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Atheia
17.06.2024 10:09
Hallo ihr Fleißigen,

vielleicht könnt ihr mir weiter helfen.
Ich habe eine Patientin nach Hüft-Op mit Hüft Tep.
ICD sind Z96.64 und Z98.8, demnach dürfte der Arzt ja bis 6 Monate nach Akutereignis locker verordnen. Lymphdrainage und KG wenn ich das richtig aus dem HMK rauslese.
Jetzt schreibt unser lieber Orthopäde aber immer nur 4x Lymphdrainage auf, a 30 Minuten, was ja zeitlich gesehen passig ist, aber immer nur 4x. Mir tuts für die Patientin leid, weil die jedes Mal wieder die 10€ Rezeptgebühr mitbezahlen muss und quasi jede Woche um ein neues Rezept betteln muss, weil wir 3x die Woche behandeln.
Wie kann ich den Arzt noch überzeugen, dass es NICHT auf sein Budget geht (ganz ab davon, dass es das ja eigentlich eh nicht mehr gibt?) und es doch für ihn auch viel entspannter wäre wenigstens 6x aufzuschreiben. In der Theorie dürfte er eventuell sogar 12x aufschreiben? Da bin ich mir aber grad nicht sicher. KG verschreibt er jedes Mal 6x... immerhin.

Freue mich über hilfreiche Tipps!
Liebe Grüße,
Atheia
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Hallo ihr Fleißigen, vielleicht könnt ihr mir weiter helfen. Ich habe eine Patientin nach Hüft-Op mit Hüft Tep. ICD sind Z96.64 und Z98.8, demnach dürfte der Arzt ja bis 6 Monate nach Akutereignis locker verordnen. Lymphdrainage und KG wenn ich das richtig aus dem HMK rauslese. Jetzt schreibt unser lieber Orthopäde aber immer nur 4x Lymphdrainage auf, a 30 Minuten, was ja zeitlich gesehen passig ist, aber immer nur 4x. Mir tuts für die Patientin leid, weil die jedes Mal wieder die 10€ Rezeptgebühr mitbezahlen muss und quasi jede Woche um ein neues Rezept betteln muss, weil wir 3x die Woche behandeln. Wie kann ich den Arzt noch überzeugen, dass es NICHT auf sein Budget geht (ganz ab davon, dass es das ja eigentlich eh nicht mehr gibt?) und es doch für ihn auch viel entspannter wäre wenigstens 6x aufzuschreiben. In der Theorie dürfte er eventuell sogar 12x aufschreiben? Da bin ich mir aber grad nicht sicher. KG verschreibt er jedes Mal 6x... immerhin. Freue mich über hilfreiche Tipps! Liebe Grüße, Atheia
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massu
17.06.2024 13:43
@Atheia bei uns hat eine Ärztin den Patient zur Kasse geschickt, um sich eine Genehmigung für das BVB zu holen. Da stand drin, dass eine Genehmigung nicht nötig wäre, weil es ein BVB ist, und somit Budget frei.

Das hat geholfen, und die Ärztin verschreibt jetzt 10er Rezepte als Doppelbehandlung ohne zu zicken.

Sie schickt seit dem ALLE BVB /LHB Patienten zuerst zur Kasse um sich rück zu versichern.

Vielleicht ist das ein Weg für deine Patientin?
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• Lars van Ravenzwaaij
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• Atheia
[mention]Atheia[/mention] bei uns hat eine Ärztin den Patient zur Kasse geschickt, um sich eine Genehmigung für das BVB zu holen. Da stand drin, dass eine Genehmigung nicht nötig wäre, weil es ein BVB ist, und somit Budget frei. Das hat geholfen, und die Ärztin verschreibt jetzt 10er Rezepte als Doppelbehandlung ohne zu zicken. Sie schickt seit dem ALLE BVB /LHB Patienten zuerst zur Kasse um sich rück zu versichern. Vielleicht ist das ein Weg für deine Patientin?
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massu schrieb:

@Atheia bei uns hat eine Ärztin den Patient zur Kasse geschickt, um sich eine Genehmigung für das BVB zu holen. Da stand drin, dass eine Genehmigung nicht nötig wäre, weil es ein BVB ist, und somit Budget frei.

