eine relative Kontra-Indikation für LD, oder?
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Es ist ja eine Bakterie ....
Aber ich glaube du weist es auch nicht sicher...
Oder????
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Anonymer Teilnehmer schrieb:
Nicht immer.....
Es ist ja eine Bakterie ....
Aber ich glaube du weist es auch nicht sicher...
Oder????
Können das einer von euch Bescheid weiß
Habe eben mit der földi Klinik telefoniert
und die konnten mir weiter helfen ...
Meine frage war nicht unberechtigt !!!!
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Anonymer Teilnehmer schrieb:
Das werde ich natürlich tun hätte ja sein
Können das einer von euch Bescheid weiß
Habe eben mit der földi Klinik telefoniert
und die konnten mir weiter helfen ...
Meine frage war nicht unberechtigt !!!!
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lexa schumanski schrieb:
und!!!! wie war die Antwort????
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Lars van Ravenzwaaij schrieb:
Doch, ich weiss es sicher. So wie jeder Therapeut, der eine offiziellen Lymphausbildung genossen hat, die Kontra-Indikationen kennen sollte
gewonnen!!!!!!!
Na ja ...
Kommt vor :anguished:
Sollte aber die ersten 4-7 Tage keine MLD machen....
Warum nicht ????
Ich spare mir weitere Erklärungen habe scheinbar keine
Seriöse Ausbildung gehabt .... Pech !!!!!
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Anonymer Teilnehmer schrieb:
Ach stimmt ja habe meine Ausbildung Lotto
gewonnen!!!!!!!
Na ja ...
Kommt vor :anguished:
Sollte aber die ersten 4-7 Tage keine MLD machen....
Warum nicht ????
Ich spare mir weitere Erklärungen habe scheinbar keine
Seriöse Ausbildung gehabt .... Pech !!!!!
Abgesehen davon vermute ich mal, dass du wenig über Borreliose und die Zuverlässigkeit (besser die Ungenauigkeit) der Bluttests bei eine mögliche Infektion weist. Was im Übrigen auch für weite Teilen der Ärzteschaft gilt.
Aber lassen wir das Thema weiter. Du hast eine Antwort, der dich offensichtlich genügt (egal ob richtig oder falsch). Ob der Patient dadurch geholfen wird, kann ich, ohne sein spezifisches Grund-Krankheitsbild zu kennen, nicht beurteilen.
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Lars van Ravenzwaaij schrieb:
Tja, wenn du dein Zertifikat nicht im Lotto gewonnen hast, hättest du die Antwort auf deine Frage bereits selbst beantworten könnnen und wäre eine Rückfrage hier oder bei der Földi-Klinik überflüssig gewesen. :kissing_closed_eyes:
Abgesehen davon vermute ich mal, dass du wenig über Borreliose und die Zuverlässigkeit (besser die Ungenauigkeit) der Bluttests bei eine mögliche Infektion weist. Was im Übrigen auch für weite Teilen der Ärzteschaft gilt.
Aber lassen wir das Thema weiter. Du hast eine Antwort, der dich offensichtlich genügt (egal ob richtig oder falsch). Ob der Patient dadurch geholfen wird, kann ich, ohne sein spezifisches Grund-Krankheitsbild zu kennen, nicht beurteilen.
Ist das soooooo was schlimmes?????
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Anonymer Teilnehmer schrieb:
Warum kann man eigentlich in einem Forum keine fragen stellen?????
Ist das soooooo was schlimmes?????
Ich finde nicht, dass die Frage, ob bei bakteriologischen Erkrankung eine MLD kontraindiziert ist, gleich zu der Vermutung berechtigt, keine MLD-Ausbildung absolviert zu haben.
Da gibt es ganz andere Defizite im Alltag zu beklagen.
Du arbeitest verantwortungsvoll und möchtest deinen Patienten nicht schaden. Das ist gut.
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pingu01 schrieb:
Nein, es darf nicht schlimm sein, Fragen zu stellen.
Ich finde nicht, dass die Frage, ob bei bakteriologischen Erkrankung eine MLD kontraindiziert ist, gleich zu der Vermutung berechtigt, keine MLD-Ausbildung absolviert zu haben.
Da gibt es ganz andere Defizite im Alltag zu beklagen.
Du arbeitest verantwortungsvoll und möchtest deinen Patienten nicht schaden. Das ist gut.
