physio.dephysio.de
  • Jobs
  • Kleinanzeigen
  • Ausbildung
    • Ausbildung
    • Schulen
    • Studium
    • Skripte
  • Selbstständig
    • Preislisten
    • Fortbildungen
    • Terminplan
    • Firmen und Produkte
    • Praxisbörse
  • Infothek
    • Infothek
    • Datenschutz (DSGVO)
    • News
    • Heilmittelrichtlinie
    • Skripte
    • Bücher
    • Praxisverzeichnis
  • Foren
    • Neue Beiträge
    • Physiotherapie
    • Blankoverordnung
    • Heilmittelrichtlinie
    • Selbstständig
    • Ergotherapie
    • Logopädie
    • Arbeit
    • Schüler
    • Therapiemethoden
    • Freie Mitarbeit
    • Recht & Steuern
    • Sonstiges
  • Anmelden

Köln

Zur Verstärkung unseres
Praxisteams suchen wir ab sofort
oder auch später , eine/en
Physiotherapeutin/en für 20 bis 40
Stunden/ Woche, je nach Wunsch.
Ebenfalls bieten wir eine 600
Euro/Stelle an.

PHYSIOMED Helioshaus GmbH:

Therapie und Training

Therapiezentrum in einem großen
Ärztehaus in Köln-Ehrenfeld,
direkt am Ehrenfelder S-Bahnhof.

www.physiomed.koeln



Professionell ausgestattete und
modern eingerichtete Praxis mit
großem Wert auf evidenzbasiertes
Arbeiten sind fÃ...
0
  1. Neue Beiträge Alle Foren Heilmittelrichtlinie und Abrechnung Absetzungen der IKK classic nach mehreren Jahren

Der gesamte Thread wurde geschlossen.
Neues Thema
Absetzungen der IKK classic nach mehreren Jahren
Es gibt 52 Beiträge
abonnieren
Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
di
04.02.2019 15:01
ich hatte heute ein längeres Gespräch mit der IKK in Bielefeld. Von dort aus wurde mir nun bestätigt, dass von oberster Stelle angeordnet wurde, Abrechnungen rückwirkend auf die letzten 4 Jahre zu prüfen. Die IKK hat bei uns in Baden-Württemberg das Abrechnungszentrum Emmendingen mit den Abrechnungen beauftragt, dieses Abrechnungszentrum hat wohl nicht im Sinne der IKK die Sorgfältigkeit an den Tag gelegt und Abrechnungen geprüft. Somit ist ltd. Emmendingen nun der Auftrag von der IKK raus, die Abrechnungen der letzten 4 Jahre zu prüfen. Finden sie dort Fehler wird der zu absetzende Betrag gleich von der neuen Rechnung abgezogen. HURRA!! Die IKK classic beruft sich auf die Verjährungsfrist der letzten 4 Jahre. Die Argumentation war: Ja Emmendingen hat in unserem Auftrag fehlerhaft gearbeitet und wir dürfen das.

Das betrifft momentan nur Baden-Württemberg und Bayern.

Es gibt ltd. Physio Deutschland schon etliche Beschwerden von PI da geht es mittlerweile um richtig viel Geld. Mir selbst ist ein Fall bekannt bei dem ist es ein falsch ausgestelltes Rezept über 3 Jahre Summe 10000 Euro.
Schaun wir mal was bei uns noch so im Laufe des Jahres eintrudelt


Physiotherapeuten wehrt Euch. Für Betroffene ich habe eine Nummer, von Bielefeld dort kann man direkt anrufen und sich beschweren.

Dem Verband sind schon Absetzungen bekannt, bei denen es zu
1

Gefällt mir

ich hatte heute ein längeres Gespräch mit der IKK in Bielefeld. Von dort aus wurde mir nun bestätigt, dass von oberster Stelle angeordnet wurde, Abrechnungen rückwirkend auf die letzten 4 Jahre zu prüfen. Die IKK hat bei uns in Baden-Württemberg das Abrechnungszentrum Emmendingen mit den Abrechnungen beauftragt, dieses Abrechnungszentrum hat wohl nicht im Sinne der IKK die Sorgfältigkeit an den Tag gelegt und Abrechnungen geprüft. Somit ist ltd. Emmendingen nun der Auftrag von der IKK raus, die Abrechnungen der letzten 4 Jahre zu prüfen. Finden sie dort Fehler wird der zu absetzende Betrag gleich von der neuen Rechnung abgezogen. HURRA!! Die IKK classic beruft sich auf die Verjährungsfrist der letzten 4 Jahre. Die Argumentation war: Ja Emmendingen hat in unserem Auftrag fehlerhaft gearbeitet und wir dürfen das. Das betrifft momentan nur Baden-Württemberg und Bayern. Es gibt ltd. Physio Deutschland schon etliche Beschwerden von PI da geht es mittlerweile um richtig viel Geld. Mir selbst ist ein Fall bekannt bei dem ist es ein falsch ausgestelltes Rezept über 3 Jahre Summe 10000 Euro. Schaun wir mal was bei uns noch so im Laufe des Jahres eintrudelt Physiotherapeuten wehrt Euch. Für Betroffene ich habe eine Nummer, von Bielefeld dort kann man direkt anrufen und sich beschweren. Dem Verband sind schon Absetzungen bekannt, bei denen es zu
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?

Problem beschreiben

di schrieb:

ich hatte heute ein längeres Gespräch mit der IKK in Bielefeld. Von dort aus wurde mir nun bestätigt, dass von oberster Stelle angeordnet wurde, Abrechnungen rückwirkend auf die letzten 4 Jahre zu prüfen. Die IKK hat bei uns in Baden-Württemberg das Abrechnungszentrum Emmendingen mit den Abrechnungen beauftragt, dieses Abrechnungszentrum hat wohl nicht im Sinne der IKK die Sorgfältigkeit an den Tag gelegt und Abrechnungen geprüft. Somit ist ltd. Emmendingen nun der Auftrag von der IKK raus, die Abrechnungen der letzten 4 Jahre zu prüfen. Finden sie dort Fehler wird der zu absetzende Betrag gleich von der neuen Rechnung abgezogen. HURRA!! Die IKK classic beruft sich auf die Verjährungsfrist der letzten 4 Jahre. Die Argumentation war: Ja Emmendingen hat in unserem Auftrag fehlerhaft gearbeitet und wir dürfen das.

Das betrifft momentan nur Baden-Württemberg und Bayern.

Es gibt ltd. Physio Deutschland schon etliche Beschwerden von PI da geht es mittlerweile um richtig viel Geld. Mir selbst ist ein Fall bekannt bei dem ist es ein falsch ausgestelltes Rezept über 3 Jahre Summe 10000 Euro.
Schaun wir mal was bei uns noch so im Laufe des Jahres eintrudelt


Physiotherapeuten wehrt Euch. Für Betroffene ich habe eine Nummer, von Bielefeld dort kann man direkt anrufen und sich beschweren.

Dem Verband sind schon Absetzungen bekannt, bei denen es zu

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
michael933
04.02.2019 17:12
Aufforderung an alle Kollegen: Konsequenz zeigen und IKK Classic nicht mehr behandeln, bis diese Praktik eingestellt wird. Ansonsten folgen noch in diesem Jahr die nächsten KK.

Wehrt Euch. Niemand ist machtlos.
1

Gefällt mir

Aufforderung an alle Kollegen: Konsequenz zeigen und IKK Classic nicht mehr behandeln, bis diese Praktik eingestellt wird. Ansonsten folgen noch in diesem Jahr die nächsten KK. Wehrt Euch. Niemand ist machtlos.
Gefällt mir
Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
therapeutin
04.02.2019 17:28
da bin ich ja froh ,dass in Berlin nur 1 Jahr (Primärkasssen alle) und 6 Monate vdek gilt
1

Gefällt mir

da bin ich ja froh ,dass in Berlin nur 1 Jahr (Primärkasssen alle) und 6 Monate vdek gilt
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



therapeutin schrieb:

da bin ich ja froh ,dass in Berlin nur 1 Jahr (Primärkasssen alle) und 6 Monate vdek gilt

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
di
04.02.2019 17:32
Wir schicken gerade alle Patienten in die Geschäftsstelle ohne Genehmigung fassen wir niemanden mehr an von ikk Klassik. Die Geschäftsstelle hat jetzt zu reagieren. Die nehmen mit Bielefeld Kontakt auf. Wichtig ist dass Bielefeld Reaktionen bekommt. Leute wehrt euch.
2

Gefällt mir

• ali
• michael933
Wir schicken gerade alle Patienten in die Geschäftsstelle ohne Genehmigung fassen wir niemanden mehr an von ikk Klassik. Die Geschäftsstelle hat jetzt zu reagieren. Die nehmen mit Bielefeld Kontakt auf. Wichtig ist dass Bielefeld Reaktionen bekommt. Leute wehrt euch.
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



di schrieb:

Wir schicken gerade alle Patienten in die Geschäftsstelle ohne Genehmigung fassen wir niemanden mehr an von ikk Klassik. Die Geschäftsstelle hat jetzt zu reagieren. Die nehmen mit Bielefeld Kontakt auf. Wichtig ist dass Bielefeld Reaktionen bekommt. Leute wehrt euch.

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
michael933
04.02.2019 18:09
Hallo Kollegin,

unabhängig davon, dass ich Dir diese Sicherheit von Herzen gönne - wie kann ich das für Niedersachsen nachlesen? Kann jemand die Quelle "verlinken"?

Danke!

m.
1

Gefällt mir

Hallo Kollegin, unabhängig davon, dass ich Dir diese Sicherheit von Herzen gönne - wie kann ich das für Niedersachsen nachlesen? Kann jemand die Quelle "verlinken"? Danke! m.
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



michael933 schrieb:

Hallo Kollegin,

unabhängig davon, dass ich Dir diese Sicherheit von Herzen gönne - wie kann ich das für Niedersachsen nachlesen? Kann jemand die Quelle "verlinken"?

Danke!

m.

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
ali
04.02.2019 19:55
michael933 schrieb am 4.2.19 18:09:
Hallo Kollegin,

unabhängig davon, dass ich Dir diese Sicherheit von Herzen gönne - wie kann ich das für Niedersachsen nachlesen? Kann jemand die Quelle "verlinken"?

Danke!

m.


Z.B. da AOK-Gesundheitspartner - Niedersachsen - Heilberufe - Verträge - Physiotherapie

§23 in den Verträgen 6 Monate

P.S. googlen hilft: rahmenverträge physiotherapie aok
1

Gefällt mir

[zitat]michael933 schrieb am 4.2.19 18:09: Hallo Kollegin, unabhängig davon, dass ich Dir diese Sicherheit von Herzen gönne - wie kann ich das für Niedersachsen nachlesen? Kann jemand die Quelle "verlinken"? Danke! m. [/zitat] Z.B. da https://www.aok-gesundheitspartner.de/nds/heilberufe/vertraege/physiotherapie/index.html §23 in den Verträgen 6 Monate P.S. googlen hilft: rahmenverträge physiotherapie aok
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



ali schrieb:

michael933 schrieb am 4.2.19 18:09:
Hallo Kollegin,

unabhängig davon, dass ich Dir diese Sicherheit von Herzen gönne - wie kann ich das für Niedersachsen nachlesen? Kann jemand die Quelle "verlinken"?

Danke!

m.


Z.B. da AOK-Gesundheitspartner - Niedersachsen - Heilberufe - Verträge - Physiotherapie

§23 in den Verträgen 6 Monate

P.S. googlen hilft: rahmenverträge physiotherapie aok

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
a schubart
04.02.2019 20:32
ali schrieb am 4.2.19 19:55:
michael933 schrieb am 4.2.19 18:09:
Hallo Kollegin,

unabhängig davon, dass ich Dir diese Sicherheit von Herzen gönne - wie kann ich das für Niedersachsen nachlesen? Kann jemand die Quelle "verlinken"?

Danke!

m.