Das hat geholfen, und die Ärztin verschreibt jetzt 10er Rezepte als Doppelbehandlung ohne zu zicken.

Sie schickt seit dem ALLE BVB /LHB Patienten zuerst zur Kasse um sich rück zu versichern.

Vielleicht ist das ein Weg für deine Patientin?

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Atheia
17.06.2024 13:46
@massu
Ja, wäre machbar, würde die Patientin auch machen. Danke für die Idee! (Hätte ich auch echt selbst drauf kommen können, machen wir ja eigentlich bei allen größeren Rezepten wo wir uns unsicher sind.) Bleibt nur zu hoffen, dass der Arzt dann endlich ein einsehen hat, denn "das haben wir ja immer so gemacht" ist auch eine beliebte Begründung. Immerhin aktuell der einzige, der sich so anstellt. Da frage ich mich auch immer, wie sehr der schon mit Verordnungen auf die Nase gefallen ist, dass er das so macht.
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[mention]massu[/mention] Ja, wäre machbar, würde die Patientin auch machen. Danke für die Idee! (Hätte ich auch echt selbst drauf kommen können, machen wir ja eigentlich bei allen größeren Rezepten wo wir uns unsicher sind.) Bleibt nur zu hoffen, dass der Arzt dann endlich ein einsehen hat, denn "das haben wir ja immer so gemacht" ist auch eine beliebte Begründung. Immerhin aktuell der einzige, der sich so anstellt. Da frage ich mich auch immer, wie sehr der schon mit Verordnungen auf die Nase gefallen ist, dass er das so macht.
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Atheia schrieb:

@massu
Ja, wäre machbar, würde die Patientin auch machen. Danke für die Idee! (Hätte ich auch echt selbst drauf kommen können, machen wir ja eigentlich bei allen größeren Rezepten wo wir uns unsicher sind.) Bleibt nur zu hoffen, dass der Arzt dann endlich ein einsehen hat, denn "das haben wir ja immer so gemacht" ist auch eine beliebte Begründung. Immerhin aktuell der einzige, der sich so anstellt. Da frage ich mich auch immer, wie sehr der schon mit Verordnungen auf die Nase gefallen ist, dass er das so macht.

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von Anne
17.06.2024 22:16
Wir haben eine Patientin, die hat jetzt ihr 3 MLD 30 Rezept mit je 3 Behandlungseinheiten und das kommt immer öfters vor,das nur 3 Behandlungseinheiten verordnet werden.
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Wir haben eine Patientin, die hat jetzt ihr 3 MLD 30 Rezept mit je 3 Behandlungseinheiten und das kommt immer öfters vor,das nur 3 Behandlungseinheiten verordnet werden.
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von Anne schrieb:

Wir haben eine Patientin, die hat jetzt ihr 3 MLD 30 Rezept mit je 3 Behandlungseinheiten und das kommt immer öfters vor,das nur 3 Behandlungseinheiten verordnet werden.

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Atheia schrieb:

Hallo ihr Fleißigen,

vielleicht könnt ihr mir weiter helfen.
Ich habe eine Patientin nach Hüft-Op mit Hüft Tep.
ICD sind Z96.64 und Z98.8, demnach dürfte der Arzt ja bis 6 Monate nach Akutereignis locker verordnen. Lymphdrainage und KG wenn ich das richtig aus dem HMK rauslese.
Jetzt schreibt unser lieber Orthopäde aber immer nur 4x Lymphdrainage auf, a 30 Minuten, was ja zeitlich gesehen passig ist, aber immer nur 4x. Mir tuts für die Patientin leid, weil die jedes Mal wieder die 10€ Rezeptgebühr mitbezahlen muss und quasi jede Woche um ein neues Rezept betteln muss, weil wir 3x die Woche behandeln.
Wie kann ich den Arzt noch überzeugen, dass es NICHT auf sein Budget geht (ganz ab davon, dass es das ja eigentlich eh nicht mehr gibt?) und es doch für ihn auch viel entspannter wäre wenigstens 6x aufzuschreiben. In der Theorie dürfte er eventuell sogar 12x aufschreiben? Da bin ich mir aber grad nicht sicher. KG verschreibt er jedes Mal 6x... immerhin.