Da gibt es ganz andere Defizite im Alltag zu beklagen.<<
Diese Meinung kann und darf ich nicht teilen:
Kontra-Indiktionen (und auch sog. Red und Yellow Flags) MÜSSEN ZWINGEND gekannt werden. Insbesondere bei einer Therapie, die so intensiv mit dem Immunsystem verknüpft ist, wie die Lymphdrainage.
Alles Andere ist schlicht und ergreifend dem Patienten gegenüber nicht verantwortungsvoll.
Im Übrigen habe ich an keiner Stelle unterstellt, das Anonym KEINE LD-Ausbildung absolviert hat. Die Frage die mir vielmehr gestellt hat, ist, wie viel sie davon behalten hat (gerade im Bezug auf die Kontra-Indikationen).
[bearbeitet am 13.11.13 11:02]
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Lars van Ravenzwaaij schrieb:
>>Ich finde nicht, dass die Frage, ob bei bakteriologischen Erkrankung eine MLD kontraindiziert ist, gleich zu der Vermutung berechtigt, keine MLD-Ausbildung absolviert zu haben.
Da gibt es ganz andere Defizite im Alltag zu beklagen.<<
Diese Meinung kann und darf ich nicht teilen:
Kontra-Indiktionen (und auch sog. Red und Yellow Flags) MÜSSEN ZWINGEND gekannt werden. Insbesondere bei einer Therapie, die so intensiv mit dem Immunsystem verknüpft ist, wie die Lymphdrainage.
Alles Andere ist schlicht und ergreifend dem Patienten gegenüber nicht verantwortungsvoll.
Im Übrigen habe ich an keiner Stelle unterstellt, das Anonym KEINE LD-Ausbildung absolviert hat. Die Frage die mir vielmehr gestellt hat, ist, wie viel sie davon behalten hat (gerade im Bezug auf die Kontra-Indikationen).
[bearbeitet am 13.11.13 11:02]
Viele Therapeuten machen direkt nach der Physioausbildung die Lymphdrainageausbildung, darauf folgen viele andere Fortbildungen. Sie gehen ins Berufsleben und haben kaum Gelegenheit, ihr MLD Wissen anzuwenden und zu vervollkommnen. Und plötzlich stehen sie vor einem Problem. Da ist es doch besser, sie fragen und bekommen adäquate Antworten, als dass sie einfach drauf los werkeln. Fragen muss erlaubt sein. Egal was. Man darf doch keine Angst haben, Fragen zu stellen.
Oft sucht man doch nur Bestätigung, Unterstützung durch Kollegen. Das haben viele nicht, arbeiten im stillen Kämmerchen. Da hinterfragt man manches, was eigentlich ganz klar sein müsste. Und jetzt ist doch alles gut.
Lieben Gruß und weiterhin kollegiale Zusammenarbeit
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pingu01 schrieb:
Das eine ist die Theorie und das andere die Praxis. Im Prinzip liegen wir auf gleicher Wellenlänge. Aber:
Viele Therapeuten machen direkt nach der Physioausbildung die Lymphdrainageausbildung, darauf folgen viele andere Fortbildungen. Sie gehen ins Berufsleben und haben kaum Gelegenheit, ihr MLD Wissen anzuwenden und zu vervollkommnen. Und plötzlich stehen sie vor einem Problem. Da ist es doch besser, sie fragen und bekommen adäquate Antworten, als dass sie einfach drauf los werkeln. Fragen muss erlaubt sein. Egal was. Man darf doch keine Angst haben, Fragen zu stellen.
Oft sucht man doch nur Bestätigung, Unterstützung durch Kollegen. Das haben viele nicht, arbeiten im stillen Kämmerchen. Da hinterfragt man manches, was eigentlich ganz klar sein müsste. Und jetzt ist doch alles gut.
Lieben Gruß und weiterhin kollegiale Zusammenarbeit
das kann und darf m.E. niemals für Kontra-Indikationen gelten. Die müssen sitzen. Da kenne ich kein Pardon, weil die Sicherheit von Patienten bei der Behandlung absoluter Priorität hat. Und es kann doch nicht zuviel verlangt sein, dass die wenige Kontra-Indikationen bei der MLD aus dem ff beherrscht werden, oder?
Ich habe diesbezüglich leider schon schlechte Erfahrungen gemacht. Daher auch meine unnachgiebige Reaktion.
[bearbeitet am 13.11.13 13:29]
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Lars van Ravenzwaaij schrieb:
Vieles in deinem Statement stimme ich uneingeschränkt zu, aber ......
das kann und darf m.E. niemals für Kontra-Indikationen gelten. Die müssen sitzen. Da kenne ich kein Pardon, weil die Sicherheit von Patienten bei der Behandlung absoluter Priorität hat. Und es kann doch nicht zuviel verlangt sein, dass die wenige Kontra-Indikationen bei der MLD aus dem ff beherrscht werden, oder?