Z.B. da

§23 in den Verträgen 6 Monate

P.S. googlen hilft: rahmenverträge physiotherapie aok


Und vdek ?
Da scheinen wir in Niedersachsen ja Glück zu haben
1

Gefällt mir

[zitat]ali schrieb am 4.2.19 19:55: [zitat]michael933 schrieb am 4.2.19 18:09: Hallo Kollegin, unabhängig davon, dass ich Dir diese Sicherheit von Herzen gönne - wie kann ich das für Niedersachsen nachlesen? Kann jemand die Quelle "verlinken"? Danke! m. [/zitat] Z.B. da http://ph.ys.io/ecVA §23 in den Verträgen 6 Monate P.S. googlen hilft: rahmenverträge physiotherapie aok [/zitat] Und vdek ? Da scheinen wir in Niedersachsen ja Glück zu haben
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



a schubart schrieb:

ali schrieb am 4.2.19 19:55:
michael933 schrieb am 4.2.19 18:09:
Hallo Kollegin,

unabhängig davon, dass ich Dir diese Sicherheit von Herzen gönne - wie kann ich das für Niedersachsen nachlesen? Kann jemand die Quelle "verlinken"?

Danke!

m.


Z.B. da

§23 in den Verträgen 6 Monate

P.S. googlen hilft: rahmenverträge physiotherapie aok


Und vdek ?
Da scheinen wir in Niedersachsen ja Glück zu haben

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
ali
04.02.2019 20:51
a schubart schrieb am 4.2.19 20:32:

Und vdek ?
Da scheinen wir in Niedersachsen ja Glück zu haben


booooooahhhhhhhhhhh......let me google that for you...... :grin:

ne Ernsthaft: Ersatzkassen bundesweit, logo, 6 Monate
1

Gefällt mir

[zitat]a schubart schrieb am 4.2.19 20:32: Und vdek ? Da scheinen wir in Niedersachsen ja Glück zu haben [/zitat] booooooahhhhhhhhhhh......let me google that for you...... :grin: ne Ernsthaft: Ersatzkassen bundesweit, logo, 6 Monate
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



ali schrieb:

a schubart schrieb am 4.2.19 20:32:

Und vdek ?
Da scheinen wir in Niedersachsen ja Glück zu haben


booooooahhhhhhhhhhh......let me google that for you...... :grin:

ne Ernsthaft: Ersatzkassen bundesweit, logo, 6 Monate

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
a schubart
04.02.2019 21:23
ali schrieb am 4.2.19 20:51:
a schubart schrieb am 4.2.19 20:32:

Und vdek ?
Da scheinen wir in Niedersachsen ja Glück zu haben


booooooahhhhhhhhhhh......let me google that for you...... :grin:

ne Ernsthaft: Ersatzkassen bundesweit, logo, 6 Monate


Sorry bin müde 2 Kolleginen und Büro Kraft krank. Gestern Abend noch Patienten abgesagt.., und da haben sich tatsächlich welche beschwert das ich am Sonntag anrufe :confused:
1

Gefällt mir

[zitat]ali schrieb am 4.2.19 20:51: [zitat]a schubart schrieb am 4.2.19 20:32: Und vdek ? Da scheinen wir in Niedersachsen ja Glück zu haben [/zitat] booooooahhhhhhhhhhh......let me google that for you...... :grin: ne Ernsthaft: Ersatzkassen bundesweit, logo, 6 Monate [/zitat] Sorry bin müde 2 Kolleginen und Büro Kraft krank. Gestern Abend noch Patienten abgesagt.., und da haben sich tatsächlich welche beschwert das ich am Sonntag anrufe :confused:
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



a schubart schrieb:

ali schrieb am 4.2.19 20:51:
a schubart schrieb am 4.2.19 20:32:

Und vdek ?
Da scheinen wir in Niedersachsen ja Glück zu haben


booooooahhhhhhhhhhh......let me google that for you...... :grin:

ne Ernsthaft: Ersatzkassen bundesweit, logo, 6 Monate


Sorry bin müde 2 Kolleginen und Büro Kraft krank. Gestern Abend noch Patienten abgesagt.., und da haben sich tatsächlich welche beschwert das ich am Sonntag anrufe :confused:

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?

Problem beschreiben

michael933 schrieb:

Aufforderung an alle Kollegen: Konsequenz zeigen und IKK Classic nicht mehr behandeln, bis diese Praktik eingestellt wird. Ansonsten folgen noch in diesem Jahr die nächsten KK.

Wehrt Euch. Niemand ist machtlos.

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
di
04.02.2019 19:25
Hallo Michael,

man kann nirgendwo nachlesen. Meine Infos habe ich durchs telefonieren. Du kannst bei der IKK in Bielefeld anrufen und nachfragen. Bei uns wurde immer mit der kulanten IKK geworben, sowohl Optica als auch die IKK selbst. Eine Garantie gibt es nur, wenn Du sicher gehen kannst, dass bei Dir im Betrieb alles tip top abgerechnet wird. Mein Kollege hatte so eine Praxis null Rückläufer. Die Abrechnung hat allerdings seine Frau gemacht. Wie gesagt eine Garantie gibt es nicht jede Kasse kann jederzeit Rückprüfungen machen.
Wenn ich meine Patienten zur IKK schicke, bekommen die auch keine Genehmigung, aber das ist nicht mein Problem. Wenn sie unbedingt zu uns wollen, werden sie auch einen Weg finden. Bei mir ist Arbeit kein Hobby sondern das mache ich zum Geld verdienen. Gibt es kein Geld arbeite ich auch nicht.
1

Gefällt mir

Hallo Michael, man kann nirgendwo nachlesen. Meine Infos habe ich durchs telefonieren. Du kannst bei der IKK in Bielefeld anrufen und nachfragen. Bei uns wurde immer mit der kulanten IKK geworben, sowohl Optica als auch die IKK selbst. Eine Garantie gibt es nur, wenn Du sicher gehen kannst, dass bei Dir im Betrieb alles tip top abgerechnet wird. Mein Kollege hatte so eine Praxis null Rückläufer. Die Abrechnung hat allerdings seine Frau gemacht. Wie gesagt eine Garantie gibt es nicht jede Kasse kann jederzeit Rückprüfungen machen. Wenn ich meine Patienten zur IKK schicke, bekommen die auch keine Genehmigung, aber das ist nicht mein Problem. Wenn sie unbedingt zu uns wollen, werden sie auch einen Weg finden. Bei mir ist Arbeit kein Hobby sondern das mache ich zum Geld verdienen. Gibt es kein Geld arbeite ich auch nicht.
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?

Problem beschreiben

di schrieb:

Hallo Michael,

man kann nirgendwo nachlesen. Meine Infos habe ich durchs telefonieren. Du kannst bei der IKK in Bielefeld anrufen und nachfragen. Bei uns wurde immer mit der kulanten IKK geworben, sowohl Optica als auch die IKK selbst. Eine Garantie gibt es nur, wenn Du sicher gehen kannst, dass bei Dir im Betrieb alles tip top abgerechnet wird. Mein Kollege hatte so eine Praxis null Rückläufer. Die Abrechnung hat allerdings seine Frau gemacht. Wie gesagt eine Garantie gibt es nicht jede Kasse kann jederzeit Rückprüfungen machen.
Wenn ich meine Patienten zur IKK schicke, bekommen die auch keine Genehmigung, aber das ist nicht mein Problem. Wenn sie unbedingt zu uns wollen, werden sie auch einen Weg finden. Bei mir ist Arbeit kein Hobby sondern das mache ich zum Geld verdienen. Gibt es kein Geld arbeite ich auch nicht.

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
profilbild
morpheus-06
05.02.2019 15:44
di schrieb am 4.2.19 15:01:
ich hatte heute ein längeres Gespräch mit der IKK in Bielefeld. Von dort aus wurde mir nun bestätigt, dass von oberster Stelle angeordnet wurde, Abrechnungen rückwirkend auf die letzten 4 Jahre zu prüfen. Die IKK hat bei uns in Baden-Württemberg das Abrechnungszentrum Emmendingen mit den Abrechnungen beauftragt, dieses Abrechnungszentrum hat wohl nicht im Sinne der IKK die Sorgfältigkeit an den Tag gelegt und Abrechnungen geprüft. Somit ist ltd. Emmendingen nun der Auftrag von der IKK raus, die Abrechnungen der letzten 4 Jahre zu prüfen. Finden sie dort Fehler wird der zu absetzende Betrag gleich von der neuen Rechnung abgezogen. HURRA!! Die IKK classic beruft sich auf die Verjährungsfrist der letzten 4 Jahre. Die Argumentation war: Ja Emmendingen hat in unserem Auftrag fehlerhaft gearbeitet und wir dürfen das.

Das betrifft momentan nur Baden-Württemberg und Bayern.

Es gibt ltd. Physio Deutschland schon etliche Beschwerden von PI da geht es mittlerweile um richtig viel Geld. Mir selbst ist ein Fall bekannt bei dem ist es ein falsch ausgestelltes Rezept über 3 Jahre Summe 10000 Euro.
Schaun wir mal was bei uns noch so im Laufe des Jahres eintrudelt


Physiotherapeuten wehrt Euch. Für Betroffene ich habe eine Nummer, von Bielefeld dort kann man direkt anrufen und sich beschweren.

Dem Verband sind schon Absetzungen bekannt, bei denen es zu


Jede Betroffene soll sofort klagen und gar nicht lange rummachen. Die TEL.Nummer kannst du mir gerne per PN senden.
1

Gefällt mir

[zitat]di schrieb am 4.2.19 15:01: ich hatte heute ein längeres Gespräch mit der IKK in Bielefeld. Von dort aus wurde mir nun bestätigt, dass von oberster Stelle angeordnet wurde, Abrechnungen rückwirkend auf die letzten 4 Jahre zu prüfen. Die IKK hat bei uns in Baden-Württemberg das Abrechnungszentrum Emmendingen mit den Abrechnungen beauftragt, dieses Abrechnungszentrum hat wohl nicht im Sinne der IKK die Sorgfältigkeit an den Tag gelegt und Abrechnungen geprüft. Somit ist ltd. Emmendingen nun der Auftrag von der IKK raus, die Abrechnungen der letzten 4 Jahre zu prüfen. Finden sie dort Fehler wird der zu absetzende Betrag gleich von der neuen Rechnung abgezogen. HURRA!! Die IKK classic beruft sich auf die Verjährungsfrist der letzten 4 Jahre. Die Argumentation war: Ja Emmendingen hat in unserem Auftrag fehlerhaft gearbeitet und wir dürfen das. Das betrifft momentan nur Baden-Württemberg und Bayern. Es gibt ltd. Physio Deutschland schon etliche Beschwerden von PI da geht es mittlerweile um richtig viel Geld. Mir selbst ist ein Fall bekannt bei dem ist es ein falsch ausgestelltes Rezept über 3 Jahre Summe 10000 Euro. Schaun wir mal was bei uns noch so im Laufe des Jahres eintrudelt Physiotherapeuten wehrt Euch. Für Betroffene ich habe eine Nummer, von Bielefeld dort kann man direkt anrufen und sich beschweren. Dem Verband sind schon Absetzungen bekannt, bei denen es zu [/zitat] Jede Betroffene soll sofort klagen und gar nicht lange rummachen. Die TEL.Nummer kannst du mir gerne per PN senden.
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?

Problem beschreiben

morpheus-06 schrieb:

di schrieb am 4.2.19 15:01:
ich hatte heute ein längeres Gespräch mit der IKK in Bielefeld. Von dort aus wurde mir nun bestätigt, dass von oberster Stelle angeordnet wurde, Abrechnungen rückwirkend auf die letzten 4 Jahre zu prüfen. Die IKK hat bei uns in Baden-Württemberg das Abrechnungszentrum Emmendingen mit den Abrechnungen beauftragt, dieses Abrechnungszentrum hat wohl nicht im Sinne der IKK die Sorgfältigkeit an den Tag gelegt und Abrechnungen geprüft. Somit ist ltd. Emmendingen nun der Auftrag von der IKK raus, die Abrechnungen der letzten 4 Jahre zu prüfen. Finden sie dort Fehler wird der zu absetzende Betrag gleich von der neuen Rechnung abgezogen. HURRA!! Die IKK classic beruft sich auf die Verjährungsfrist der letzten 4 Jahre. Die Argumentation war: Ja Emmendingen hat in unserem Auftrag fehlerhaft gearbeitet und wir dürfen das.

Das betrifft momentan nur Baden-Württemberg und Bayern.

Es gibt ltd. Physio Deutschland schon etliche Beschwerden von PI da geht es mittlerweile um richtig viel Geld. Mir selbst ist ein Fall bekannt bei dem ist es ein falsch ausgestelltes Rezept über 3 Jahre Summe 10000 Euro.
Schaun wir mal was bei uns noch so im Laufe des Jahres eintrudelt


Physiotherapeuten wehrt Euch. Für Betroffene ich habe eine Nummer, von Bielefeld dort kann man direkt anrufen und sich beschweren.