Freue mich über hilfreiche Tipps!
Liebe Grüße,
Atheia

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ali
17.06.2024 10:34
googln hilft

Sprich mit dem Doc und leg ihm bei Zweifeln die BVB Liste vor...
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• Evemarie Kaiser
googln hilft Sprich mit dem Doc und leg ihm bei Zweifeln die BVB Liste vor...
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ali schrieb:

googln hilft

Sprich mit dem Doc und leg ihm bei Zweifeln die BVB Liste vor...

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therapeutin
17.06.2024 11:13
da hilft leider nichts,da es Endscheidungssache des Arztes ist...er verdient auch nichts an Verordnungenwink ich bin so abgestumpft,dass es mir egal ist ob ein Pat. etwas vom Arzt bekommt oder nicht,früher habe ich auch versucht den Arzt zu überzeugen,aber war letzendlich verschenkte Zeit und Zeit ist bekanntlich Geld
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da hilft leider nichts,da es Endscheidungssache des Arztes ist...er verdient auch nichts an Verordnungen[emoji]wink[/emoji] ich bin so abgestumpft,dass es mir egal ist ob ein Pat. etwas vom Arzt bekommt oder nicht,früher habe ich auch versucht den Arzt zu überzeugen,aber war letzendlich verschenkte Zeit und Zeit ist bekanntlich Geld
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Atheia
17.06.2024 11:23
Es nervt einfach nur. Da soll man Patienten Rehafähig machen und dann stellt sich ein Arzt so an, trotz Hinweis im Arztbrief vom Krankenhaus und alles.
Den Teil aus dem HMK hab ich ihm schon vorgelegt und ihm auch versucht klar zu machen, dass es die Patientin einfach unnötig Geld und Nerven kostet, aber juckt ihn nicht. Seine Begründung ist immer wieder "mein Budget" ... grr
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Es nervt einfach nur. Da soll man Patienten Rehafähig machen und dann stellt sich ein Arzt so an, trotz Hinweis im Arztbrief vom Krankenhaus und alles. Den Teil aus dem HMK hab ich ihm schon vorgelegt und ihm auch versucht klar zu machen, dass es die Patientin einfach unnötig Geld und Nerven kostet, aber juckt ihn nicht. Seine Begründung ist immer wieder "mein Budget" ... grr
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Atheia schrieb:

Es nervt einfach nur. Da soll man Patienten Rehafähig machen und dann stellt sich ein Arzt so an, trotz Hinweis im Arztbrief vom Krankenhaus und alles.
Den Teil aus dem HMK hab ich ihm schon vorgelegt und ihm auch versucht klar zu machen, dass es die Patientin einfach unnötig Geld und Nerven kostet, aber juckt ihn nicht. Seine Begründung ist immer wieder "mein Budget" ... grr

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MeFe89
17.06.2024 11:30
@Atheia dAnn kannst du nicht mehr tun. Du hast es für die Patientin versucht und damit gut.
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• Shia
• Ahn
[mention]Atheia[/mention] dAnn kannst du nicht mehr tun. Du hast es für die Patientin versucht und damit gut.
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MeFe89 schrieb:

@Atheia dAnn kannst du nicht mehr tun. Du hast es für die Patientin versucht und damit gut.

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ali
17.06.2024 11:37
Ja ist mühsehlig. Vielleicht hilft ein Hinweis auf Ärzteinfo, z.B. hier: Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg: Besondere Verordnungsbedarfe / langfristiger Heilmittelbedarf

Ansonsten müssen halt die Patienten für sich sorgen...
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• Atheia
Ja ist mühsehlig. Vielleicht hilft ein Hinweis auf Ärzteinfo, z.B. hier: https://www.kvbawue.de/praxis/verordnungen/heilmittel/besonderer-langfristiger-bedarf Ansonsten müssen halt die Patienten für sich sorgen...
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ali schrieb:

Ja ist mühsehlig. Vielleicht hilft ein Hinweis auf Ärzteinfo, z.B. hier: Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg: Besondere Verordnungsbedarfe / langfristiger Heilmittelbedarf

Ansonsten müssen halt die Patienten für sich sorgen...

