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  1. Neue Beiträge Alle Foren Heilmittelrichtlinie und Abrechnung G20.90 Absetzung TK

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Neues Thema
G20.90 Absetzung TK
Es gibt 16 Beiträge
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bowchen
04.01.2022 22:09
Habe leider erst durch Absetzung meines Rezeptes bemerkt, daß G20.90 (Primäres Parkinson-Syndrom, nicht näher bezeichnet) mit 20xKG-ZNS kein ICD-Code ist, der eine extrabudgetäre Verordnung rechtfertigt.
Somit wurde nur die Höchstverordnungsmenge von 10xKG-ZNS erstattet. Bleiben 474,55€, die mir nicht erstattet werden.
Was kann ich mit dem Rezept noch tun? TK direkt anrufen? Any ideas?
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Habe leider erst durch Absetzung meines Rezeptes bemerkt, daß G20.90 (Primäres Parkinson-Syndrom, nicht näher bezeichnet) mit 20xKG-ZNS kein ICD-Code ist, der eine extrabudgetäre Verordnung rechtfertigt. Somit wurde nur die Höchstverordnungsmenge von 10xKG-ZNS erstattet. Bleiben 474,55€, die mir nicht erstattet werden. Was kann ich mit dem Rezept noch tun? TK direkt anrufen? Any ideas?
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Alex Moro
05.01.2022 01:10
ja, die hoffnung stirbt zuletzt. anrufen und auf nachträgliche weihnachtsstimmung hoffen
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• Ann1
ja, die hoffnung stirbt zuletzt. anrufen und auf nachträgliche weihnachtsstimmung hoffen
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Alex Moro schrieb:

ja, die hoffnung stirbt zuletzt. anrufen und auf nachträgliche weihnachtsstimmung hoffen

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Wonderwoman
05.01.2022 11:23
Da kann ich nur den Tipp geben, dass Du Dir ne Software anschafft, die sowas prüft.
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• Tempelritter
• Jan Herrmann
Da kann ich nur den Tipp geben, dass Du Dir ne Software anschafft, die sowas prüft.
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Wonderwoman schrieb:

Da kann ich nur den Tipp geben, dass Du Dir ne Software anschafft, die sowas prüft.

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Bernie
05.01.2022 11:27
(Ironie Modus: An) Oder, Du schreibst der TK, dass sie sich nicht so anstellen sollen. Schließlich erstatten sie ja auch strafrechtlich relevante Osteopathiebehandlungen von Physiotherapeuten yumwink. Dies ist wiederum selbst eine Straftat ...... (Ironie Modus: Aus)
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• Tempelritter
(Ironie Modus: An) Oder, Du schreibst der TK, dass sie sich nicht so anstellen sollen. Schließlich erstatten sie ja auch strafrechtlich relevante Osteopathiebehandlungen von Physiotherapeuten [emoji]yum[/emoji][emoji]wink[/emoji]. Dies ist wiederum selbst eine Straftat ...... (Ironie Modus: Aus)
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Bernie schrieb:

(Ironie Modus: An) Oder, Du schreibst der TK, dass sie sich nicht so anstellen sollen. Schließlich erstatten sie ja auch strafrechtlich relevante Osteopathiebehandlungen von Physiotherapeuten yumwink. Dies ist wiederum selbst eine Straftat ...... (Ironie Modus: Aus)

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Ligamentum
05.01.2022 16:51
Ich empfehle für die Zukunft "Thevea". Das klappt echt prima!
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Ich empfehle für die Zukunft "Thevea". Das klappt echt prima!
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Ligamentum schrieb:

Ich empfehle für die Zukunft "Thevea". Das klappt echt prima!

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bowchen schrieb:

Habe leider erst durch Absetzung meines Rezeptes bemerkt, daß G20.90 (Primäres Parkinson-Syndrom, nicht näher bezeichnet) mit 20xKG-ZNS kein ICD-Code ist, der eine extrabudgetäre Verordnung rechtfertigt.
Somit wurde nur die Höchstverordnungsmenge von 10xKG-ZNS erstattet. Bleiben 474,55€, die mir nicht erstattet werden.
Was kann ich mit dem Rezept noch tun? TK direkt anrufen? Any ideas?