Dem Verband sind schon Absetzungen bekannt, bei denen es zu


Jede Betroffene soll sofort klagen und gar nicht lange rummachen. Die TEL.Nummer kannst du mir gerne per PN senden.

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
peer2010
07.02.2019 11:10
kleine Frage am Rande,was machen unsere tollen Verbände und welche Trottel haben dem Rahmenvertrag zugestimmt der die Kassen legitimiert 4 Jahre zurück prüfen und fordern zu können.
1

Gefällt mir

kleine Frage am Rande,was machen unsere tollen Verbände und welche Trottel haben dem Rahmenvertrag zugestimmt der die Kassen legitimiert 4 Jahre zurück prüfen und fordern zu können.
Gefällt mir
Alle 11 Kommentare ansehen
profilbild
Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
morpheus-06
07.02.2019 11:18
peer2010 schrieb am 7.2.19 11:10:
kleine Frage am Rande,was machen unsere tollen Verbände und welche Trottel haben dem Rahmenvertrag zugestimmt der die Kassen legitimiert 4 Jahre zurück prüfen und fordern zu können.


Bei korrekten Vo sind die 4 Jahre kein Problem, zu dem eine Regelung aus dem SGB V.
Die Verbände sind in Kontakt mit der IKK, diese sitzt das allerdings aus. Wo sind die Klagen der Betroffenen?
1

Gefällt mir

[zitat]peer2010 schrieb am 7.2.19 11:10: kleine Frage am Rande,was machen unsere tollen Verbände und welche Trottel haben dem Rahmenvertrag zugestimmt der die Kassen legitimiert 4 Jahre zurück prüfen und fordern zu können. [/zitat] Bei korrekten Vo sind die 4 Jahre kein Problem, zu dem eine Regelung aus dem SGB V. Die Verbände sind in Kontakt mit der IKK, diese sitzt das allerdings aus. Wo sind die Klagen der Betroffenen?
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



morpheus-06 schrieb:

peer2010 schrieb am 7.2.19 11:10:
kleine Frage am Rande,was machen unsere tollen Verbände und welche Trottel haben dem Rahmenvertrag zugestimmt der die Kassen legitimiert 4 Jahre zurück prüfen und fordern zu können.


Bei korrekten Vo sind die 4 Jahre kein Problem, zu dem eine Regelung aus dem SGB V.
Die Verbände sind in Kontakt mit der IKK, diese sitzt das allerdings aus. Wo sind die Klagen der Betroffenen?

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
ali
07.02.2019 11:20
peer2010 schrieb am 7.2.19 11:10:
kleine Frage am Rande,was machen unsere tollen Verbände und welche Trottel haben dem Rahmenvertrag zugestimmt der die Kassen legitimiert 4 Jahre zurück prüfen und fordern zu können.


1. wird sich zeigen, ob die Kasse damit durchkommt.
2. sind Verträge und Verhandlungen eine komplexe Angelegenheit, pauschale Differmierungen selten hilfreich. Besonders witzig, wenn ein Großteil der Branche, Ihre Verträge nicht so recht zu kennen scheint.In den meisten Verträgen sind 6 oder 12 Monate vereinbart
3. wären die Rezepte vom Leistungserbringer richtig geprüft worden, könnte es die Kasse gar nicht erst probieren...
1

Gefällt mir

[zitat]peer2010 schrieb am 7.2.19 11:10: kleine Frage am Rande,was machen unsere tollen Verbände und welche Trottel haben dem Rahmenvertrag zugestimmt der die Kassen legitimiert 4 Jahre zurück prüfen und fordern zu können. [/zitat] 1. wird sich zeigen, ob die Kasse damit durchkommt. 2. sind Verträge und Verhandlungen eine komplexe Angelegenheit, pauschale Differmierungen selten hilfreich. Besonders witzig, wenn ein Großteil der Branche, Ihre Verträge nicht so recht zu kennen scheint.In den meisten Verträgen sind 6 oder 12 Monate vereinbart 3. wären die Rezepte vom Leistungserbringer richtig geprüft worden, könnte es die Kasse gar nicht erst probieren...
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



ali schrieb:

peer2010 schrieb am 7.2.19 11:10:
kleine Frage am Rande,was machen unsere tollen Verbände und welche Trottel haben dem Rahmenvertrag zugestimmt der die Kassen legitimiert 4 Jahre zurück prüfen und fordern zu können.


1. wird sich zeigen, ob die Kasse damit durchkommt.
2. sind Verträge und Verhandlungen eine komplexe Angelegenheit, pauschale Differmierungen selten hilfreich. Besonders witzig, wenn ein Großteil der Branche, Ihre Verträge nicht so recht zu kennen scheint.In den meisten Verträgen sind 6 oder 12 Monate vereinbart
3. wären die Rezepte vom Leistungserbringer richtig geprüft worden, könnte es die Kasse gar nicht erst probieren...

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
di
07.02.2019 15:39
Nicht nur der Leistungserbringer hat Prüfpflicht sondern auch derjenige der eine Rechnung bezahlt. Der erklärt sich nämlich mit seiner Zahlungvauch einverstanden.

Mittlerweile sind 50% der Rezepte die uns vorgelegt werden von den Patienten fehlerhaft. Was tun die Kassen dagegen? Nichts denn es ist ihnen ja recht wenn sie nicht zahlen müssen.
1

Gefällt mir

Nicht nur der Leistungserbringer hat Prüfpflicht sondern auch derjenige der eine Rechnung bezahlt. Der erklärt sich nämlich mit seiner Zahlungvauch einverstanden. Mittlerweile sind 50% der Rezepte die uns vorgelegt werden von den Patienten fehlerhaft. Was tun die Kassen dagegen? Nichts denn es ist ihnen ja recht wenn sie nicht zahlen müssen.
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



di schrieb:

Nicht nur der Leistungserbringer hat Prüfpflicht sondern auch derjenige der eine Rechnung bezahlt. Der erklärt sich nämlich mit seiner Zahlungvauch einverstanden.

Mittlerweile sind 50% der Rezepte die uns vorgelegt werden von den Patienten fehlerhaft. Was tun die Kassen dagegen? Nichts denn es ist ihnen ja recht wenn sie nicht zahlen müssen.

profilbild
Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
Ruhrpottvelosoph
07.02.2019 15:53
alle falschen Rezepte kopieren, sammeln, Patientendaten schwärzen, den Fehler auf dem Rezept kennzeichnen und am 28.06.19 dem BGM in Berlin zukommen lassen ( eine Aktion von Vereinte Therapeuten ).

VG
1

Gefällt mir

alle falschen Rezepte kopieren, sammeln, Patientendaten schwärzen, den Fehler auf dem Rezept kennzeichnen und am 28.06.19 dem BGM in Berlin zukommen lassen ( eine Aktion von Vereinte Therapeuten ). VG
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



Ruhrpottvelosoph schrieb:

alle falschen Rezepte kopieren, sammeln, Patientendaten schwärzen, den Fehler auf dem Rezept kennzeichnen und am 28.06.19 dem BGM in Berlin zukommen lassen ( eine Aktion von Vereinte Therapeuten ).

VG

profilbild
Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
Alfred Kramer
08.02.2019 09:48
meine Klage liegt seit Dezember beim Sozialgericht Freiburg. Jetzt heißts Geduld haben...
1

Gefällt mir

meine Klage liegt seit Dezember beim Sozialgericht Freiburg. Jetzt heißts Geduld haben...
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



Alfred Kramer schrieb:

meine Klage liegt seit Dezember beim Sozialgericht Freiburg. Jetzt heißts Geduld haben...

profilbild
Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
morpheus-06
08.02.2019 10:39
Alfred Kramer schrieb am 8.2.19 09:48:
meine Klage liegt seit Dezember beim Sozialgericht Freiburg. Jetzt heißts Geduld haben...


:thumbsdown: sehr gut!
1

Gefällt mir

[zitat]Alfred Kramer schrieb am 8.2.19 09:48: meine Klage liegt seit Dezember beim Sozialgericht Freiburg. Jetzt heißts Geduld haben... [/zitat] :thumbsdown: sehr gut!
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



morpheus-06 schrieb:

Alfred Kramer schrieb am 8.2.19 09:48:
meine Klage liegt seit Dezember beim Sozialgericht Freiburg. Jetzt heißts Geduld haben...


:thumbsdown: sehr gut!

profilbild
Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
WinnieE
08.02.2019 14:34
Also meine Rahmenvereinbarungen hab ich vor gut 30 Jahren abgeschlossen, aber nicht speziell mit der Ikk, sondern das lief damals für rvo zentral über AOK.
Und bis heute hab ich keine Änderungsmitteilung von einer ikk classic vorliegen.
Werd am WE mal nachschauen, was genau damals da stand.
1

Gefällt mir

Also meine Rahmenvereinbarungen hab ich vor gut 30 Jahren abgeschlossen, aber nicht speziell mit der Ikk, sondern das lief damals für rvo zentral über AOK. Und bis heute hab ich keine Änderungsmitteilung von einer ikk classic vorliegen. Werd am WE mal nachschauen, was genau damals da stand.
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



WinnieE schrieb:

Also meine Rahmenvereinbarungen hab ich vor gut 30 Jahren abgeschlossen, aber nicht speziell mit der Ikk, sondern das lief damals für rvo zentral über AOK.
Und bis heute hab ich keine Änderungsmitteilung von einer ikk classic vorliegen.
Werd am WE mal nachschauen, was genau damals da stand.

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
di
09.02.2019 15:56
WinnieE schrieb am 8.2.19 14:34:
Also meine Rahmenvereinbarungen hab ich vor gut 30 Jahren abgeschlossen, aber nicht speziell mit der Ikk, sondern das lief damals für rvo zentral über AOK.
Und bis heute hab ich keine Änderungsmitteilung von einer ikk classic vorliegen.
Werd am WE mal nachschauen, was genau damals da stand.


Als ich 2001 meine Praxis eröffnet habe, stand in den Rahmenverträgen der Therapeut hat keine Prüfpflicht. Trotzdem hat die AOK Absetzungen vorgenommen und vor Gericht auch noch Recht bekommen.
1

Gefällt mir

[zitat]WinnieE schrieb am 8.2.19 14:34: Also meine Rahmenvereinbarungen hab ich vor gut 30 Jahren abgeschlossen, aber nicht speziell mit der Ikk, sondern das lief damals für rvo zentral über AOK. Und bis heute hab ich keine Änderungsmitteilung von einer ikk classic vorliegen. Werd am WE mal nachschauen, was genau damals da stand. [/zitat] Als ich 2001 meine Praxis eröffnet habe, stand in den Rahmenverträgen der Therapeut hat keine Prüfpflicht. Trotzdem hat die AOK Absetzungen vorgenommen und vor Gericht auch noch Recht bekommen.
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



di schrieb:

WinnieE schrieb am 8.2.19 14:34:
Also meine Rahmenvereinbarungen hab ich vor gut 30 Jahren abgeschlossen, aber nicht speziell mit der Ikk, sondern das lief damals für rvo zentral über AOK.
Und bis heute hab ich keine Änderungsmitteilung von einer ikk classic vorliegen.
Werd am WE mal nachschauen, was genau damals da stand.


Als ich 2001 meine Praxis eröffnet habe, stand in den Rahmenverträgen der Therapeut hat keine Prüfpflicht. Trotzdem hat die AOK Absetzungen vorgenommen und vor Gericht auch noch Recht bekommen.

profilbild
Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
morpheus-06
09.02.2019 20:18
di schrieb am 9.2.19 15:56:
WinnieE schrieb am 8.2.19 14:34:
Also meine Rahmenvereinbarungen hab ich vor gut 30 Jahren abgeschlossen, aber nicht speziell mit der Ikk, sondern das lief damals für rvo zentral über AOK.
Und bis heute hab ich keine Änderungsmitteilung von einer ikk classic vorliegen.
Werd am WE mal nachschauen, was genau damals da stand.


Als ich 2001 meine Praxis eröffnet habe, stand in den Rahmenverträgen der Therapeut hat keine Prüfpflicht. Trotzdem hat die AOK Absetzungen vorgenommen und vor Gericht auch noch Recht bekommen.