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Atheia
17.06.2024 11:38
Dann ist das letzte was man wohl raten kann: Arzt wechseln
Dachte irgendwie es gibt noch ein Schlupfloch sweat_smile danke euch trotzdem
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• Evemarie Kaiser
• Ahn
Dann ist das letzte was man wohl raten kann: Arzt wechseln Dachte irgendwie es gibt noch ein Schlupfloch [emoji]sweat_smile[/emoji] danke euch trotzdem
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Atheia schrieb:

Dann ist das letzte was man wohl raten kann: Arzt wechseln
Dachte irgendwie es gibt noch ein Schlupfloch sweat_smile danke euch trotzdem

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Schippi
17.06.2024 12:47
@Atheia Du machst dir Gedanken über das Geld der Patientin,aber Fakt ist nunmal das der Arzt auch an sein Budget denken muss.Das der Arzt evtl ne fünfstellige Summe zurückzahlen muss interessiert keinen Patienten,ichzählt!Wenn Patientin über 70 dann versuche über Hausarzt mehr zu bekommen,aber Lymphdrainage ist nicht,Pech
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[mention]Atheia[/mention] Du machst dir Gedanken über das Geld der Patientin,aber Fakt ist nunmal das der Arzt auch an sein Budget denken muss.Das der Arzt evtl ne fünfstellige Summe zurückzahlen muss interessiert keinen Patienten,ichzählt!Wenn Patientin über 70 dann versuche über Hausarzt mehr zu bekommen,aber Lymphdrainage ist nicht,Pech
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Schippi schrieb:

@Atheia Du machst dir Gedanken über das Geld der Patientin,aber Fakt ist nunmal das der Arzt auch an sein Budget denken muss.Das der Arzt evtl ne fünfstellige Summe zurückzahlen muss interessiert keinen Patienten,ichzählt!Wenn Patientin über 70 dann versuche über Hausarzt mehr zu bekommen,aber Lymphdrainage ist nicht,Pech

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Shia
17.06.2024 13:27
@Schippi bei LHB und BVB geht der Arzt nicht in Regress
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• JürgenK
• Evemarie Kaiser
• Atheia
[mention]Schippi[/mention] bei LHB und BVB geht der Arzt nicht in Regress
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Shia schrieb:

@Schippi bei LHB und BVB geht der Arzt nicht in Regress

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Schippi
17.06.2024 15:03
@Shia Das ist richtig,aber man sollte auch mal die Ärzte verstehen!Und der Patient sieht dennoch immer nur sich!Hat die Patientin in diesem Falle sich selbst gekümmert,mit Sicherheit nicht,nur geschimpft über ihren Arzt und noch über die Kasse,die ja die Bestimmungen mit ausgehandelt hat!
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[mention]Shia[/mention] Das ist richtig,aber man sollte auch mal die Ärzte verstehen!Und der Patient sieht dennoch immer nur sich!Hat die Patientin in diesem Falle sich selbst gekümmert,mit Sicherheit nicht,nur geschimpft über ihren Arzt und noch über die Kasse,die ja die Bestimmungen mit ausgehandelt hat!
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Schippi schrieb:

@Shia Das ist richtig,aber man sollte auch mal die Ärzte verstehen!Und der Patient sieht dennoch immer nur sich!Hat die Patientin in diesem Falle sich selbst gekümmert,mit Sicherheit nicht,nur geschimpft über ihren Arzt und noch über die Kasse,die ja die Bestimmungen mit ausgehandelt hat!