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Mokkatorte
06.01.2022 07:49
Hallo alle zusammen,
ich habe gerade ebenfalls ein Rezept laufen mit G20.90 KG-ZNS Doppelbehandlung 20
Einheiten. 6 Behandlungen (12 Einheiten) sind schon abgearbeitet. Kann ich noch etwas retten?
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Hallo alle zusammen, ich habe gerade ebenfalls ein Rezept laufen mit G20.90 KG-ZNS Doppelbehandlung 20 Einheiten. 6 Behandlungen (12 Einheiten) sind schon abgearbeitet. Kann ich noch etwas retten?
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physiox100
06.01.2022 08:52
Arzt fragen ob er auf G20.1/G20.10/G20.11 ändert.
Die Endung .9 ist oftmals die faule Variante der Ärzte. Genauso wie bei I97.29 oder I89.09. Wie oft ich da schon die VOs zurückgegeben habe, weil die Ärzte den Code verwenden der nicht außerbudgetär oder nicht Langfristdiagnose ist.
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• Katerchen
Arzt fragen ob er auf G20.1/G20.10/G20.11 ändert. Die Endung .9 ist oftmals die faule Variante der Ärzte. Genauso wie bei I97.29 oder I89.09. Wie oft ich da schon die VOs zurückgegeben habe, weil die Ärzte den Code verwenden der nicht außerbudgetär oder nicht Langfristdiagnose ist.
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physiox100 schrieb:

Arzt fragen ob er auf G20.1/G20.10/G20.11 ändert.
Die Endung .9 ist oftmals die faule Variante der Ärzte. Genauso wie bei I97.29 oder I89.09. Wie oft ich da schon die VOs zurückgegeben habe, weil die Ärzte den Code verwenden der nicht außerbudgetär oder nicht Langfristdiagnose ist.

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Tempelritter
06.01.2022 10:00
@physiox100 du rätst zum upcoden? Das kann dem Arzt auf die Füße fallen. Hier hat der PT seine Prüfpflicht vernachlässigt. Warum nicht dazu stehen? Warum dem Arzt das zuschieben?
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[mention]physiox100[/mention] du rätst zum upcoden? Das kann dem Arzt auf die Füße fallen. Hier hat der PT seine Prüfpflicht vernachlässigt. Warum nicht dazu stehen? Warum dem Arzt das zuschieben?
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Tempelritter schrieb:

@physiox100 du rätst zum upcoden? Das kann dem Arzt auf die Füße fallen. Hier hat der PT seine Prüfpflicht vernachlässigt. Warum nicht dazu stehen? Warum dem Arzt das zuschieben?

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physiox100
06.01.2022 12:01
ich mache nur einen Vorschlag und am Ende entscheidet der Arzt. Der muss es ja verantworten. Wenn er es nicht macht, weil er die Diagnose nicht stellen kann, dann ist das halt so. In den meisten Fällen ist das einfach nur ein "Versehen" von der Arztpraxis oder die wissen es nicht besser. Aber Geld einfach so liegenlassen bevor man alle Mittel ausgeschöpft hat, find ich jetzt nicht so pralle.
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• asima
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ich mache nur einen Vorschlag und am Ende entscheidet der Arzt. Der muss es ja verantworten. Wenn er es nicht macht, weil er die Diagnose nicht stellen kann, dann ist das halt so. In den meisten Fällen ist das einfach nur ein "Versehen" von der Arztpraxis oder die wissen es nicht besser. Aber Geld einfach so liegenlassen bevor man alle Mittel ausgeschöpft hat, find ich jetzt nicht so pralle.
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physiox100 schrieb:

ich mache nur einen Vorschlag und am Ende entscheidet der Arzt. Der muss es ja verantworten. Wenn er es nicht macht, weil er die Diagnose nicht stellen kann, dann ist das halt so. In den meisten Fällen ist das einfach nur ein "Versehen" von der Arztpraxis oder die wissen es nicht besser. Aber Geld einfach so liegenlassen bevor man alle Mittel ausgeschöpft hat, find ich jetzt nicht so pralle.

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Mokkatorte
06.01.2022 17:44
Vielen Dank für die Infos. Ich werde es einfach einmal probieren und ansonsten diese Aktion als Lernchance begreifen.
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Vielen Dank für die Infos. Ich werde es einfach einmal probieren und ansonsten diese Aktion als Lernchance begreifen.
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Mokkatorte schrieb:

Vielen Dank für die Infos. Ich werde es einfach einmal probieren und ansonsten diese Aktion als Lernchance begreifen.

