News - Hausarztmodelle ohne Nutzen

Hausarztmodelle ohne Nutzen

Unzufriedene Patienten und mehr Facharztbesuche.

25.01.2008 • 0 Kommentare

Er ist Ulla Schmidts Kind, der Hausarztimpressario, der den unmündigen Patienten durch die Tücken des Gesundheitssystems lotsen soll. Die erhofften Wirkungen der seit nunmehr vier Jahren angebotenen Hausarztmodelle aber haben sich nicht eingestellt, wie dem kürzlich vorgestellten "Gesundheitsmonitor" der Bertelsmann Stiftung zu entnehmen ist. Weder fühlen sich die teilnehmenden Patienten besser versorgt noch konnte die Zahl der Facharztkonsultationen gesenkt werden.

Seit 2004 müssen alle Krankenkassen ihren Versicherten Hausarztmodelle anbieten. Wer sich daran beteiligt, verpflichtet sich, primär immer seinen Hausarzt aufzusuchen und nicht eigenmächtig die Dienste eines Facharztes in Anspruch zu nehmen. Die Lotsenfunktion des Hausarztes soll die Versorgung verbessern, den Patienten mehr Beratung und Sicherheit bieten. Gleichzeitig erhofft sich die Bundesgesundheitsministerin eine geringere Inanspruchnahme von Fachärzten. Etwa sechs Millionen gesetzlich Krankenversicherte haben sich bis heute den Modellen angeschlossen.

So richtig glücklich mit ihrer Wahl sind die Modellpatienten nicht. Lediglich 59 Prozent der befragten Hausarztteilnehmer berichteten von einer Besserung ihres Gesundheitszustandes, während es bei den "normal" versorgten Patienten 68 Prozent waren. 66 Prozent der Akutkranken in Hausarztmodellen konnten sich einer besseren Gesundheit erfreuen. Die außerhalb der Modellversorgung behandelten Akutpatienten waren deutlich zufriedener, ganze 74 Prozent von ihnen stellten einen Behandlungserfolg fest.

Obwohl die meisten Hausarztmodellteilnehmer nur mit einer Überweisung zum Facharzt gingen (89 gegenüber 64 Prozent bei Nichtteilnehmern), verringerte sich die Anzahl der Facharztbesuche nicht. 2007 suchten die Modellpatienten durchschnittlich 2,5-mal einen Facharzt auf, die übrigen schafften nur 2,1 Besuche.

So, wie sie konstruiert sind, böten die Hausarztmodelle keine bessere medizinische Versorgung, resümierte Bertelsmann-Projektleiter Jan Böcken. "In den bestehenden Verträgen der Krankenkassen werden für die teilnehmenden Ärzte kaum Anreize gesetzt, die Versorgung zu verbessern. Die Vertragsgestaltung muss verändert werden, um die Versorgungsqualität durch Hausarztmodelle zu verbessern."

Peter Appuhn
physio.de

Barmbek

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