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Shia
17.06.2024 17:36
Mh, natürlich sehe ich auch die Sicht der Ärzte. Und ja sie tun mir, gerade was den Regress angeht, echt leid.
Ist der Patient geheilt, zahlt es der Arzt. scream
Inwieweit der/die/das Patienten sich gekümmert haben, weisst du nicht mit Sicherheit.
Aber, wenn man dem Arzt einen Weg zeigt, kann er diesen auch durchaus mal annehmen, denn es erleichtert auch ihm die Bűrokratie. Und glaubt man dem Patienten/Physio nicht, hat er die Möglichkeit dieses in seiner Vereinigung zu erfragen. Oder aber die App KBV2go würde ihm da schon einiges erleichtern.
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• Atheia
Mh, natürlich sehe ich auch die Sicht der Ärzte. Und ja sie tun mir, gerade was den Regress angeht, echt leid. Ist der Patient geheilt, zahlt es der Arzt. [emoji]scream[/emoji] Inwieweit der/die/das Patienten sich gekümmert haben, weisst du nicht mit Sicherheit. Aber, wenn man dem Arzt einen Weg zeigt, kann er diesen auch durchaus mal annehmen, denn es erleichtert auch ihm die Bűrokratie. Und glaubt man dem Patienten/Physio nicht, hat er die Möglichkeit dieses in seiner Vereinigung zu erfragen. Oder aber die App KBV2go würde ihm da schon einiges erleichtern.
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Shia schrieb:

Mh, natürlich sehe ich auch die Sicht der Ärzte. Und ja sie tun mir, gerade was den Regress angeht, echt leid.
Ist der Patient geheilt, zahlt es der Arzt. scream
Inwieweit der/die/das Patienten sich gekümmert haben, weisst du nicht mit Sicherheit.
Aber, wenn man dem Arzt einen Weg zeigt, kann er diesen auch durchaus mal annehmen, denn es erleichtert auch ihm die Bűrokratie. Und glaubt man dem Patienten/Physio nicht, hat er die Möglichkeit dieses in seiner Vereinigung zu erfragen. Oder aber die App KBV2go würde ihm da schon einiges erleichtern.

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Atheia
17.06.2024 19:12
Patientin kennt sich grob mit den Richtlinien aus, hat deswegen selbst das Gespräch mit dem Arzt gesucht, ohne Erfolg.
Dieser Arzt verschreibt grundsätzlich immer nur 4x, bin schon überrascht, dass da überhaupt ein 6er KG Rezept bei war.

Nun, wir sitzen das jetzt aus, dann holt sie halt ständig neue, bzw spricht nach der Reha mal mit der KK.
Manchmal liest man aber in diesem Forum auch ganz tolle Tipps, die einem selbst einfach nicht einfallen. Brett vor dem Kopf lässt grüßen.

Ich wünsche euch noch viel Spaß beim Fußball gucken soccer
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Patientin kennt sich grob mit den Richtlinien aus, hat deswegen selbst das Gespräch mit dem Arzt gesucht, ohne Erfolg. Dieser Arzt verschreibt grundsätzlich immer nur 4x, bin schon überrascht, dass da überhaupt ein 6er KG Rezept bei war. Nun, wir sitzen das jetzt aus, dann holt sie halt ständig neue, bzw spricht nach der Reha mal mit der KK. Manchmal liest man aber in diesem Forum auch ganz tolle Tipps, die einem selbst einfach nicht einfallen. Brett vor dem Kopf lässt grüßen. Ich wünsche euch noch viel Spaß beim Fußball gucken [emoji]soccer[/emoji]
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Atheia schrieb:

Patientin kennt sich grob mit den Richtlinien aus, hat deswegen selbst das Gespräch mit dem Arzt gesucht, ohne Erfolg.
Dieser Arzt verschreibt grundsätzlich immer nur 4x, bin schon überrascht, dass da überhaupt ein 6er KG Rezept bei war.

Nun, wir sitzen das jetzt aus, dann holt sie halt ständig neue, bzw spricht nach der Reha mal mit der KK.
Manchmal liest man aber in diesem Forum auch ganz tolle Tipps, die einem selbst einfach nicht einfallen. Brett vor dem Kopf lässt grüßen.

