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  1. Neue Beiträge Alle Foren Heilmittelrichtlinie und Abrechnung KG und MLD an verschiedenen Tagen

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Neues Thema
KG und MLD an verschiedenen Tagen
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Anonymer Teilnehmer
28.04.2022 14:52
Liebe Kollegen und Kolleginnen,

Ich habe einen Patienten mit folgenden Rezepten nach Arthroskopie.: 6x KG mit Hausbesuch und 6x Lymphdrainage mit Hausbesuch Frequenz jeweils 1-3. Ich würde den Patienten gerne 5x die Woche behandeln und KG und Lymphdrainage nicht am selben Tag. Macht mir die KK bei der Abrechnung Probleme, da ich die Therapien nicht an einem Tag durchführen, und somit öfter den Hausbesuch abrechne ?
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Liebe Kollegen und Kolleginnen, Ich habe einen Patienten mit folgenden Rezepten nach Arthroskopie.: 6x KG mit Hausbesuch und 6x Lymphdrainage mit Hausbesuch Frequenz jeweils 1-3. Ich würde den Patienten gerne 5x die Woche behandeln und KG und Lymphdrainage nicht am selben Tag. Macht mir die KK bei der Abrechnung Probleme, da ich die Therapien nicht an einem Tag durchführen, und somit öfter den Hausbesuch abrechne ?
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Cranium
28.04.2022 17:14
ich werde es nie verstehen wieso mal bei einer popeligen ASK 5 x wöchentlich behandeln muss, hab ihr nichts anderes zu tun und dann noch HB
bei einer ASK egal welche Ext., wird ggf. antherapiert und dann in der Praxis behandelt.
da ist mir auch egal ob Privat oder Kasse
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ich werde es nie verstehen wieso mal bei einer popeligen ASK 5 x wöchentlich behandeln muss, hab ihr nichts anderes zu tun und dann noch HB bei einer ASK egal welche Ext., wird ggf. antherapiert und dann in der Praxis behandelt. da ist mir auch egal ob Privat oder Kasse
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Cranium schrieb:

ich werde es nie verstehen wieso mal bei einer popeligen ASK 5 x wöchentlich behandeln muss, hab ihr nichts anderes zu tun und dann noch HB
bei einer ASK egal welche Ext., wird ggf. antherapiert und dann in der Praxis behandelt.
da ist mir auch egal ob Privat oder Kasse

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Lars van Ravenzwaaij
28.04.2022 17:15
Anonymer Teilnehmer schrieb am 28.04.2022 14:52 Uhr:Liebe Kollegen und Kolleginnen,

Ich habe einen Patienten mit folgenden Rezepten nach Arthroskopie.: 6x KG mit Hausbesuch und 6x Lymphdrainage mit Hausbesuch Frequenz jeweils 1-3. Ich würde den Patienten gerne 5x die Woche behandeln und KG und Lymphdrainage nicht am selben Tag. Macht mir die KK bei der Abrechnung Probleme, da ich die Therapien nicht an einem Tag durchführen, und somit öfter den Hausbesuch abrechne ?
Grundsätzlich bist lt. Rahmenvertrag gehalten, wirtschaftlich zu arbeiten: ergo beide Behandlung kombiniert.

Aber,... möglicherweise ist das für dein Patient eine zu große (körperliche) Belastung (😉🤐)? Dann gäbe es ein zwingender medizinischer Grund die Behandlung an verschiedene Tage abzugeben! Somit müsste die KK das dann so akzeptieren.
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• JürgenK
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[zitat][b]Anonymer Teilnehmer schrieb am 28.04.2022 14:52 Uhr:[/b]Liebe Kollegen und Kolleginnen, Ich habe einen Patienten mit folgenden Rezepten nach Arthroskopie.: 6x KG mit Hausbesuch und 6x Lymphdrainage mit Hausbesuch Frequenz jeweils 1-3. Ich würde den Patienten gerne 5x die Woche behandeln und KG und Lymphdrainage nicht am selben Tag. Macht mir die KK bei der Abrechnung Probleme, da ich die Therapien nicht an einem Tag durchführen, und somit öfter den Hausbesuch abrechne ?[/zitat]Grundsätzlich bist lt. Rahmenvertrag gehalten, wirtschaftlich zu arbeiten: ergo beide Behandlung kombiniert. Aber,... möglicherweise ist das für dein Patient eine zu große (körperliche) Belastung (😉🤐)? Dann gäbe es ein zwingender medizinischer Grund die Behandlung an verschiedene Tage abzugeben! Somit müsste die KK das dann so akzeptieren.
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Lars van Ravenzwaaij schrieb:

Anonymer Teilnehmer schrieb am 28.04.2022 14:52 Uhr:Liebe Kollegen und Kolleginnen,

Ich habe einen Patienten mit folgenden Rezepten nach Arthroskopie.: 6x KG mit Hausbesuch und 6x Lymphdrainage mit Hausbesuch Frequenz jeweils 1-3. Ich würde den Patienten gerne 5x die Woche behandeln und KG und Lymphdrainage nicht am selben Tag. Macht mir die KK bei der Abrechnung Probleme, da ich die Therapien nicht an einem Tag durchführen, und somit öfter den Hausbesuch abrechne ?
Grundsätzlich bist lt. Rahmenvertrag gehalten, wirtschaftlich zu arbeiten: ergo beide Behandlung kombiniert.