Ich habe diesbezüglich leider schon schlechte Erfahrungen gemacht. Daher auch meine unnachgiebige Reaktion.
[bearbeitet am 13.11.13 13:29]
Aber was, wenn sich was ändert? Die Lymphologie ist im Wandel, was gestern galt, gilt vielleicht morgen nicht mehr oder in eingeschränktem Maße.
Früher hieß es, bei Erysipel nicht lymphen. Jetzt wird ab 2. Tag Antibiotikagabe doch mit MLD begonnen. Wurde auf dem Münchner Lymphsymposium 2012 so erläutert und in der Klinik setzen wir es seitdem so um.
Deshalb rufe ich gerade die Lymphtherapeuten immer wieder auf, Refresherkurse/Lymphkongresse zu besuchen, um das Wissen auf den neuesten Stand zu bringen. Denn es tut sich was in der Lymphologie - das ist ja das Spannende daran.
Und der Austausch unter Kollegen macht Spass, so wie diese Diskussion hier.
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pingu01 schrieb:
Stimmt, die Kontraindikationen müssen aus dem ff sitzen.
Aber was, wenn sich was ändert? Die Lymphologie ist im Wandel, was gestern galt, gilt vielleicht morgen nicht mehr oder in eingeschränktem Maße.
Früher hieß es, bei Erysipel nicht lymphen. Jetzt wird ab 2. Tag Antibiotikagabe doch mit MLD begonnen. Wurde auf dem Münchner Lymphsymposium 2012 so erläutert und in der Klinik setzen wir es seitdem so um.
Deshalb rufe ich gerade die Lymphtherapeuten immer wieder auf, Refresherkurse/Lymphkongresse zu besuchen, um das Wissen auf den neuesten Stand zu bringen. Denn es tut sich was in der Lymphologie - das ist ja das Spannende daran.
Und der Austausch unter Kollegen macht Spass, so wie diese Diskussion hier.
Das ist richtig, allerdings nur in der klinische Situation. Für die ambulante Situation wird jedoch dringend geraten, mindestens zu warten bis die Entzündungszeichen abgeklungen sind (vlg. Dr. Schingale bzw. Dr. Martin).
Natürlich muss man auch die Entwicklung bei den Kontra-Indikationen kennen, das gehört für mich ebenfalls zum Selbstverständnis.
Um so trauriger ist aber, das hier im Forum offensichtlich einige Kollegen/Kolleginnen den Appel zum kennen von Kontra-Indikationen als "nicht-hilfreich" abtun. Das wirft nun nicht gerade ein vertrauenweckendes Bild auf unserer Profession.
[edit]
*Kopfkratz* Was empfindet die Kollegin N... an diesem Statement nun wieder als "nicht-hilfreich"?? Das hätte ich doch mal gerne gewusst.
[bearbeitet am 13.11.13 17:47]
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Lars van Ravenzwaaij schrieb:
>> Früher hieß es, bei Erysipel nicht lymphen. Jetzt wird ab 2. Tag Antibiotikagabe doch mit MLD begonnen. Wurde auf dem Münchner Lymphsymposium 2012 so erläutert und in der Klinik setzen wir es seitdem so um. <<
Das ist richtig, allerdings nur in der klinische Situation. Für die ambulante Situation wird jedoch dringend geraten, mindestens zu warten bis die Entzündungszeichen abgeklungen sind (vlg. Dr. Schingale bzw. Dr. Martin).
Natürlich muss man auch die Entwicklung bei den Kontra-Indikationen kennen, das gehört für mich ebenfalls zum Selbstverständnis.
Um so trauriger ist aber, das hier im Forum offensichtlich einige Kollegen/Kolleginnen den Appel zum kennen von Kontra-Indikationen als "nicht-hilfreich" abtun. Das wirft nun nicht gerade ein vertrauenweckendes Bild auf unserer Profession.
[edit]
*Kopfkratz* Was empfindet die Kollegin N... an diesem Statement nun wieder als "nicht-hilfreich"?? Das hätte ich doch mal gerne gewusst.
[bearbeitet am 13.11.13 17:47]
Kontras zu kennen sollte selbstverständlich sein. Da sind viele bei dir. Bei einer ärztlichen Verordnung sollte die Abklärung und die Verlaufskontrolle als gegeben angenommen.
