Das sind Ihre Aufgaben
In den interdisziplinären
Heilmittelpraxen an den
LVR-Förderschulen übernehmen
LVR-Therapeut*innen die
therapeutische Versorgung der
Schüler*innen, die zum Teil hohe
intensivpädagogische
Unterstützungsbedarfe aufweisen.
Ihre Aufgaben umfassen
insbesondere:
- Physiotherapeutische Behandlung
von zum Teil
schwerstmehrfachbehinderten
Schüler*innen auf Basis
ärztlicher Verordnungen
- Fertigung der erforderlichen
Therapiedokumentation und
Vorbereitung der Abrechnung...
In den interdisziplinären
Heilmittelpraxen an den
LVR-Förderschulen übernehmen
LVR-Therapeut*innen die
therapeutische Versorgung der
Schüler*innen, die zum Teil hohe
intensivpädagogische
Unterstützungsbedarfe aufweisen.
Ihre Aufgaben umfassen
insbesondere:
- Physiotherapeutische Behandlung
von zum Teil
schwerstmehrfachbehinderten
Schüler*innen auf Basis
ärztlicher Verordnungen
- Fertigung der erforderlichen
Therapiedokumentation und
Vorbereitung der Abrechnung...
Die Methoden bei "Hinweisprüfung und Fallverfolgung" hätten sich stetig verbessert, bemerkt von der Heyde. Dies könne ein Grund sein für die Zunahme entdeckter Betrügereien. Quer durch die Reihen aller Gesundheitsberufe tummeln sich die schwarzen Schafe. Wie schon bei anderen Kassen (wir berichteten) lag der Schwerpunkt der Ermittlungen (47 Prozent) im Bereich Physiotherapie. Mit deutlichem Abstand folgen die Pflege mit 13 und Ärzte mit zwölf Prozent.
Der oberste DAK-Ermittler betonte, dass die Zahlen ausschließlich auf Fälle vorsätzlichen Abrechnungsbetrugs mit kriminellem Hintergrund beruhen oder aber es handele sich um Strafen für "vertragswidriges Verhalten". Rückzahlungen aus der "routinemäßigen Abrechnungsprüfung" seien nicht enthalten.
"Wir gehen davon aus, dass unsere Arbeit zu einer gewissen Abschreckung führt und sich dadurch langfristig auch die Hemmschwelle zur Manipulation erhöht", zeigen sich die Antibetrugsfachleute zuversichtlich. Der Hinweis auf die enge Zusammenarbeit mit anderen Krankenkassen, mit Kriminalpolizei und Staatsanwaltschaften ist sicher auch vor diesem Hintergrund zu sehen.
Peter Appuhn
physio.de
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