Durch ein BSG Urteil musste in BaWü der Primärkassen RV geändert werden. Bei berechtigten Ansetzungen bekommt die Kasse immer recht. Es gibt zig Praxen die ohne Absetzungen durch kommen, wie machen die das nur?
1

Gefällt mir

[zitat]di schrieb am 9.2.19 15:56: [zitat]WinnieE schrieb am 8.2.19 14:34: Also meine Rahmenvereinbarungen hab ich vor gut 30 Jahren abgeschlossen, aber nicht speziell mit der Ikk, sondern das lief damals für rvo zentral über AOK. Und bis heute hab ich keine Änderungsmitteilung von einer ikk classic vorliegen. Werd am WE mal nachschauen, was genau damals da stand. [/zitat] Als ich 2001 meine Praxis eröffnet habe, stand in den Rahmenverträgen der Therapeut hat keine Prüfpflicht. Trotzdem hat die AOK Absetzungen vorgenommen und vor Gericht auch noch Recht bekommen. [/zitat] Durch ein BSG Urteil musste in BaWü der Primärkassen RV geändert werden. Bei berechtigten Ansetzungen bekommt die Kasse immer recht. Es gibt zig Praxen die ohne Absetzungen durch kommen, wie machen die das nur?
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



morpheus-06 schrieb:

di schrieb am 9.2.19 15:56:
WinnieE schrieb am 8.2.19 14:34:
Also meine Rahmenvereinbarungen hab ich vor gut 30 Jahren abgeschlossen, aber nicht speziell mit der Ikk, sondern das lief damals für rvo zentral über AOK.
Und bis heute hab ich keine Änderungsmitteilung von einer ikk classic vorliegen.
Werd am WE mal nachschauen, was genau damals da stand.


Als ich 2001 meine Praxis eröffnet habe, stand in den Rahmenverträgen der Therapeut hat keine Prüfpflicht. Trotzdem hat die AOK Absetzungen vorgenommen und vor Gericht auch noch Recht bekommen.


Durch ein BSG Urteil musste in BaWü der Primärkassen RV geändert werden. Bei berechtigten Ansetzungen bekommt die Kasse immer recht. Es gibt zig Praxen die ohne Absetzungen durch kommen, wie machen die das nur?

profilbild
Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
Xela
09.02.2019 21:37
morpheus-06 schrieb am 9.2.19 20:18:

Es gibt zig Praxen die ohne Absetzungen durch kommen, wie machen die das nur?


Ja so kann man sich das auch schön rechnen. Ist ja nix falsches dran.
Seit 2001 ist es NIE einfacher geworden, es hat NIE Geld für den Mehraufwand gegeben. Tatsache ist doch - kaum ist an der einen Front etwas Ruhe eingezogen, gibt es entweder eine A4-Plakatierung zahnärztlichen Schwachsinns, oder die Bundeswehr zeigt neuerdings mit Kohlepapierdurchschlägen ihre Auffassung der digitalen Zukunft. Wenn den vorbalsamierten Kellerasseln nichts besseres einfällt, holen sie IKK-mäßig alten Müll aus den Asservaten, um billiglöhnende PI damit in den Irrsinn zu treiben.

Regelmäßig trifft man sich vor Gericht, braucht einen Anwalt oder schreit irgendeinen Fuzzi in Emmendingen oder Leipzig an. Geht's noch?

Nichts davon hat mit dem Therapeutenberuf zu tun. Niemand ist für Bürokratie examiniert worden. Wech den Chais - so einfach.
4

Gefällt mir

• hermi
• Charlotte 11
• dhammann1
• Susulo
[zitat]morpheus-06 schrieb am 9.2.19 20:18: Es gibt zig Praxen die ohne Absetzungen durch kommen, wie machen die das nur? [/zitat] Ja so kann man sich das auch schön rechnen. Ist ja nix falsches dran. Seit 2001 ist es NIE einfacher geworden, es hat NIE Geld für den Mehraufwand gegeben. Tatsache ist doch - kaum ist an der einen Front etwas Ruhe eingezogen, gibt es entweder eine A4-Plakatierung zahnärztlichen Schwachsinns, oder die Bundeswehr zeigt neuerdings mit Kohlepapierdurchschlägen ihre Auffassung der digitalen Zukunft. Wenn den vorbalsamierten Kellerasseln nichts besseres einfällt, holen sie IKK-mäßig alten Müll aus den Asservaten, um billiglöhnende PI damit in den Irrsinn zu treiben. Regelmäßig trifft man sich vor Gericht, braucht einen Anwalt oder schreit irgendeinen Fuzzi in Emmendingen oder Leipzig an. Geht's noch? Nichts davon hat mit dem Therapeutenberuf zu tun. Niemand ist für Bürokratie examiniert worden. Wech den Chais - so einfach.
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



Xela schrieb:

morpheus-06 schrieb am 9.2.19 20:18:

Es gibt zig Praxen die ohne Absetzungen durch kommen, wie machen die das nur?


Ja so kann man sich das auch schön rechnen. Ist ja nix falsches dran.
Seit 2001 ist es NIE einfacher geworden, es hat NIE Geld für den Mehraufwand gegeben. Tatsache ist doch - kaum ist an der einen Front etwas Ruhe eingezogen, gibt es entweder eine A4-Plakatierung zahnärztlichen Schwachsinns, oder die Bundeswehr zeigt neuerdings mit Kohlepapierdurchschlägen ihre Auffassung der digitalen Zukunft. Wenn den vorbalsamierten Kellerasseln nichts besseres einfällt, holen sie IKK-mäßig alten Müll aus den Asservaten, um billiglöhnende PI damit in den Irrsinn zu treiben.

Regelmäßig trifft man sich vor Gericht, braucht einen Anwalt oder schreit irgendeinen Fuzzi in Emmendingen oder Leipzig an. Geht's noch?

Nichts davon hat mit dem Therapeutenberuf zu tun. Niemand ist für Bürokratie examiniert worden. Wech den Chais - so einfach.

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
ali
10.02.2019 09:58
@Xela: Ist durchaus stand-up-slam-Preis verdächtig, treffende Darstellung des Status quo.
1

Gefällt mir

@Xela: Ist durchaus stand-up-slam-Preis verdächtig, treffende Darstellung des Status quo.
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



ali schrieb:

@Xela: Ist durchaus stand-up-slam-Preis verdächtig, treffende Darstellung des Status quo.

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?

Problem beschreiben

peer2010 schrieb:

kleine Frage am Rande,was machen unsere tollen Verbände und welche Trottel haben dem Rahmenvertrag zugestimmt der die Kassen legitimiert 4 Jahre zurück prüfen und fordern zu können.

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
di
10.02.2019 18:36
ein Kollege von mir hatte so eine Praxis. Seine Frau war hauptberuflich an der Rezeption, und hat den Job mit Eigeninteresse besonders gut gemacht. Der hatte vlt. 1-2 Absetzungen im Jahr. Es gibt solche Praxen schon denke ich
1

Gefällt mir

ein Kollege von mir hatte so eine Praxis. Seine Frau war hauptberuflich an der Rezeption, und hat den Job mit Eigeninteresse besonders gut gemacht. Der hatte vlt. 1-2 Absetzungen im Jahr. Es gibt solche Praxen schon denke ich
Gefällt mir
Alle 25 Kommentare ansehen
Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
ali
10.02.2019 18:59
di schrieb am 10.2.19 18:36:
Der hatte vlt. 1-2 Absetzungen im Jahr. Es gibt solche Praxen schon denke ich

Öhm, aus (finaziellem) Eigeninteresse hab ich das in meiner Praxis auch ziemlich optimiert, ich nerv zwar alle, aber es läuft immer besser...
1

Gefällt mir

[zitat]di schrieb am 10.2.19 18:36: Der hatte vlt. 1-2 Absetzungen im Jahr. Es gibt solche Praxen schon denke ich [/zitat] Öhm, aus (finaziellem) Eigeninteresse hab ich das in meiner Praxis auch ziemlich optimiert, ich nerv zwar alle, aber es läuft immer besser...
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



ali schrieb:

di schrieb am 10.2.19 18:36:
Der hatte vlt. 1-2 Absetzungen im Jahr. Es gibt solche Praxen schon denke ich

Öhm, aus (finaziellem) Eigeninteresse hab ich das in meiner Praxis auch ziemlich optimiert, ich nerv zwar alle, aber es läuft immer besser...

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
Tempelritter
11.02.2019 08:50
Ich habe fast keine Absetzungen, keine Anmeldekraft, ja es funktioniert mit der Prüfpflicht. In der aktuellen Abrechnung 4 von 108 RZ die wegen einem Fehler geändert werden müssen. Bis zur Abrechnung sind unsere RZ fehlerfrei ohne viel Aufwand.
1

Gefällt mir

Ich habe fast keine Absetzungen, keine Anmeldekraft, ja es funktioniert mit der Prüfpflicht. In der aktuellen Abrechnung 4 von 108 RZ die wegen einem Fehler geändert werden müssen. Bis zur Abrechnung sind unsere RZ fehlerfrei ohne viel Aufwand.
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



Tempelritter schrieb:

Ich habe fast keine Absetzungen, keine Anmeldekraft, ja es funktioniert mit der Prüfpflicht. In der aktuellen Abrechnung 4 von 108 RZ die wegen einem Fehler geändert werden müssen. Bis zur Abrechnung sind unsere RZ fehlerfrei ohne viel Aufwand.

profilbild
Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
WinnieE
11.02.2019 09:26
Tempelritter schrieb am 11.2.19 08:50:
Ich habe fast keine Absetzungen, keine Anmeldekraft, ja es funktioniert mit der Prüfpflicht. In der aktuellen Abrechnung 4 von 108 RZ die wegen einem Fehler geändert werden müssen. Bis zur Abrechnung sind unsere RZ fehlerfrei ohne viel Aufwand.

Dann kommen Deine Rezepte wohl alle von den 2-3 Ausnahme-Praxen (gibts bei uns auch), von denen man blind weiss, dass alles stimmt.
1

Gefällt mir

[zitat]Tempelritter schrieb am 11.2.19 08:50: Ich habe fast keine Absetzungen, keine Anmeldekraft, ja es funktioniert mit der Prüfpflicht. In der aktuellen Abrechnung 4 von 108 RZ die wegen einem Fehler geändert werden müssen. Bis zur Abrechnung sind unsere RZ fehlerfrei ohne viel Aufwand. [/zitat] Dann kommen Deine Rezepte wohl alle von den 2-3 Ausnahme-Praxen (gibts bei uns auch), von denen man blind weiss, dass alles stimmt.
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



WinnieE schrieb:

Tempelritter schrieb am 11.2.19 08:50:
Ich habe fast keine Absetzungen, keine Anmeldekraft, ja es funktioniert mit der Prüfpflicht. In der aktuellen Abrechnung 4 von 108 RZ die wegen einem Fehler geändert werden müssen. Bis zur Abrechnung sind unsere RZ fehlerfrei ohne viel Aufwand.

Dann kommen Deine Rezepte wohl alle von den 2-3 Ausnahme-Praxen (gibts bei uns auch), von denen man blind weiss, dass alles stimmt.

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
ali
11.02.2019 09:33
WinnieE schrieb am 11.2.19 09:26:
Dann kommen Deine Rezepte wohl alle von den 2-3 Ausnahme-Praxen (gibts bei uns auch), von denen man blind weiss, dass alles stimmt.


Die Korrekturquote mag im Durchschnitt höher liegen, aber weitgehend fehlerfreie Rezepte einzureichen, sollte nach mehr als 10 Jahren machbar sein, auch wenn es immer wieder "Neuigkeiten" und neue Kassenversuche gibt....

Gleichwohl, ohne den Kram atmet und arbeitet es sich definitiv viel leichter....
1

Gefällt mir

[zitat]WinnieE schrieb am 11.2.19 09:26: Dann kommen Deine Rezepte wohl alle von den 2-3 Ausnahme-Praxen (gibts bei uns auch), von denen man blind weiss, dass alles stimmt. [/zitat] Die Korrekturquote mag im Durchschnitt höher liegen, aber weitgehend fehlerfreie Rezepte einzureichen, sollte nach mehr als 10 Jahren machbar sein, auch wenn es immer wieder "Neuigkeiten" und neue Kassenversuche gibt.... Gleichwohl, ohne den Kram atmet und arbeitet es sich definitiv viel leichter....
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



ali schrieb:

WinnieE schrieb am 11.2.19 09:26:
Dann kommen Deine Rezepte wohl alle von den 2-3 Ausnahme-Praxen (gibts bei uns auch), von denen man blind weiss, dass alles stimmt.