Nur muss jedes neue paper, das eine Relevanz zum Lymphsystem aufweist, sofort eine teure Fobi-Pflicht nach sich ziehen?
Eine kurze und auf das Wesentliche konzentrierte Info an die Mitglieder könnte doch den Berufsvereinen hier gut angerechnet werden.
gruss mocca :blush:
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mocca schrieb:
hallo Lars van Ravenzwaaij,
Kontras zu kennen sollte selbstverständlich sein. Da sind viele bei dir. Bei einer ärztlichen Verordnung sollte die Abklärung und die Verlaufskontrolle als gegeben angenommen.
Nur muss jedes neue paper, das eine Relevanz zum Lymphsystem aufweist, sofort eine teure Fobi-Pflicht nach sich ziehen?
Eine kurze und auf das Wesentliche konzentrierte Info an die Mitglieder könnte doch den Berufsvereinen hier gut angerechnet werden.
gruss mocca :blush:
>>Nur muss jedes neue paper, das eine Relevanz zum Lymphsystem aufweist, sofort eine teure Fobi-Pflicht nach sich ziehen?<<
Nö, dazu reicht ein wenig Internetrecherche, oder das Lesen eines entsprechenden Fachzeitschriftes.
>>Eine kurze und auf das Wesentliche konzentrierte Info an die Mitglieder könnte doch den Berufsvereinen hier gut angerechnet werden.<<
Ist nicht Aufgabe eine Berufsverbandes, sondern, wenn überhaupt, die eines Fachverbandes. Und die haben ihre Mitglieder bezüglich die Entwicklungen beim Erysipel informiert (zumindest der Fachverband wo ich Mitglied bin).
[bearbeitet am 13.11.13 19:18]
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Lars van Ravenzwaaij schrieb:
OK, dein spleen kennen wir ja. Aber ...
>>Nur muss jedes neue paper, das eine Relevanz zum Lymphsystem aufweist, sofort eine teure Fobi-Pflicht nach sich ziehen?<<
Nö, dazu reicht ein wenig Internetrecherche, oder das Lesen eines entsprechenden Fachzeitschriftes.
>>Eine kurze und auf das Wesentliche konzentrierte Info an die Mitglieder könnte doch den Berufsvereinen hier gut angerechnet werden.<<
Ist nicht Aufgabe eine Berufsverbandes, sondern, wenn überhaupt, die eines Fachverbandes. Und die haben ihre Mitglieder bezüglich die Entwicklungen beim Erysipel informiert (zumindest der Fachverband wo ich Mitglied bin).
[bearbeitet am 13.11.13 19:18]
Dann ist ja alles gut. Wenn die Verordner das so handhaben.
Über welche Datenquellen verfügst du, das du dir Aussagen über meine Milz zutraust?
Schön von dir, daß du den Berufsvereinen die Fachkompetenz in Sachen MLD absprichst.
Dass sie offensichtlich wenig Ahnung haben sieht man ja an den Vergütungsabschlüssen.
gruss mocca :blush:
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mocca schrieb:
..."ein wenig Internetrecherche, oder das Lesen eines entsprechenden Fachzeitschriftes."...
Dann ist ja alles gut. Wenn die Verordner das so handhaben.
Über welche Datenquellen verfügst du, das du dir Aussagen über meine Milz zutraust?
Schön von dir, daß du den Berufsvereinen die Fachkompetenz in Sachen MLD absprichst.
Dass sie offensichtlich wenig Ahnung haben sieht man ja an den Vergütungsabschlüssen.
gruss mocca :blush:
*lach* muss ich dir die andere Bedeutung von "spleen" erklären??
>> Schön von dir, daß du den Berufsvereinen die Fachkompetenz in Sachen MLD absprichst. <<
Habe ich nicht gesagt. Ich habe gesagt, dass das nicht in deren Aufgabenbereich fällt.
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Lars van Ravenzwaaij schrieb:
>> Über welche Datenquellen verfügst du, das du dir Aussagen über meine Milz zutraust? <<
*lach* muss ich dir die andere Bedeutung von "spleen" erklären??
>> Schön von dir, daß du den Berufsvereinen die Fachkompetenz in Sachen MLD absprichst. <<
Habe ich nicht gesagt. Ich habe gesagt, dass das nicht in deren Aufgabenbereich fällt.
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Problem beschreiben
Lars van Ravenzwaaij schrieb:
Warum solltest du aussetzen??
