MEDIAN ist einer der führenden
europäischen Anbieter für
medizinische Rehabilitation und
psychische Gesundheit. Mit mehr als
120 Reha-Einrichtungen in ganz
Deutschland bietet MEDIAN ein
dynamisches und innovatives Umfeld
für Beschäftigte in den
unterschiedlichsten
Behandlungsbereichen mit
vielfältigen Einstiegs- und
Entwicklungsmöglichkeiten. Als
Spezialist für Rehabilitation und
Teilhabe begleiten wir unsere
Patientinnen und Patienten auf dem
Weg zur Genesung und zurück in die
Gesellsc...
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Das Problem: die Krankenkasse besteht auf der Genehmigungspflicht.
Darf ich eigenmächtig ändern auf Folgeverordnung (mit entsprechendem Vermerk) oder muß ich zur Genehmigung einreichen obwohl der Regelfall noch nicht ausgeschöpft ist?
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Problem beschreiben
a.sch. schrieb:
Folgender Sachverhalt: Patient bringt eine Verordnung außerhalb des Regelfalls obwohl der Regelfall noch nicht erschöpft ist. Der Arzt will das nicht ändern.
Das Problem: die Krankenkasse besteht auf der Genehmigungspflicht.
Darf ich eigenmächtig ändern auf Folgeverordnung (mit entsprechendem Vermerk) oder muß ich zur Genehmigung einreichen obwohl der Regelfall noch nicht ausgeschöpft ist?
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Wenn der Arzt es nicht ändern will, dann wird eben nicht weiter behandelt. Andernfalls soll mir die Kasse bestätigen, dass die Kosten so übernommen werden wie das Rezept ausgestellt ist, schriftlich natürlich. Ohne gültigem Rezept, keine Behandlung
jupp, so einfach ist das (und spart in der Folge jede Menge Stress). Lass den Patienten die VO bei der GKV vorlegen, bitte um Bestätigung das die "so" begonnen werden darf, fertig -- sobald das Blatt 1 der GKV zur Prüfung vor Behandlungsbeginn vorlag darf (BSG-Urteil dessen Aktenzeichen Google sicher findet) wegen Formfehlern bei der Ausstellung nach Behandlungsbeginn keine Absetzung mehr erfolgen.
Soweit du darlegst das deiner Kenntnis nach noch eine Folgeverordnung innerhalb des Regelfalls vorliegt werden sich die wenigsten Kassen quer stellen [Achtung! der externe Abrechnungsdienstleister weiß von der Genehmigung i.d.R. nix, d.h. stell dich auf €40 zusätzliches Honorar "Verwaltungspauschale" ein]; du musst dann halt aufpassen, ab welcher Verordnung tatsächlich der Regelfall ausgeschöpft ist ;)
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Papa Alpaka schrieb:
idefix- schrieb am 16.7.20 10:37:
Wenn der Arzt es nicht ändern will, dann wird eben nicht weiter behandelt. Andernfalls soll mir die Kasse bestätigen, dass die Kosten so übernommen werden wie das Rezept ausgestellt ist, schriftlich natürlich. Ohne gültigem Rezept, keine Behandlung
jupp, so einfach ist das (und spart in der Folge jede Menge Stress). Lass den Patienten die VO bei der GKV vorlegen, bitte um Bestätigung das die "so" begonnen werden darf, fertig -- sobald das Blatt 1 der GKV zur Prüfung vor Behandlungsbeginn vorlag darf (BSG-Urteil dessen Aktenzeichen Google sicher findet) wegen Formfehlern bei der Ausstellung nach Behandlungsbeginn keine Absetzung mehr erfolgen.
Soweit du darlegst das deiner Kenntnis nach noch eine Folgeverordnung innerhalb des Regelfalls vorliegt werden sich die wenigsten Kassen quer stellen [Achtung! der externe Abrechnungsdienstleister weiß von der Genehmigung i.d.R. nix, d.h. stell dich auf €40 zusätzliches Honorar "Verwaltungspauschale" ein]; du musst dann halt aufpassen, ab welcher Verordnung tatsächlich der Regelfall ausgeschöpft ist ;)
Gott sei Dank ist ab Oktober mit dem Blödsinn von EV; FV und VadR dann Schluss. Spart uns eine Menge Ärger und Diskussion mit den Ärzten.
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idefix- schrieb:
@ Papa Alpaka
Gott sei Dank ist ab Oktober mit dem Blödsinn von EV; FV und VadR dann Schluss. Spart uns eine Menge Ärger und Diskussion mit den Ärzten.
@ Papa Alpaka
Gott sei Dank ist ab Oktober mit dem Blödsinn von EV; FV und VadR dann Schluss. Spart uns eine Menge Ärger und Diskussion mit den Ärzten.
Ich hoffe das die Ärzte das dann auch wissen . Ich erwarte im Oktober eher Chaos...
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a schubart schrieb:
idefix- schrieb am 18.7.20 12:02:
@ Papa Alpaka
Gott sei Dank ist ab Oktober mit dem Blödsinn von EV; FV und VadR dann Schluss. Spart uns eine Menge Ärger und Diskussion mit den Ärzten.
Ich hoffe das die Ärzte das dann auch wissen . Ich erwarte im Oktober eher Chaos...
@ Papa Alpaka
Gott sei Dank ist ab Oktober mit dem Blödsinn von EV; FV und VadR dann Schluss. Spart uns eine Menge Ärger und Diskussion mit den Ärzten.