Die Korrekturquote mag im Durchschnitt höher liegen, aber weitgehend fehlerfreie Rezepte einzureichen, sollte nach mehr als 10 Jahren machbar sein, auch wenn es immer wieder "Neuigkeiten" und neue Kassenversuche gibt....

Gleichwohl, ohne den Kram atmet und arbeitet es sich definitiv viel leichter....

profilbild
Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
WinnieE
11.02.2019 10:25
Wir haben auch relativ wenig Absetzungen - der springende Punkt ist doch der Aufwand, der nötig ist, um Absetzungen zu vermeiden.

Während ich früher ca 90% meiner Arbeitstzeit mit dem Ausüben meines erlernten Berufes verbracht habe und 10% Büro, so hat sich das mittlerweilen fast umgekehrt.
1

Gefällt mir

Wir haben auch relativ wenig Absetzungen - der springende Punkt ist doch der Aufwand, der nötig ist, um Absetzungen zu vermeiden. Während ich früher ca 90% meiner Arbeitstzeit mit dem Ausüben meines erlernten Berufes verbracht habe und 10% Büro, so hat sich das mittlerweilen fast umgekehrt.
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



WinnieE schrieb:

Wir haben auch relativ wenig Absetzungen - der springende Punkt ist doch der Aufwand, der nötig ist, um Absetzungen zu vermeiden.

Während ich früher ca 90% meiner Arbeitstzeit mit dem Ausüben meines erlernten Berufes verbracht habe und 10% Büro, so hat sich das mittlerweilen fast umgekehrt.

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
Tempelritter
11.02.2019 11:15
WinnieE schrieb am 11.2.19 09:26:
Tempelritter schrieb am 11.2.19 08:50:
Ich habe fast keine Absetzungen, keine Anmeldekraft, ja es funktioniert mit der Prüfpflicht. In der aktuellen Abrechnung 4 von 108 RZ die wegen einem Fehler geändert werden müssen. Bis zur Abrechnung sind unsere RZ fehlerfrei ohne viel Aufwand.

Dann kommen Deine Rezepte wohl alle von den 2-3 Ausnahme-Praxen (gibts bei uns auch), von denen man blind weiss, dass alles stimmt.


Wir haben etlcihe Arztpraxen, scheinbar nutzen viele davon Medistar.
1

Gefällt mir

[zitat]WinnieE schrieb am 11.2.19 09:26: [zitat]Tempelritter schrieb am 11.2.19 08:50: Ich habe fast keine Absetzungen, keine Anmeldekraft, ja es funktioniert mit der Prüfpflicht. In der aktuellen Abrechnung 4 von 108 RZ die wegen einem Fehler geändert werden müssen. Bis zur Abrechnung sind unsere RZ fehlerfrei ohne viel Aufwand. [/zitat] Dann kommen Deine Rezepte wohl alle von den 2-3 Ausnahme-Praxen (gibts bei uns auch), von denen man blind weiss, dass alles stimmt. [/zitat] Wir haben etlcihe Arztpraxen, scheinbar nutzen viele davon Medistar.
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



Tempelritter schrieb:

WinnieE schrieb am 11.2.19 09:26:
Tempelritter schrieb am 11.2.19 08:50:
Ich habe fast keine Absetzungen, keine Anmeldekraft, ja es funktioniert mit der Prüfpflicht. In der aktuellen Abrechnung 4 von 108 RZ die wegen einem Fehler geändert werden müssen. Bis zur Abrechnung sind unsere RZ fehlerfrei ohne viel Aufwand.

Dann kommen Deine Rezepte wohl alle von den 2-3 Ausnahme-Praxen (gibts bei uns auch), von denen man blind weiss, dass alles stimmt.


Wir haben etlcihe Arztpraxen, scheinbar nutzen viele davon Medistar.

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
viento
11.02.2019 12:32
Rezepte werden von den Patienten selbst geheilt, z.B. Folgeverordnungen kopiert mit Ausstellungsmerkmalen versehen an die Patienten; so passieren einige Fehler nicht mehr, z.B. EVO als 1. FVO oder Rezeptdatum von EVO...
Wenn Fehler auf Seiten der Arztpraxis, dann wird Patient gebeten, das Rezept korrigiert bei der ersten Behandlung mitzubringen.

Vor vielen Jahren habe ich noch gefaxt, diesen "Service" hab ich mir bei keiner Rezikraft schnell abgewöhnt, da wir oft auf die korrigierte Rücksendung oder Nachtelefonieren hofften und enttäuscht wurden.

Wenn man keine/wenig Absetzungen möchte, dann gewöhnt man sich schnell ein Schema zur Prüfung an, ob bei persönlicher oder tel. Anmeldung. Der Zeitaufwand ist sehr minimal.
1

Gefällt mir

• therapeutin
Rezepte werden von den Patienten selbst geheilt, z.B. Folgeverordnungen kopiert mit Ausstellungsmerkmalen versehen an die Patienten; so passieren einige Fehler nicht mehr, z.B. EVO als 1. FVO oder Rezeptdatum von EVO... Wenn Fehler auf Seiten der Arztpraxis, dann wird Patient gebeten, das Rezept korrigiert bei der ersten Behandlung mitzubringen. Vor vielen Jahren habe ich noch gefaxt, diesen "Service" hab ich mir bei keiner Rezikraft schnell abgewöhnt, da wir oft auf die korrigierte Rücksendung oder Nachtelefonieren hofften und enttäuscht wurden. Wenn man keine/wenig Absetzungen möchte, dann gewöhnt man sich schnell ein Schema zur Prüfung an, ob bei persönlicher oder tel. Anmeldung. Der Zeitaufwand ist sehr minimal.
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



viento schrieb:

Rezepte werden von den Patienten selbst geheilt, z.B. Folgeverordnungen kopiert mit Ausstellungsmerkmalen versehen an die Patienten; so passieren einige Fehler nicht mehr, z.B. EVO als 1. FVO oder Rezeptdatum von EVO...
Wenn Fehler auf Seiten der Arztpraxis, dann wird Patient gebeten, das Rezept korrigiert bei der ersten Behandlung mitzubringen.

Vor vielen Jahren habe ich noch gefaxt, diesen "Service" hab ich mir bei keiner Rezikraft schnell abgewöhnt, da wir oft auf die korrigierte Rücksendung oder Nachtelefonieren hofften und enttäuscht wurden.

Wenn man keine/wenig Absetzungen möchte, dann gewöhnt man sich schnell ein Schema zur Prüfung an, ob bei persönlicher oder tel. Anmeldung. Der Zeitaufwand ist sehr minimal.

profilbild
Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
WinnieE
11.02.2019 15:47
viento schrieb am 11.2.19 12:32:
Rezepte werden von den Patienten selbst geheilt, z.B. Folgeverordnungen kopiert mit Ausstellungsmerkmalen versehen an die Patienten; so passieren einige Fehler nicht mehr, z.B. EVO als 1. FVO oder Rezeptdatum von EVO...
Wenn Fehler auf Seiten der Arztpraxis, dann wird Patient gebeten, das Rezept korrigiert bei der ersten Behandlung mitzubringen.


Klar, so handhaben wir das auch bei Patienten, die in die Praxis kommen (können).

Das Problem sind doch die Haus-Und Heimbesuche.
Ü-80 und selbst Rezepte korrigieren lassen - hahaha
Und das Pflegepersonal in Heimen ist oft mindestens genau so streuselig, wie viele Arztpraxen.

Und NEIN, ich möchte jetzt nicht hören: dann mach doch keine HB´s mehr."- Das kann nicht die Lösung des Problems sein.
1

Gefällt mir

[zitat]viento schrieb am 11.2.19 12:32: Rezepte werden von den Patienten selbst geheilt, z.B. Folgeverordnungen kopiert mit Ausstellungsmerkmalen versehen an die Patienten; so passieren einige Fehler nicht mehr, z.B. EVO als 1. FVO oder Rezeptdatum von EVO... Wenn Fehler auf Seiten der Arztpraxis, dann wird Patient gebeten, das Rezept korrigiert bei der ersten Behandlung mitzubringen. [/zitat] Klar, so handhaben wir das auch bei Patienten, die in die Praxis kommen (können). Das Problem sind doch die Haus-Und Heimbesuche. Ü-80 und selbst Rezepte korrigieren lassen - hahaha Und das Pflegepersonal in Heimen ist oft mindestens genau so streuselig, wie viele Arztpraxen. Und NEIN, ich möchte jetzt nicht hören: dann mach doch keine HB´s mehr."- Das kann nicht die Lösung des Problems sein.
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



WinnieE schrieb:

viento schrieb am 11.2.19 12:32:
Rezepte werden von den Patienten selbst geheilt, z.B. Folgeverordnungen kopiert mit Ausstellungsmerkmalen versehen an die Patienten; so passieren einige Fehler nicht mehr, z.B. EVO als 1. FVO oder Rezeptdatum von EVO...
Wenn Fehler auf Seiten der Arztpraxis, dann wird Patient gebeten, das Rezept korrigiert bei der ersten Behandlung mitzubringen.


Klar, so handhaben wir das auch bei Patienten, die in die Praxis kommen (können).

Das Problem sind doch die Haus-Und Heimbesuche.
Ü-80 und selbst Rezepte korrigieren lassen - hahaha
Und das Pflegepersonal in Heimen ist oft mindestens genau so streuselig, wie viele Arztpraxen.

Und NEIN, ich möchte jetzt nicht hören: dann mach doch keine HB´s mehr."- Das kann nicht die Lösung des Problems sein.

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
di
11.02.2019 22:33
Emmendingen hat mir jetzt eine Heilung von meinem verletzten Rezept versprochen. Na wenn das keine Geistheilung ist bin ich ja zufrieden. Mal sehen was kommt.
1

Gefällt mir

Emmendingen hat mir jetzt eine Heilung von meinem verletzten Rezept versprochen. Na wenn das keine Geistheilung ist bin ich ja zufrieden. Mal sehen was kommt.
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



di schrieb:

Emmendingen hat mir jetzt eine Heilung von meinem verletzten Rezept versprochen. Na wenn das keine Geistheilung ist bin ich ja zufrieden. Mal sehen was kommt.

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
ali
11.02.2019 22:42
di schrieb am 11.2.19 22:33:
Emmendingen hat mir jetzt eine Heilung von meinem verletzten Rezept versprochen.


Wie wird s denn geheilt. Seit wann heilen die Abrechnungsfirmen die Rezepte selbst...?!? Fragen über Fragen....

Sind RezeptWunderheilungen eigentlich zulässig ?
1

Gefällt mir

[zitat]di schrieb am 11.2.19 22:33: Emmendingen hat mir jetzt eine Heilung von meinem verletzten Rezept versprochen.[/zitat] Wie wird s denn geheilt. Seit wann heilen die Abrechnungsfirmen die Rezepte selbst...?!? Fragen über Fragen.... Sind RezeptWunderheilungen eigentlich zulässig ?
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



ali schrieb:

di schrieb am 11.2.19 22:33:
Emmendingen hat mir jetzt eine Heilung von meinem verletzten Rezept versprochen.


Wie wird s denn geheilt. Seit wann heilen die Abrechnungsfirmen die Rezepte selbst...?!? Fragen über Fragen....

Sind RezeptWunderheilungen eigentlich zulässig ?

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
viento
12.02.2019 12:43
"Klar, so handhaben wir das auch bei Patienten, die in die Praxis kommen (können)."

Meine Antwort bezog sich auf mein Handling, warum also die aggressive Antwort zu HB. Wenn
HB gemacht wurden, da hatte ich guten Kontakt zu Arzt und Schwestern, die alles veranlassten.
Es wäre also schön, wenn man nicht "ich geb mal einen drauf"- O-Ton, sondern sachlich geblieben wird.
Im Übrigen werte ich nicht, ob jemand HB macht, oder nicht.
Vielleicht schreien Sie mal weniger im Forum herum, es geht auch leiser :wink:
1

Gefällt mir

"Klar, so handhaben wir das auch bei Patienten, die in die Praxis kommen (können)." Meine Antwort bezog sich auf mein Handling, warum also die aggressive Antwort zu HB. Wenn HB gemacht wurden, da hatte ich guten Kontakt zu Arzt und Schwestern, die alles veranlassten. Es wäre also schön, wenn man nicht "ich geb mal einen drauf"- O-Ton, sondern sachlich geblieben wird. Im Übrigen werte ich nicht, ob jemand HB macht, oder nicht. Vielleicht schreien Sie mal weniger im Forum herum, es geht auch leiser :wink:
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



viento schrieb:

"Klar, so handhaben wir das auch bei Patienten, die in die Praxis kommen (können)."

