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Interdisziplinär gegen den Rückenschmerz

Erfolg wird belohnt. Modellprojekt der Technikerkrankenkasse.

12.10.2005 • 0 Kommentare

Rückenschmerzen quälen nicht nur die Betroffenen. Auch die Krankenkassen leiden unter einer erdrückenden Last, müssen sie doch neben den Behandlungskosten für das Krankengeld der nicht selten langfristig arbeitsunfähigen Versicherten aufkommen. Die sich unablässig drehende Kostenschraube hat die Technikerkrankenkasse (TK) erfinderisch gemacht. Zusammen mit der Deutschen Gesellschaft für Schmerztherapie (DGS) startet sie jetzt ein neuartiges Modellprojekt zur integrierten Versorgung von Patienten mit Rückenschmerzen. Kern der Vereinbarung ist eine erfolgsabhängige Vergütung für die beteiligten Ärzte.

Das Versorgungsmodell wird zunächst in Schmerzzentren in Göppingen, Bremen Chemnitz, Köln und Wiesbaden angeboten. Kreuzschmerzgeplagte, die an der Schwelle zur Chronifizierung ihres Leidens stehen, will die Kasse mit dem Behandlungskonzept erreichen. Vertragspartner der TK sind die ärztlichen Träger der Zentren. Die Therapie jedoch soll interdisziplinär angelegt werden. Deshalb werden die Ärzte auch Kooperationen mit Physiotherapeuten anstreben. Sie können Therapeuten beschäftigen oder Vereinbarungen mit Physiotherapie-Praxen treffen, erklärte Andreas Vogt, Chef der TK-Landesvertretung Baden-Württemberg, gegenüber physio.de.

Nach eingehender Diagnostik erstellen Ärzte und Therapeuten einen Intensivbehandlungsplan. In maximal zwei Monaten sollte der Patient an seinen Arbeitsplatz zurückehren. Schafft er das, spart sich die Kasse weitere Krankengeldzahlungen, und die Ärzte werden mit einem Bonus belohnt. Bleibt der Erfolg jedoch aus und der Kreuzgeschädigte weiter der Arbeit fern, muss ein Honorarabzug hingenommen werden. Die beteiligten Physiotherapeuten sind nicht in die Kassenverträge eingebunden. Sie kommen daher auch nicht in den Genuss von Bonuszahlungen, was nicht ausschließt, dass die Schmerzzentren die Behandlungsteams am Erfolg beteiligen.

Mit ihrem Modellprojekt erhofft sich die Technikerkrankenkasse den nicht selten zeitaufwändigen Kreislauf von wenig effektiven Therapieversuchen, Chronifizierung der Schmerzprozesse und monatelanger Arbeitsunfähigkeit zu durchbrechen. Ist das Modell erfolgreich, soll es ausgeweitet werden. Darüber will die Kasse Anfang 2006 entscheiden.

Peter Appuhn
physio.de

Pinneberg

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