Ich hoffe das die Ärzte das dann auch wissen . Ich erwarte im Oktober eher Chaos...
ihwooh, dank zertifizierter Software wird es keine Formfehler bei neu ausgestellten Verordnungen geben. Immer diese Schwarzmalerei :D
(...nachdem ich gerade die vierte FolgeVO/WS1a/10xKG zur Kostenübernahmeerklärung durch die GKV habe abschicken lassen...)
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Papa Alpaka schrieb:
a schubart schrieb am 18.7.20 12:17:
idefix- schrieb am 18.7.20 12:02:
@ Papa Alpaka
Gott sei Dank ist ab Oktober mit dem Blödsinn von EV; FV und VadR dann Schluss. Spart uns eine Menge Ärger und Diskussion mit den Ärzten.
Ich hoffe das die Ärzte das dann auch wissen . Ich erwarte im Oktober eher Chaos...
ihwooh, dank zertifizierter Software wird es keine Formfehler bei neu ausgestellten Verordnungen geben. Immer diese Schwarzmalerei :D
(...nachdem ich gerade die vierte FolgeVO/WS1a/10xKG zur Kostenübernahmeerklärung durch die GKV habe abschicken lassen...)
@ Papa Alpaka
Gott sei Dank ist ab Oktober mit dem Blödsinn von EV; FV und VadR dann Schluss. Spart uns eine Menge Ärger und Diskussion mit den Ärzten.
Ich hoffe das die Ärzte das dann auch wissen . Ich erwarte im Oktober eher Chaos...
ihwooh, dank zertifizierter Software wird es keine Formfehler bei neu ausgestellten Verordnungen geben. Immer diese Schwarzmalerei :D
(...nachdem ich gerade die vierte FolgeVO/WS1a/10xKG zur Kostenübernahmeerklärung durch die GKV habe abschicken lassen...)
:smile:
Die tolle Software... ja das wird Freude
Im Zweifel wenn was nicht klappt ist dann aber Corona schuld . Das geht immer
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a schubart schrieb:
Papa Alpaka schrieb am 18.7.20 12:38:
a schubart schrieb am 18.7.20 12:17:
idefix- schrieb am 18.7.20 12:02:
@ Papa Alpaka
Gott sei Dank ist ab Oktober mit dem Blödsinn von EV; FV und VadR dann Schluss. Spart uns eine Menge Ärger und Diskussion mit den Ärzten.
Ich hoffe das die Ärzte das dann auch wissen . Ich erwarte im Oktober eher Chaos...
ihwooh, dank zertifizierter Software wird es keine Formfehler bei neu ausgestellten Verordnungen geben. Immer diese Schwarzmalerei :D
(...nachdem ich gerade die vierte FolgeVO/WS1a/10xKG zur Kostenübernahmeerklärung durch die GKV habe abschicken lassen...)
:smile:
Die tolle Software... ja das wird Freude
Im Zweifel wenn was nicht klappt ist dann aber Corona schuld . Das geht immer
@ Papa Alpaka
Gott sei Dank ist ab Oktober mit dem Blödsinn von EV; FV und VadR dann Schluss. Spart uns eine Menge Ärger und Diskussion mit den Ärzten.
Ich hoffe das die Ärzte das dann auch wissen . Ich erwarte im Oktober eher Chaos...
Wieso "auch wissen"?
Die HMR ist für die Ärzte und die Inhalte (soweit derzeit abschließend verhandelt) wurden über die KVB allen Ärzten zur Verfügung gestellt.
Wir werden zusätzlich (da wir ja wissen, wie "intensiv" sich die Ärzte mit der HMR befassen) für alle Arztpraxen entsprechende Kurzinfos zusenden, sobald sie Fehler machen. :blush:
Aber die neue HMR ist nach aktuellem Stand so simpel, dass die Ärzte es wohl hinkriegen sollten.
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LeviathanPT schrieb:
a schubart schrieb am 18.7.20 12:17:
idefix- schrieb am 18.7.20 12:02:
@ Papa Alpaka
Gott sei Dank ist ab Oktober mit dem Blödsinn von EV; FV und VadR dann Schluss. Spart uns eine Menge Ärger und Diskussion mit den Ärzten.
Ich hoffe das die Ärzte das dann auch wissen . Ich erwarte im Oktober eher Chaos...
Wieso "auch wissen"?
Die HMR ist für die Ärzte und die Inhalte (soweit derzeit abschließend verhandelt) wurden über die KVB allen Ärzten zur Verfügung gestellt.
Wir werden zusätzlich (da wir ja wissen, wie "intensiv" sich die Ärzte mit der HMR befassen) für alle Arztpraxen entsprechende Kurzinfos zusenden, sobald sie Fehler machen. :blush:
Aber die neue HMR ist nach aktuellem Stand so simpel, dass die Ärzte es wohl hinkriegen sollten.
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Horatio72 schrieb:
Das glaub ich erst wenn es soweit ist. ;)
Und für Oktober erwarte ich auch jede Menge Chaos.
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a.sch. schrieb:
Danke.
Und für Oktober erwarte ich auch jede Menge Chaos.
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Problem beschreiben
idefix- schrieb:
Wenn der Arzt es nicht ändern will, dann wird eben nicht weiter behandelt. Andernfalls soll mir die Kasse bestätigen, dass die Kosten so übernommen werden wie das Rezept ausgestellt ist, schriftlich natürlich. Ohne gültigem Rezept, keine Behandlung
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