Meine Antwort bezog sich auf mein Handling, warum also die aggressive Antwort zu HB. Wenn
HB gemacht wurden, da hatte ich guten Kontakt zu Arzt und Schwestern, die alles veranlassten.
Es wäre also schön, wenn man nicht "ich geb mal einen drauf"- O-Ton, sondern sachlich geblieben wird.
Im Übrigen werte ich nicht, ob jemand HB macht, oder nicht.
Vielleicht schreien Sie mal weniger im Forum herum, es geht auch leiser :wink:

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
tom1350
12.02.2019 14:28
Deutscher Verband für Physiotherapie (ZVK) - Landesverband Baden-Württemberg // News (regional) // Einzelansicht

„Als Grund für diese Entscheidung führt ein Vertreter der Krankenkasse an, dass dieses Thema zwischenzeitlich und durch die unterschiedlichen Aktionen, die auch von Seiten der Verbände gelaufen sind, für die IKK classic zu einem „Politikum“ geworden ist, das man nun entsprechend durchziehen wolle."
2

Gefällt mir

• ali
• hermi
https://bw.physio-deutschland.de/news-regional/einzelansicht/artikel/absetzungen-der-ikk-classic-das-ist-der-stand.html [i]„Als Grund für diese Entscheidung führt ein Vertreter der Krankenkasse an, dass dieses Thema zwischenzeitlich und durch die unterschiedlichen Aktionen, die auch von Seiten der Verbände gelaufen sind, für die IKK classic zu einem „Politikum“ geworden ist, das man nun entsprechend durchziehen wolle."[/i]
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



tom1350 schrieb:

Deutscher Verband für Physiotherapie (ZVK) - Landesverband Baden-Württemberg // News (regional) // Einzelansicht

„Als Grund für diese Entscheidung führt ein Vertreter der Krankenkasse an, dass dieses Thema zwischenzeitlich und durch die unterschiedlichen Aktionen, die auch von Seiten der Verbände gelaufen sind, für die IKK classic zu einem „Politikum“ geworden ist, das man nun entsprechend durchziehen wolle."

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
hermi
12.02.2019 15:32
Die IKK-classic will ihre Liste der Absetzungstatbestände also nicht veröffentlichen.
Oder an Physio-Deutschland herausgeben. Oder wie auch immer.
Also Roulette.......
Zur Zeit habe ich weniger Kapazitäten für neue Patienten.
1

Gefällt mir

Die IKK-classic will ihre Liste der Absetzungstatbestände also nicht veröffentlichen. Oder an Physio-Deutschland herausgeben. Oder wie auch immer. Also Roulette....... Zur Zeit habe ich weniger Kapazitäten für neue Patienten.
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



hermi schrieb:

Die IKK-classic will ihre Liste der Absetzungstatbestände also nicht veröffentlichen.
Oder an Physio-Deutschland herausgeben. Oder wie auch immer.
Also Roulette.......
Zur Zeit habe ich weniger Kapazitäten für neue Patienten.

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
ali
12.02.2019 15:36
hermi schrieb am 12.2.19 15:32:
Die IKK-classic will ihre Liste der Absetzungstatbestände also nicht veröffentlichen.


allein das Wort ist doch.....welcher ControllingUnternehmensBerater hat denen denn....
1

Gefällt mir

[zitat]hermi schrieb am 12.2.19 15:32: Die IKK-classic will ihre Liste der Absetzungstatbestände also nicht veröffentlichen. [/zitat] allein das Wort ist doch.....welcher ControllingUnternehmensBerater hat denen denn....
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



ali schrieb:

hermi schrieb am 12.2.19 15:32:
Die IKK-classic will ihre Liste der Absetzungstatbestände also nicht veröffentlichen.


allein das Wort ist doch.....welcher ControllingUnternehmensBerater hat denen denn....

profilbild
Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
WinnieE
14.02.2019 10:43
Nach dem ganzen Durcheinander hier hab ich mal recherchiert - und
auch wenn ich jetzt bereits Erwähntes wiederholen sollte, möchte ich kurz folgendes klarstellen:

diese rückwirkenden Absetzungen gelten NUR FÜR BADEN WÜRTTEMBERG und sind dort im Rahmenvertrag vereinbart, seinerzeit abgesegnet durch die offiziellen Berufsverbände.
Optica hat keine Möglichkeit, diesen Forderungen nicht nachzukommen.

Also - erst mal - Entwarnung für alle anderen Gebiete.

Ob im nachhinein die Kontrollzentren letzendlich für ihre fehlerhaften (und dafür honorierten) Prüfungen haftbar gemacht werden können, bleibt abzuwarten.
1

Gefällt mir

Nach dem ganzen Durcheinander hier hab ich mal recherchiert - und auch wenn ich jetzt bereits Erwähntes wiederholen sollte, möchte ich kurz folgendes klarstellen: diese rückwirkenden Absetzungen gelten NUR FÜR BADEN WÜRTTEMBERG und sind dort [b]im Rahmenvertrag vereinbart[/b], seinerzeit abgesegnet durch die offiziellen Berufsverbände. Optica hat keine Möglichkeit, diesen Forderungen nicht nachzukommen. Also - erst mal - Entwarnung für alle anderen Gebiete. Ob im nachhinein die Kontrollzentren letzendlich für ihre fehlerhaften (und dafür honorierten) Prüfungen haftbar gemacht werden können, bleibt abzuwarten.
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



WinnieE schrieb:

Nach dem ganzen Durcheinander hier hab ich mal recherchiert - und
auch wenn ich jetzt bereits Erwähntes wiederholen sollte, möchte ich kurz folgendes klarstellen:

diese rückwirkenden Absetzungen gelten NUR FÜR BADEN WÜRTTEMBERG und sind dort im Rahmenvertrag vereinbart, seinerzeit abgesegnet durch die offiziellen Berufsverbände.
Optica hat keine Möglichkeit, diesen Forderungen nicht nachzukommen.

Also - erst mal - Entwarnung für alle anderen Gebiete.

Ob im nachhinein die Kontrollzentren letzendlich für ihre fehlerhaften (und dafür honorierten) Prüfungen haftbar gemacht werden können, bleibt abzuwarten.

profilbild
Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
morpheus-06
14.02.2019 12:39
WinnieE schrieb am 14.2.19 10:43:
Nach dem ganzen Durcheinander hier hab ich mal recherchiert - und
auch wenn ich jetzt bereits Erwähntes wiederholen sollte, möchte ich kurz folgendes klarstellen:

diese rückwirkenden Absetzungen gelten NUR FÜR BADEN WÜRTTEMBERG und sind dort im Rahmenvertrag vereinbart, seinerzeit abgesegnet durch die offiziellen Berufsverbände.
Optica hat keine Möglichkeit, diesen Forderungen nicht nachzukommen.

Also - erst mal - Entwarnung für alle anderen Gebiete.

Ob im nachhinein die Kontrollzentren letzendlich für ihre fehlerhaften (und dafür honorierten) Prüfungen haftbar gemacht werden können, bleibt abzuwarten.


Nicht ganz, auch in anderen BL hat die IKK Classic zum Teil die 4 Jahre im RV.
Auch in anderen BL gibt es schon Absetzungen durch die IKK.
2

Gefällt mir

• ali
• viento
[zitat]WinnieE schrieb am 14.2.19 10:43: Nach dem ganzen Durcheinander hier hab ich mal recherchiert - und auch wenn ich jetzt bereits Erwähntes wiederholen sollte, möchte ich kurz folgendes klarstellen: diese rückwirkenden Absetzungen gelten NUR FÜR BADEN WÜRTTEMBERG und sind dort [b]im Rahmenvertrag vereinbart[/b], seinerzeit abgesegnet durch die offiziellen Berufsverbände. Optica hat keine Möglichkeit, diesen Forderungen nicht nachzukommen. Also - erst mal - Entwarnung für alle anderen Gebiete. Ob im nachhinein die Kontrollzentren letzendlich für ihre fehlerhaften (und dafür honorierten) Prüfungen haftbar gemacht werden können, bleibt abzuwarten. [/zitat] Nicht ganz, auch in anderen BL hat die IKK Classic zum Teil die 4 Jahre im RV. Auch in anderen BL gibt es schon Absetzungen durch die IKK.
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



morpheus-06 schrieb:

WinnieE schrieb am 14.2.19 10:43:
Nach dem ganzen Durcheinander hier hab ich mal recherchiert - und
auch wenn ich jetzt bereits Erwähntes wiederholen sollte, möchte ich kurz folgendes klarstellen:

diese rückwirkenden Absetzungen gelten NUR FÜR BADEN WÜRTTEMBERG und sind dort im Rahmenvertrag vereinbart, seinerzeit abgesegnet durch die offiziellen Berufsverbände.
Optica hat keine Möglichkeit, diesen Forderungen nicht nachzukommen.

Also - erst mal - Entwarnung für alle anderen Gebiete.

Ob im nachhinein die Kontrollzentren letzendlich für ihre fehlerhaften (und dafür honorierten) Prüfungen haftbar gemacht werden können, bleibt abzuwarten.


Nicht ganz, auch in anderen BL hat die IKK Classic zum Teil die 4 Jahre im RV.
Auch in anderen BL gibt es schon Absetzungen durch die IKK.

profilbild
Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
WinnieE
14.02.2019 13:48
@ Morpheus

woher hast Du Dein Wissen? Wäre schön, wenn Du uns daran teilhaben lässt. Könntest sofort mitteilen, welche BL. So liessen sich Nachfragen vermeiden.

Optica hat mir heute morgen gesagt, es gilt nur für BW.

Hier bei uns in Westfalen-Lippe jedenfalls gilt derzeit der RV RVO Fassung 2007 mit Verjährungsfrist 1 Jahr.
Und bundesweit bei VDEK RV Fassung 2013 mit Verjährungsfrist 6 Monate.
1

Gefällt mir

@ Morpheus woher hast Du Dein Wissen? Wäre schön, wenn Du uns daran teilhaben lässt. Könntest sofort mitteilen, welche BL. So liessen sich Nachfragen vermeiden. Optica hat mir heute morgen gesagt, es gilt nur für BW. Hier bei uns in Westfalen-Lippe jedenfalls gilt derzeit der RV RVO Fassung 2007 mit Verjährungsfrist 1 Jahr. Und bundesweit bei VDEK RV Fassung 2013 mit Verjährungsfrist 6 Monate.
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



WinnieE schrieb:

@ Morpheus

woher hast Du Dein Wissen? Wäre schön, wenn Du uns daran teilhaben lässt. Könntest sofort mitteilen, welche BL. So liessen sich Nachfragen vermeiden.

Optica hat mir heute morgen gesagt, es gilt nur für BW.

Hier bei uns in Westfalen-Lippe jedenfalls gilt derzeit der RV RVO Fassung 2007 mit Verjährungsfrist 1 Jahr.
Und bundesweit bei VDEK RV Fassung 2013 mit Verjährungsfrist 6 Monate.

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
Tempelritter
14.02.2019 13:53
morpheus-06 schrieb am 14.2.19 12:39:
WinnieE schrieb am 14.2.19 10:43:
Nach dem ganzen Durcheinander hier hab ich mal recherchiert - und
auch wenn ich jetzt bereits Erwähntes wiederholen sollte, möchte ich kurz folgendes klarstellen:

diese rückwirkenden Absetzungen gelten NUR FÜR BADEN WÜRTTEMBERG und sind dort im Rahmenvertrag vereinbart, seinerzeit abgesegnet durch die offiziellen Berufsverbände.
Optica hat keine Möglichkeit, diesen Forderungen nicht nachzukommen.

Also - erst mal - Entwarnung für alle anderen Gebiete.

Ob im nachhinein die Kontrollzentren letzendlich für ihre fehlerhaften (und dafür honorierten) Prüfungen haftbar gemacht werden können, bleibt abzuwarten.


Nicht ganz, auch in anderen BL hat die IKK Classic zum Teil die 4 Jahre im RV.
Auch in anderen BL gibt es schon Absetzungen durch die IKK.