Ich wünsche euch noch viel Spaß beim Fußball gucken soccer

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Schippi
17.06.2024 19:43
@Atheia Gespräch mit der KK wird nicht viel bringen,die Entscheidung liegt letztendlich beim Arzt!Und nach der Reha wird es nicht unbedingt einfacher,da der Arzt evtl argumentieren könnte,das die Patientin das dort erlernte selbst umsetzen soll(was ja auch Ziel einer Reha ist)!Und KK nur zur Unterstützung bekommt!Aber viel Glück weiterhin
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• Lars van Ravenzwaaij
• Shia
[mention]Atheia[/mention] Gespräch mit der KK wird nicht viel bringen,die Entscheidung liegt letztendlich beim Arzt!Und nach der Reha wird es nicht unbedingt einfacher,da der Arzt evtl argumentieren könnte,das die Patientin das dort erlernte selbst umsetzen soll(was ja auch Ziel einer Reha ist)!Und KK nur zur Unterstützung bekommt!Aber viel Glück weiterhin
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Schippi schrieb:

@Atheia Gespräch mit der KK wird nicht viel bringen,die Entscheidung liegt letztendlich beim Arzt!Und nach der Reha wird es nicht unbedingt einfacher,da der Arzt evtl argumentieren könnte,das die Patientin das dort erlernte selbst umsetzen soll(was ja auch Ziel einer Reha ist)!Und KK nur zur Unterstützung bekommt!Aber viel Glück weiterhin

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Schippi
17.06.2024 20:07
KK sollte natürlich KG heißen
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KK sollte natürlich KG heißen
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Schippi schrieb:

KK sollte natürlich KG heißen

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Atheia
17.06.2024 21:29
Dann reicht die KG wahrscheinlich auch. Sie ist immerhin wirklich hochmotiviert und will einfach nur wieder fit werden :)
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Dann reicht die KG wahrscheinlich auch. Sie ist immerhin wirklich hochmotiviert und will einfach nur wieder fit werden :)
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Atheia schrieb:

Dann reicht die KG wahrscheinlich auch. Sie ist immerhin wirklich hochmotiviert und will einfach nur wieder fit werden :)

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PhysiotherapieDS
27.06.2024 15:13
Habe ein Rezept mit den gleichen Diagnoseschlüsseln wie beschreiben, aber mit 10x kg und 10 x MT als Hausbesuch. Ist das überhaupt ein gültiges Rezept?
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Habe ein Rezept mit den gleichen Diagnoseschlüsseln wie beschreiben, aber mit 10x kg und 10 x MT als Hausbesuch. Ist das überhaupt ein gültiges Rezept?
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PhysiotherapieDS schrieb:

Habe ein Rezept mit den gleichen Diagnoseschlüsseln wie beschreiben, aber mit 10x kg und 10 x MT als Hausbesuch. Ist das überhaupt ein gültiges Rezept?

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Ahn
27.06.2024 16:04
Wenn alles auf 1 Rezept steht (es dürfen bis zu drei vorrangige Heilmittel auf einem Rezept stehen) musst du aufpassen, denn KG und MT dürfen nicht an EINEM Tag gemacht werden, d.h. dass du 20 HBs abrechnen musst.
10*KG + HB und 10* MT + HB
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• Shia
Wenn alles auf 1 Rezept steht (es dürfen bis zu drei vorrangige Heilmittel auf einem Rezept stehen) musst du aufpassen, denn KG und MT dürfen nicht an EINEM Tag gemacht werden, d.h. dass du 20 HBs abrechnen musst. 10*KG + HB und 10* MT + HB
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Ahn schrieb:

Wenn alles auf 1 Rezept steht (es dürfen bis zu drei vorrangige Heilmittel auf einem Rezept stehen) musst du aufpassen, denn KG und MT dürfen nicht an EINEM Tag gemacht werden, d.h. dass du 20 HBs abrechnen musst.
10*KG + HB und 10* MT + HB

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PhysiotherapieDS
27.06.2024 16:40
@Ahn Ja das dachte ich mir. Danke für die Antwort !
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[mention]Ahn[/mention] Ja das dachte ich mir. Danke für die Antwort !
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PhysiotherapieDS schrieb:

@Ahn Ja das dachte ich mir. Danke für die Antwort !

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therapeutin schrieb:

da hilft leider nichts,da es Endscheidungssache des Arztes ist...er verdient auch nichts an Verordnungenwink ich bin so abgestumpft,dass es mir egal ist ob ein Pat. etwas vom Arzt bekommt oder nicht,früher habe ich auch versucht den Arzt zu überzeugen,aber war letzendlich verschenkte Zeit und Zeit ist bekanntlich Geld



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