Aber,... möglicherweise ist das für dein Patient eine zu große (körperliche) Belastung (😉🤐)? Dann gäbe es ein zwingender medizinischer Grund die Behandlung an verschiedene Tage abzugeben! Somit müsste die KK das dann so akzeptieren.

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Anonymer Teilnehmer schrieb:

Liebe Kollegen und Kolleginnen,

Ich habe einen Patienten mit folgenden Rezepten nach Arthroskopie.: 6x KG mit Hausbesuch und 6x Lymphdrainage mit Hausbesuch Frequenz jeweils 1-3. Ich würde den Patienten gerne 5x die Woche behandeln und KG und Lymphdrainage nicht am selben Tag. Macht mir die KK bei der Abrechnung Probleme, da ich die Therapien nicht an einem Tag durchführen, und somit öfter den Hausbesuch abrechne ?

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pt ani
28.04.2022 16:17
Prinzipiell ist das möglich. Allerdings kann es passieren, dass die KK nachprüft, ob es verschiedene Therapeuten sind (von denen nur einer MLD kann) oder / und ob der Therapeut wirklich fünfmal da war. Vermutlich würden sie den Patienten dann dazu befragen.
ICH würde es nicht machen, da bin ich nicht so risikofreudig.
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• Ahn
Prinzipiell ist das möglich. Allerdings kann es passieren, dass die KK nachprüft, ob es verschiedene Therapeuten sind (von denen nur einer MLD kann) oder / und ob der Therapeut wirklich fünfmal da war. Vermutlich würden sie den Patienten dann dazu befragen. ICH würde es nicht machen, da bin ich nicht so risikofreudig.
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pt ani schrieb:

Prinzipiell ist das möglich. Allerdings kann es passieren, dass die KK nachprüft, ob es verschiedene Therapeuten sind (von denen nur einer MLD kann) oder / und ob der Therapeut wirklich fünfmal da war. Vermutlich würden sie den Patienten dann dazu befragen.
ICH würde es nicht machen, da bin ich nicht so risikofreudig.

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Anonymer Teilnehmer
28.04.2022 16:55
Ok. Therapeute wäre es immer der gleiche.
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Ok. Therapeute wäre es immer der gleiche.
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JürgenK
28.04.2022 17:14
...dann würde die KK die Wirschaftlichkeit hinterfragen und das setzt sie auch gerne ab ):
MfG
JürgenK ;)
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• Leni C.
• Ahn
...dann würde die KK die Wirschaftlichkeit hinterfragen und das setzt sie auch gerne ab ): MfG JürgenK ;)
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JürgenK schrieb:

...dann würde die KK die Wirschaftlichkeit hinterfragen und das setzt sie auch gerne ab ):
MfG
JürgenK ;)

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Anonymer Teilnehmer schrieb:

Ok. Therapeute wäre es immer der gleiche.

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eim
28.04.2022 20:10
Einfach angeben dass es für Patienten zu körperlich zu anstrengend ist und gut ist.
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Einfach angeben dass es für Patienten zu körperlich zu anstrengend ist und gut ist.
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pt ani
28.04.2022 20:15
Ob ich das als KK-Mitarbeiter glauben würde, nach einer "popeligen ASK"?
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Ob ich das als KK-Mitarbeiter glauben würde, nach einer "popeligen ASK"?
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pt ani schrieb:

Ob ich das als KK-Mitarbeiter glauben würde, nach einer "popeligen ASK"?

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Lars van Ravenzwaaij
28.04.2022 21:22
@pt ani
pt ani schrieb am 28.04.2022 20:15 Uhr:Ob ich das als KK-Mitarbeiter glauben würde, nach einer "popeligen ASK"?
Allgemeinzustand kann doch schlecht sein? Und seit wann haben SoFas medizinisches Wissen?
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Lars van Ravenzwaaij schrieb:

@pt ani
pt ani schrieb am 28.04.2022 20:15 Uhr:Ob ich das als KK-Mitarbeiter glauben würde, nach einer "popeligen ASK"?
Allgemeinzustand kann doch schlecht sein? Und seit wann haben SoFas medizinisches Wissen?