Sehr richtig. Unserem Justiziar liegen Absetzungen der IKK Classic aus mehreren Bundesländer vor. Also die R-Verträge der Primärkassen in jedem Bundesland prüfen.
1

Gefällt mir

[zitat]morpheus-06 schrieb am 14.2.19 12:39: [zitat]WinnieE schrieb am 14.2.19 10:43: Nach dem ganzen Durcheinander hier hab ich mal recherchiert - und auch wenn ich jetzt bereits Erwähntes wiederholen sollte, möchte ich kurz folgendes klarstellen: diese rückwirkenden Absetzungen gelten NUR FÜR BADEN WÜRTTEMBERG und sind dort [b]im Rahmenvertrag vereinbart[/b], seinerzeit abgesegnet durch die offiziellen Berufsverbände. Optica hat keine Möglichkeit, diesen Forderungen nicht nachzukommen. Also - erst mal - Entwarnung für alle anderen Gebiete. Ob im nachhinein die Kontrollzentren letzendlich für ihre fehlerhaften (und dafür honorierten) Prüfungen haftbar gemacht werden können, bleibt abzuwarten. [/zitat] Nicht ganz, auch in anderen BL hat die IKK Classic zum Teil die 4 Jahre im RV. Auch in anderen BL gibt es schon Absetzungen durch die IKK. [/zitat] Sehr richtig. Unserem Justiziar liegen Absetzungen der IKK Classic aus mehreren Bundesländer vor. Also die R-Verträge der Primärkassen in jedem Bundesland prüfen.
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



Tempelritter schrieb:

morpheus-06 schrieb am 14.2.19 12:39:
WinnieE schrieb am 14.2.19 10:43:
Nach dem ganzen Durcheinander hier hab ich mal recherchiert - und
auch wenn ich jetzt bereits Erwähntes wiederholen sollte, möchte ich kurz folgendes klarstellen:

diese rückwirkenden Absetzungen gelten NUR FÜR BADEN WÜRTTEMBERG und sind dort im Rahmenvertrag vereinbart, seinerzeit abgesegnet durch die offiziellen Berufsverbände.
Optica hat keine Möglichkeit, diesen Forderungen nicht nachzukommen.

Also - erst mal - Entwarnung für alle anderen Gebiete.

Ob im nachhinein die Kontrollzentren letzendlich für ihre fehlerhaften (und dafür honorierten) Prüfungen haftbar gemacht werden können, bleibt abzuwarten.


Nicht ganz, auch in anderen BL hat die IKK Classic zum Teil die 4 Jahre im RV.
Auch in anderen BL gibt es schon Absetzungen durch die IKK.


Sehr richtig. Unserem Justiziar liegen Absetzungen der IKK Classic aus mehreren Bundesländer vor. Also die R-Verträge der Primärkassen in jedem Bundesland prüfen.

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
ali
14.02.2019 14:00
WinnieE schrieb am 14.2.19 13:48:
Optica hat mir heute morgen gesagt, es gilt nur für BW.


Warum hört man von/über die immer mal wieder gesundes Halbwissen...
1

Gefällt mir

[zitat]WinnieE schrieb am 14.2.19 13:48: Optica hat mir heute morgen gesagt, es gilt nur für BW. [/zitat] Warum hört man von/über die immer mal wieder gesundes Halbwissen...
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



ali schrieb:

WinnieE schrieb am 14.2.19 13:48:
Optica hat mir heute morgen gesagt, es gilt nur für BW.


Warum hört man von/über die immer mal wieder gesundes Halbwissen...

profilbild
Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
WinnieE
14.02.2019 15:15
naja, den Wissenden hier im Forum alle Ehre, aber Aussagen, wie

> auch in anderen BL hat die IKK Classic zum Teil die 4 Jahre im RV"

> "Unserem Justiziar"

> "Absetzungen der IKK Classic aus mehreren Bundesländer"

finde ich persönlich auch nicht hilfreich.
Warum sagen die Schreiber nicht konkret, wer oder was gemeint ist, wenn sie die Infos haben?????
1

Gefällt mir

• Leni C.
naja, den Wissenden hier im Forum alle Ehre, aber Aussagen, wie > [i]auch in [u]anderen[/u] BL hat die IKK Classic [u]zum Teil[/u] die 4 Jahre im RV[/i]" > [i]"Unserem Justiziar"[/i] > [i]"Absetzungen der IKK Classic aus [u]mehreren Bundesländer[/u]"[/i] finde ich persönlich auch nicht hilfreich. Warum sagen die Schreiber nicht konkret, wer oder was gemeint ist, wenn sie die Infos haben?????
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



WinnieE schrieb:

naja, den Wissenden hier im Forum alle Ehre, aber Aussagen, wie

> auch in anderen BL hat die IKK Classic zum Teil die 4 Jahre im RV"

> "Unserem Justiziar"

> "Absetzungen der IKK Classic aus mehreren Bundesländer"

finde ich persönlich auch nicht hilfreich.
Warum sagen die Schreiber nicht konkret, wer oder was gemeint ist, wenn sie die Infos haben?????

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
Tempelritter
14.02.2019 16:39
ali schrieb am 14.2.19 14:00:
WinnieE schrieb am 14.2.19 13:48:
Optica hat mir heute morgen gesagt, es gilt nur für BW.


Warum hört man von/über die immer mal wieder gesundes Halbwissen...


Die Optica mit ihrem Halbwissen.
@ WinnieE nimm bitte Kontakt mit RA Alt, VPT Justiziar auf und lasse dir die Absetzungen der IKK in anderen Bundesländer bestätigen. Schau bitte selbst in jeden IKK Vertrag in jedem Bundesland nach den 4 Jahren nach.
1

Gefällt mir

[zitat]ali schrieb am 14.2.19 14:00: [zitat]WinnieE schrieb am 14.2.19 13:48: Optica hat mir heute morgen gesagt, es gilt nur für BW. [/zitat] Warum hört man von/über die immer mal wieder gesundes Halbwissen... [/zitat] Die Optica mit ihrem Halbwissen. @ WinnieE nimm bitte Kontakt mit RA Alt, VPT Justiziar auf und lasse dir die Absetzungen der IKK in anderen Bundesländer bestätigen. Schau bitte selbst in jeden IKK Vertrag in jedem Bundesland nach den 4 Jahren nach.
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



Tempelritter schrieb:

ali schrieb am 14.2.19 14:00:
WinnieE schrieb am 14.2.19 13:48:
Optica hat mir heute morgen gesagt, es gilt nur für BW.


Warum hört man von/über die immer mal wieder gesundes Halbwissen...


Die Optica mit ihrem Halbwissen.
@ WinnieE nimm bitte Kontakt mit RA Alt, VPT Justiziar auf und lasse dir die Absetzungen der IKK in anderen Bundesländer bestätigen. Schau bitte selbst in jeden IKK Vertrag in jedem Bundesland nach den 4 Jahren nach.

profilbild
Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
WinnieE
14.02.2019 17:59
@ Tempelritter

danke für die Info.
1

Gefällt mir

@ Tempelritter danke für die Info.
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



WinnieE schrieb:

@ Tempelritter

danke für die Info.

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
therapeutin
15.02.2019 10:49
hat nichts mit der IKK zu tun,aber :

heute ein Schreiben von der DDG bekommen,wo sie sich entschuldigen wegen der Rückforderung von der HEK,aber das ist nicht die Schuld der KK gewesen,sondern beruht auf Fehlern der DDG :smile: Klar,die DDG fodert für eine KK zurück einfach weil sie eine gute Firma sein wollen... :thumbsdown:
1

Gefällt mir

hat nichts mit der IKK zu tun,aber : heute ein Schreiben von der DDG bekommen,wo sie sich entschuldigen wegen der Rückforderung von der HEK,aber das ist nicht die Schuld der KK gewesen,sondern beruht auf Fehlern der DDG :smile: Klar,die DDG fodert für eine KK zurück einfach weil sie eine gute Firma sein wollen... :thumbsdown:
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



therapeutin schrieb:

hat nichts mit der IKK zu tun,aber :

heute ein Schreiben von der DDG bekommen,wo sie sich entschuldigen wegen der Rückforderung von der HEK,aber das ist nicht die Schuld der KK gewesen,sondern beruht auf Fehlern der DDG :smile: Klar,die DDG fodert für eine KK zurück einfach weil sie eine gute Firma sein wollen... :thumbsdown:

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
ali
15.02.2019 15:53
therapeutin schrieb am 15.2.19 10:49:
Klar,die DDG fodert für eine KK zurück einfach weil sie eine gute Firma sein wollen... :thumbsdown:


Yep, sie probieren es halt mal, schließlich machts Emmendingen ja auch. Was interessieren schon Rahmenverträge, zumal diverse Leistung erbringer die nicht sooo genau kennen. BTW stimmt das.Buchnerzitat immernoch, als 50%'aller UNGERECHTFERTIGTEN Absetzungen von den Leistungseenringern geschluckt werden.....?
1

Gefällt mir

[zitat]therapeutin schrieb am 15.2.19 10:49: Klar,die DDG fodert für eine KK zurück einfach weil sie eine gute Firma sein wollen... :thumbsdown: [/zitat] Yep, sie probieren es halt mal, schließlich machts Emmendingen ja auch. Was interessieren schon Rahmenverträge, zumal diverse Leistung erbringer die nicht sooo genau kennen. BTW stimmt das.Buchnerzitat immernoch, als 50%'aller UNGERECHTFERTIGTEN Absetzungen von den Leistungseenringern geschluckt werden.....?
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



ali schrieb:

therapeutin schrieb am 15.2.19 10:49:
Klar,die DDG fodert für eine KK zurück einfach weil sie eine gute Firma sein wollen... :thumbsdown:


Yep, sie probieren es halt mal, schließlich machts Emmendingen ja auch. Was interessieren schon Rahmenverträge, zumal diverse Leistung erbringer die nicht sooo genau kennen. BTW stimmt das.Buchnerzitat immernoch, als 50%'aller UNGERECHTFERTIGTEN Absetzungen von den Leistungseenringern geschluckt werden.....?

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
Susulo
15.02.2019 16:22
ali schrieb am 15.2.19 15:53:
. BTW stimmt das.Buchnerzitat immernoch, als 50%'aller UNGERECHTFERTIGTEN Absetzungen von den Leistungseenringern geschluckt werden.....?


Ich fürchte ja. Ein AOK Chef von BaWü hat wohl noch nicht so lange her einer unserer Vorsitzenden zugeflüstert, dass jedes Jahr 2 % der Gesamtausgaben nur für Logo wieder durch Absetzungen reinkämen und dies wäre sehr einfach, weil sich kaum jemand wehrt ... :frowning: Fast hätt ich jetzt gesagt "Frauen....". Aber nur fast
1

Gefällt mir

• ali
[zitat]ali schrieb am 15.2.19 15:53: . BTW stimmt das.Buchnerzitat immernoch, als 50%'aller UNGERECHTFERTIGTEN Absetzungen von den Leistungseenringern geschluckt werden.....? [/zitat] Ich fürchte ja. Ein AOK Chef von BaWü hat wohl noch nicht so lange her einer unserer Vorsitzenden zugeflüstert, dass jedes Jahr 2 % der Gesamtausgaben nur für Logo wieder durch Absetzungen reinkämen und dies wäre sehr einfach, weil sich kaum jemand wehrt ... :frowning: Fast hätt ich jetzt gesagt "Frauen....". Aber nur fast
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



Susulo schrieb:

ali schrieb am 15.2.19 15:53:
. BTW stimmt das.Buchnerzitat immernoch, als 50%'aller UNGERECHTFERTIGTEN Absetzungen von den Leistungseenringern geschluckt werden.....?


Ich fürchte ja. Ein AOK Chef von BaWü hat wohl noch nicht so lange her einer unserer Vorsitzenden zugeflüstert, dass jedes Jahr 2 % der Gesamtausgaben nur für Logo wieder durch Absetzungen reinkämen und dies wäre sehr einfach, weil sich kaum jemand wehrt ... :frowning: Fast hätt ich jetzt gesagt "Frauen....". Aber nur fast

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?

Problem beschreiben

di schrieb:

ein Kollege von mir hatte so eine Praxis. Seine Frau war hauptberuflich an der Rezeption, und hat den Job mit Eigeninteresse besonders gut gemacht. Der hatte vlt. 1-2 Absetzungen im Jahr. Es gibt solche Praxen schon denke ich

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
NorbArt
16.02.2019 11:08
Moin,
auch in Hessen wird zurückgefordert.
Im Rahmenvertrag ist zur Verjährung nichts ausgeführt, daher gilt die gesetzliche Verjährungsfrist § 45 SGB 1 - Einzelnorm
Konkret wird in unserem Fall eine Verordnung beanstandet in der der verordnende Arzt bei Ly1a eine VO außerhalb der Regel ausgestellt hat. Emmendingen behauptet in seiner Rückforderungsbegründung, diese "aufgrund einer erneuten Prüfung gemäß der Heilmittelrichtlinie" vorgenommen zu haben.