Antibiotika-Gabe ist weder eine absolute noch eine relative Kontra-Indikation für LD, oder?
du solltest den arzt fragen :wink:
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Annamarie67 schrieb:
Wenn einer meiner Pat so zu mir kommen würde, schicke ich ihn erstmal zum Arzt, um das abzuklären. Aber ich wäre da mit einer ML doch sehr vorsichtig, weil nach dem Biss entzündliche Vorgänge stattfinden und damit ist ja eine Kontraindikation gegeben.
Ich dachte schon ICH bin doof
Aber endlich denkt jemand mit !!!!
Wie gesagt ich habe es auch abgeklärt !!!
Aber jetzt genug ...
Ich hasse Therapeuten die einfach drauflos arbeiten .....
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Anonymer Teilnehmer schrieb:
Danke
Ich dachte schon ICH bin doof
Aber endlich denkt jemand mit !!!!
Wie gesagt ich habe es auch abgeklärt !!!
Aber jetzt genug ...
Ich hasse Therapeuten die einfach drauflos arbeiten .....
Was ich dir mit meinem allerersten Beitrag durch die Blumen sagen wollte: Wenn du die Kontra-Indikationen wirklich gekannt hättest, wäre deine Frage hier im Forum überflüssig gewesen. Du hättest sie selbst beantworten können. DAS nenne ICH verantwortlich arbeiten. :unamused:
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Lars van Ravenzwaaij schrieb:
Sorry, aber du hast meine/n Beitrag/Beiträge offensichtlich nicht richtig verstanden (obwohl einigen es scheinbar wohl verstanden haben). Das tut mir leid, möglicherweise muss ich mich bei nächsten Mal deutlicher ausdrücken (vielleicht liest du jetzt mein allererstes Statement nochmal aus einem anderen Blickwinkel).
Was ich dir mit meinem allerersten Beitrag durch die Blumen sagen wollte: Wenn du die Kontra-Indikationen wirklich gekannt hättest, wäre deine Frage hier im Forum überflüssig gewesen. Du hättest sie selbst beantworten können. DAS nenne ICH verantwortlich arbeiten. :unamused:
Aufgrund von solchen Antworten, wie du sie hier gibst, trauen sich Kollegen nicht mehr, überhaupt noch nachzufragen und behandeln einfach drauf los!
Foren sind für Austausch und Fragen da, meine Güte! Ich persönlich unterstütze meine jungen Kollegen immer gerne, wenn sie mal nicht weiterwissen! Das ist doch nur gut für ALLE!!!
Überdenke bitte Deine Antworten. Dann lieber gar kein Kommentar als ne Endlosdiskussion! In diesem Thema sind 90% der Antworten überhaupt nicht mehr relevant zur Frage...
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nordkind schrieb:
Mann LARS!!
Aufgrund von solchen Antworten, wie du sie hier gibst, trauen sich Kollegen nicht mehr, überhaupt noch nachzufragen und behandeln einfach drauf los!
Foren sind für Austausch und Fragen da, meine Güte! Ich persönlich unterstütze meine jungen Kollegen immer gerne, wenn sie mal nicht weiterwissen! Das ist doch nur gut für ALLE!!!
Überdenke bitte Deine Antworten. Dann lieber gar kein Kommentar als ne Endlosdiskussion! In diesem Thema sind 90% der Antworten überhaupt nicht mehr relevant zur Frage...
Bezüglich Hilfestellungen für jüngeren Kollegen/Kolleginnen bin ich, wie Anderen in diesem Thread, zwar bei dir, aber wie ich mehrfach betont habe, sind für mich Kontraindikationen zwingendes Fachwissen. Da bin ich unnachgiebig, tut mir leid wenn du das anders siehst.
Aber jetzt finis.
[bearbeitet am 13.11.13 22:53]
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Lars van Ravenzwaaij schrieb:
Nun gut, mit ganze 4 Beiträge hält sich deine Beteiligung / Hilfestellung / Antworten ziemlich in Grenzen. Im Übrigen vermute ich (aufgrund dein allerersten Beitrag), dass du gar kein PT bist, oder?
Bezüglich Hilfestellungen für jüngeren Kollegen/Kolleginnen bin ich, wie Anderen in diesem Thread, zwar bei dir, aber wie ich mehrfach betont habe, sind für mich Kontraindikationen zwingendes Fachwissen. Da bin ich unnachgiebig, tut mir leid wenn du das anders siehst.
Aber jetzt finis.
[bearbeitet am 13.11.13 22:53]
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Problem beschreiben
bernd221 schrieb:
Hallo mab,
du solltest den arzt fragen :wink:
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