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pt ani
28.04.2022 22:54
@Lars van Ravenzwaaij
Na, das ist aber keine hilfreiche Antwort, das kennen wir von Dir anders smiley
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[mention]Lars van Ravenzwaaij[/mention] Na, das ist aber keine hilfreiche Antwort, das kennen wir von Dir anders [emoji]smiley[/emoji]
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pt ani schrieb:

@Lars van Ravenzwaaij
Na, das ist aber keine hilfreiche Antwort, das kennen wir von Dir anders smiley

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Lars van Ravenzwaaij
29.04.2022 08:07
@pt ani
pt ani schrieb am 28.04.2022 22:54 Uhr:@Lars van Ravenzwaaij
Na, das ist aber keine hilfreiche Antwort, das kennen wir von Dir anders smiley
Sorry, aber das ist zunächst mal Fakt (bei den SoFas, meine ich).

Die Aufteilung von Behandlungen auf mehrere Tage wegen schlechter allgemeiner Belastungszustand ist ein anerkannter Grund um "nicht-wirtschaftlich" zu arbeiten. Das haben wir, gerade bei multimorbide Patienten, häufiger. In dem hier geschilderten Fall liegen uns, als Forum-TN, keine Kenntnisse darüber vor, ob der Patient, trotz "popeligen ASK", über ein robuster oder mangelnder Allgemeinzustand verfügt. Der Fragesteller wird einen Grund haben, warum er die Behandlung auf 5 Tage die Woche verteilen möchte.
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• JürgenK
• rollo90
[mention]pt ani[/mention] [zitat][b]pt ani schrieb am 28.04.2022 22:54 Uhr:[/b][mention]Lars van Ravenzwaaij[/mention] Na, das ist aber keine hilfreiche Antwort, das kennen wir von Dir anders [emoji]smiley[/emoji][/zitat]Sorry, aber das ist zunächst mal Fakt (bei den SoFas, meine ich). Die Aufteilung von Behandlungen auf mehrere Tage wegen schlechter allgemeiner Belastungszustand ist ein anerkannter Grund um "nicht-wirtschaftlich" zu arbeiten. Das haben wir, gerade bei multimorbide Patienten, häufiger. In dem hier geschilderten Fall liegen uns, als Forum-TN, keine Kenntnisse darüber vor, ob der Patient, trotz "popeligen ASK", über ein robuster oder mangelnder Allgemeinzustand verfügt. Der Fragesteller wird einen Grund haben, warum er die Behandlung auf 5 Tage die Woche verteilen möchte.
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Lars van Ravenzwaaij schrieb:

@pt ani
pt ani schrieb am 28.04.2022 22:54 Uhr:@Lars van Ravenzwaaij
Na, das ist aber keine hilfreiche Antwort, das kennen wir von Dir anders smiley
Sorry, aber das ist zunächst mal Fakt (bei den SoFas, meine ich).

Die Aufteilung von Behandlungen auf mehrere Tage wegen schlechter allgemeiner Belastungszustand ist ein anerkannter Grund um "nicht-wirtschaftlich" zu arbeiten. Das haben wir, gerade bei multimorbide Patienten, häufiger. In dem hier geschilderten Fall liegen uns, als Forum-TN, keine Kenntnisse darüber vor, ob der Patient, trotz "popeligen ASK", über ein robuster oder mangelnder Allgemeinzustand verfügt. Der Fragesteller wird einen Grund haben, warum er die Behandlung auf 5 Tage die Woche verteilen möchte.

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eim schrieb:

Einfach angeben dass es für Patienten zu körperlich zu anstrengend ist und gut ist.

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Dway
29.04.2022 21:17
Wenn es medizinisch notwendig ist soll der Arzt es vermerken.
Probleme gab es bei mir noch nie wenn die Rezepte unterschiedliches Ausstellungsdatum haben. Ein freundlicher Anruf in der Praxis und die Helferinnen stellen sicher eins der Rezepte neu aus.
Bei ner ASK aber evtl wirklich fraglich ob nötig.
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Wenn es medizinisch notwendig ist soll der Arzt es vermerken. Probleme gab es bei mir noch nie wenn die Rezepte unterschiedliches Ausstellungsdatum haben. Ein freundlicher Anruf in der Praxis und die Helferinnen stellen sicher eins der Rezepte neu aus. Bei ner ASK aber evtl wirklich fraglich ob nötig.
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Dway schrieb:

Wenn es medizinisch notwendig ist soll der Arzt es vermerken.
Probleme gab es bei mir noch nie wenn die Rezepte unterschiedliches Ausstellungsdatum haben. Ein freundlicher Anruf in der Praxis und die Helferinnen stellen sicher eins der Rezepte neu aus.
Bei ner ASK aber evtl wirklich fraglich ob nötig.



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