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asima
08.01.2022 00:13
Ich würde auch die TK direkt anfragen, wenn es nicht über den Arzt geht. Aber die Situation dem Arzt schildern und anfragen, ob sie nicht eine neue VO für 10x ausstellen könnten, würde ich auch versuchen. Blöd nur, dass die für das alte Quartal vermutlich nichts mehr ausstellen...
Viel Erfolg.
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Ich würde auch die TK direkt anfragen, wenn es nicht über den Arzt geht. Aber die Situation dem Arzt schildern und anfragen, ob sie nicht eine neue VO für 10x ausstellen könnten, würde ich auch versuchen. Blöd nur, dass die für das alte Quartal vermutlich nichts mehr ausstellen... Viel Erfolg.
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asima schrieb:

Ich würde auch die TK direkt anfragen, wenn es nicht über den Arzt geht. Aber die Situation dem Arzt schildern und anfragen, ob sie nicht eine neue VO für 10x ausstellen könnten, würde ich auch versuchen. Blöd nur, dass die für das alte Quartal vermutlich nichts mehr ausstellen...
Viel Erfolg.

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Ahn
08.01.2022 17:36
@asima der Arzt soll ja nix neues ausstellen, sondern das Rezept bzw. den ICD10Code ändern
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[mention]asima[/mention] der Arzt soll ja nix neues ausstellen, sondern das Rezept bzw. den ICD10Code ändern
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Ahn schrieb:

@asima der Arzt soll ja nix neues ausstellen, sondern das Rezept bzw. den ICD10Code ändern

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asima
09.01.2022 12:12
@Ahn Why not? Könnte er ja theoretisch... Bei erneuter Einreichung kostet es bei den Logos jetzt 40 EUR extra (klar, besser als Absetzung...), aber da der Arzt ja 20x verordnen wollte...?
Bei KG weiß ich nicht, ob ihr es problemlos nach Änderung neu einreichen könnt.
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[mention]Ahn[/mention] Why not? Könnte er ja theoretisch... Bei erneuter Einreichung kostet es bei den Logos jetzt 40 EUR extra (klar, besser als Absetzung...), aber da der Arzt ja 20x verordnen wollte...? Bei KG weiß ich nicht, ob ihr es problemlos nach Änderung neu einreichen könnt.
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asima schrieb:

@Ahn Why not? Könnte er ja theoretisch... Bei erneuter Einreichung kostet es bei den Logos jetzt 40 EUR extra (klar, besser als Absetzung...), aber da der Arzt ja 20x verordnen wollte...?
Bei KG weiß ich nicht, ob ihr es problemlos nach Änderung neu einreichen könnt.

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Mokkatorte schrieb:

Hallo alle zusammen,
ich habe gerade ebenfalls ein Rezept laufen mit G20.90 KG-ZNS Doppelbehandlung 20
Einheiten. 6 Behandlungen (12 Einheiten) sind schon abgearbeitet. Kann ich noch etwas retten?

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Herbert
09.01.2022 20:35
Was wäre mit Abbruch nach 10 Einheiten mit Verweis auf die Heilmittelrichtlinien? Prüfpflicht erfüllt ja oder nein? Oder Änderung mit Arztstempel auf 10 Einheiten?
Dann braucht man für diese VO nicht an die ICD.
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Was wäre mit Abbruch nach 10 Einheiten mit Verweis auf die Heilmittelrichtlinien? Prüfpflicht erfüllt ja oder nein? Oder Änderung mit Arztstempel auf 10 Einheiten? Dann braucht man für diese VO nicht an die ICD.
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Ahn
10.01.2022 12:50
Abbruch ist doch nicht mehr möglich, alles zu spät, war doch erst bei Absetzung aufgefallen!!
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Abbruch ist doch nicht mehr möglich, alles zu spät, war doch erst bei Absetzung aufgefallen!!
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Ahn schrieb:

Abbruch ist doch nicht mehr möglich, alles zu spät, war doch erst bei Absetzung aufgefallen!!

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Herbert schrieb:

Was wäre mit Abbruch nach 10 Einheiten mit Verweis auf die Heilmittelrichtlinien? Prüfpflicht erfüllt ja oder nein? Oder Änderung mit Arztstempel auf 10 Einheiten?
Dann braucht man für diese VO nicht an die ICD.

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Herbert
10.01.2022 13:32
Bezogen auf die Aussage, man hätte grade aktuell auch so einen Fall, in einem aktiven Rezept. Siehe Beitrag Mokkatorte
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Bezogen auf die Aussage, man hätte grade aktuell auch so einen Fall, in einem aktiven Rezept. Siehe Beitrag Mokkatorte
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Herbert schrieb:

Bezogen auf die Aussage, man hätte grade aktuell auch so einen Fall, in einem aktiven Rezept. Siehe Beitrag Mokkatorte



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