Zunächst mal zur Erklärung wir prüfen alle VO´s bei Eingang sorgfältig und haben in den letzten 4 Jahren, seit wir selber direkt abrechnen, lediglich 4 begründete Absetzungen (konnten alle geheilt werden) erhalten.
Die jetzt von der IKK via Emme beanstandete VO stammt also aus der Anfangszeit unserer Direktabrechnung. Heute würde ich eine solche VO, einfach aus dem Grund heraus jeglichen Ärger zu vermeiden, sofort auf Ly2a ändern lassen.
Aber :
Weder in der Heilmittelrichtlinie, noch im Heilmittelkatalog wird eine VO außerhalb der Regel für Ly1a, wie behauptet, ausgeschlossen, noch wird binden verlangt, dass bei Fortführung der Behandlung der Arzt auf einen höheren Schlüssel wechseln muss.
Da Emmendingen in unserem Fall nicht zum Mittel der Absetzung gegriffen hat, sondern eine Überweisung verlangt, ist man sich auf Seiten der IKK sicher der Fragwürdigkeit der aufgestellten Tatsachenbehauptung bewusst.
Es wäre jetzt relativ einfach die VO durch nachträgliche Änderung zu heilen jedoch hab ich mich entschieden mich mal ein wenig zu streiten. :smile:
Und los gings:

- 1.Akt: Anruf im Competence-Center Emme mit der Bitte um Nennung der Rechtsgrundlage für die aufgestellte Behauptung. Die kompetente Antwort lautete: "Das steht bei uns so im Computer." :sunglasses: Frau versprach mir meinen Widerspruch zu den Akten zu nehmen.

- 2.Akt: Die erste Mahnung erreicht uns. Jetzt reiche ich schriftlich Widerspruch bei der IKK ein. Hierbei behalte ich mir für den Fall der Aufrechterhaltung eine Beschwerde bei den Aufsichtsbehörden vor (IKK = Bundesversicherungsamt / Emme = Ministerium für Soziales und Integration Baden-Württemberg)

- 3.Akt: Die zweite Mahnung erreicht uns. Mal sehen was die Hotline der IKK so meint. :kissing_closed_eyes: Zuerst versucht mich der Mitarbeiter an Emmendingen zu verweisen. Worauf ich ihn darauf hinweise,dass es kein Rechtsverhältnis mit Emmendingen gibt.
Den Eingang des Schreibens bestätigt er. Dann versucht er mich doch an einen Zuständigen zu verweisen, der aber leider nicht anwesend ist.
Aber ich erhalte eine Mailadresse des Zuständigen mit der Bitte den Widerspruch Diesem noch einmal zuzusenden.
Ich versuche mich derweil daran zu erinnern, dass ich das Ganze ja zu meinem Vergnügen veranstalte, versuche es mit Humor zu nehmen und sende die gewünscht mail.
2 Tage später, am 07.02., erhalte ich eine Mail vom Zuständigen, dass er meine Mail an einen anderen Zuständigen mit der Bitte um Bearbeitung weitergeleitet hat. :clap:
Tja, so funktioniert die moderne Arbeitswelt: Wenn du ein paar hundert Mails am Tag weitergeleitet hast, kannst du mit dem Gefühl nach Hause gehen,- "Heute hab ich aber echt was geschafft" :thumbsdown:

Lustiges zum Schluß :

Die Mail des Zuständigen No.1 an Zuständigen No.2 endete folgendermaßen:
"Gute Nachrichten: Zum 1. Mai 2019 senkt die IKK classic den Zusatzbeitragssatz nochmals um 0,2 Prozentpunkte – und das bei gleichbleibend umfangreichen Leistungen und Services!..."

Na wer das wohl bezahlen soll... :unamused: ...to be continued
1

Gefällt mir

Moin, auch in Hessen wird zurückgefordert. Im Rahmenvertrag ist zur Verjährung nichts ausgeführt, daher gilt die gesetzliche Verjährungsfrist https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_1/__45.html Konkret wird in unserem Fall eine Verordnung beanstandet in der der verordnende Arzt bei Ly1a eine VO außerhalb der Regel ausgestellt hat. Emmendingen behauptet in seiner Rückforderungsbegründung, diese "aufgrund einer erneuten Prüfung gemäß der Heilmittelrichtlinie" vorgenommen zu haben. Zunächst mal zur Erklärung wir prüfen alle VO´s bei Eingang sorgfältig und haben in den letzten 4 Jahren, seit wir selber direkt abrechnen, lediglich 4 begründete Absetzungen (konnten alle [i]geheilt[/i] werden) erhalten. Die jetzt von der IKK via Emme beanstandete VO stammt also aus der Anfangszeit unserer Direktabrechnung. Heute würde ich eine solche VO, einfach aus dem Grund heraus jeglichen Ärger zu vermeiden, sofort auf Ly2a ändern lassen. Aber : Weder in der Heilmittelrichtlinie, noch im Heilmittelkatalog wird eine VO außerhalb der Regel für Ly1a, wie behauptet, ausgeschlossen, noch wird binden verlangt, dass bei Fortführung der Behandlung der Arzt auf einen höheren Schlüssel wechseln [b]muss[/b]. Da Emmendingen in unserem Fall nicht zum Mittel der Absetzung gegriffen hat, sondern eine Überweisung verlangt, ist man sich auf Seiten der IKK sicher der Fragwürdigkeit der aufgestellten Tatsachenbehauptung bewusst. Es wäre jetzt relativ einfach die VO durch nachträgliche Änderung zu [i]heilen[/i] jedoch hab ich mich entschieden mich mal ein wenig zu streiten. :smile: Und los gings: - 1.Akt: Anruf im [i]Competence-Center[/i] Emme mit der Bitte um Nennung der Rechtsgrundlage für die aufgestellte Behauptung. Die kompetente Antwort lautete: "Das steht bei uns so im Computer." :sunglasses: Frau versprach mir meinen Widerspruch zu den Akten zu nehmen. - 2.Akt: Die erste Mahnung erreicht uns. Jetzt reiche ich schriftlich Widerspruch bei der IKK ein. Hierbei behalte ich mir für den Fall der Aufrechterhaltung eine Beschwerde bei den Aufsichtsbehörden vor (IKK = Bundesversicherungsamt / Emme = Ministerium für Soziales und Integration Baden-Württemberg) - 3.Akt: Die zweite Mahnung erreicht uns. Mal sehen was die Hotline der IKK so meint. :kissing_closed_eyes: Zuerst versucht mich der Mitarbeiter an Emmendingen zu verweisen. Worauf ich ihn darauf hinweise,dass es kein Rechtsverhältnis mit Emmendingen gibt. Den Eingang des Schreibens bestätigt er. Dann versucht er mich doch an einen [i]Zuständigen[/i] zu verweisen, der aber leider nicht anwesend ist. Aber ich erhalte eine Mailadresse des [i]Zuständigen[/i] mit der Bitte den Widerspruch Diesem noch einmal zuzusenden. Ich versuche mich derweil daran zu erinnern, dass ich das Ganze ja zu meinem Vergnügen veranstalte, versuche es mit Humor zu nehmen und sende die gewünscht mail. 2 Tage später, am 07.02., erhalte ich eine Mail vom [i]Zuständigen[/i], dass er meine Mail an einen anderen [i]Zuständigen[/i] mit der Bitte um Bearbeitung weitergeleitet hat. :clap: Tja, so funktioniert die moderne Arbeitswelt: Wenn du ein paar hundert Mails am Tag weitergeleitet hast, kannst du mit dem Gefühl nach Hause gehen,- "Heute hab ich aber echt was geschafft" :thumbsdown: [i]Lustiges[/i] zum Schluß : Die Mail des [i]Zuständigen[/i] No.1 an [i]Zuständigen[/i] No.2 endete folgendermaßen: [b]"Gute Nachrichten: Zum 1. Mai 2019 senkt die IKK classic den Zusatzbeitragssatz nochmals um 0,2 Prozentpunkte – und das bei gleichbleibend umfangreichen Leistungen und Services!..."[/b] Na wer das wohl bezahlen soll... :unamused: ...to be continued
Gefällt mir
Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
di
16.02.2019 11:42
@Norbart schöner Beitrag und gut geschrieben danke. Auch ein gutes Beispiel dafür wie wenig die Abrechnungszentren selber durchblicken. Aber jeder Physio, soll es 100 Prozent umsetzen sonst gibt's kein Geld Frechheit.
1

Gefällt mir

@Norbart schöner Beitrag und gut geschrieben danke. Auch ein gutes Beispiel dafür wie wenig die Abrechnungszentren selber durchblicken. Aber jeder Physio, soll es 100 Prozent umsetzen sonst gibt's kein Geld Frechheit.
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?



di schrieb:

@Norbart schöner Beitrag und gut geschrieben danke. Auch ein gutes Beispiel dafür wie wenig die Abrechnungszentren selber durchblicken. Aber jeder Physio, soll es 100 Prozent umsetzen sonst gibt's kein Geld Frechheit.

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?

Problem beschreiben

NorbArt schrieb:

Moin,
auch in Hessen wird zurückgefordert.
Im Rahmenvertrag ist zur Verjährung nichts ausgeführt, daher gilt die gesetzliche Verjährungsfrist § 45 SGB 1 - Einzelnorm
Konkret wird in unserem Fall eine Verordnung beanstandet in der der verordnende Arzt bei Ly1a eine VO außerhalb der Regel ausgestellt hat. Emmendingen behauptet in seiner Rückforderungsbegründung, diese "aufgrund einer erneuten Prüfung gemäß der Heilmittelrichtlinie" vorgenommen zu haben.

Zunächst mal zur Erklärung wir prüfen alle VO´s bei Eingang sorgfältig und haben in den letzten 4 Jahren, seit wir selber direkt abrechnen, lediglich 4 begründete Absetzungen (konnten alle geheilt werden) erhalten.
Die jetzt von der IKK via Emme beanstandete VO stammt also aus der Anfangszeit unserer Direktabrechnung. Heute würde ich eine solche VO, einfach aus dem Grund heraus jeglichen Ärger zu vermeiden, sofort auf Ly2a ändern lassen.
Aber :
Weder in der Heilmittelrichtlinie, noch im Heilmittelkatalog wird eine VO außerhalb der Regel für Ly1a, wie behauptet, ausgeschlossen, noch wird binden verlangt, dass bei Fortführung der Behandlung der Arzt auf einen höheren Schlüssel wechseln muss.
Da Emmendingen in unserem Fall nicht zum Mittel der Absetzung gegriffen hat, sondern eine Überweisung verlangt, ist man sich auf Seiten der IKK sicher der Fragwürdigkeit der aufgestellten Tatsachenbehauptung bewusst.
Es wäre jetzt relativ einfach die VO durch nachträgliche Änderung zu heilen jedoch hab ich mich entschieden mich mal ein wenig zu streiten. :smile:
Und los gings:

- 1.Akt: Anruf im Competence-Center Emme mit der Bitte um Nennung der Rechtsgrundlage für die aufgestellte Behauptung. Die kompetente Antwort lautete: "Das steht bei uns so im Computer." :sunglasses: Frau versprach mir meinen Widerspruch zu den Akten zu nehmen.

- 2.Akt: Die erste Mahnung erreicht uns. Jetzt reiche ich schriftlich Widerspruch bei der IKK ein. Hierbei behalte ich mir für den Fall der Aufrechterhaltung eine Beschwerde bei den Aufsichtsbehörden vor (IKK = Bundesversicherungsamt / Emme = Ministerium für Soziales und Integration Baden-Württemberg)

- 3.Akt: Die zweite Mahnung erreicht uns. Mal sehen was die Hotline der IKK so meint. :kissing_closed_eyes: Zuerst versucht mich der Mitarbeiter an Emmendingen zu verweisen. Worauf ich ihn darauf hinweise,dass es kein Rechtsverhältnis mit Emmendingen gibt.
Den Eingang des Schreibens bestätigt er. Dann versucht er mich doch an einen Zuständigen zu verweisen, der aber leider nicht anwesend ist.
Aber ich erhalte eine Mailadresse des Zuständigen mit der Bitte den Widerspruch Diesem noch einmal zuzusenden.
Ich versuche mich derweil daran zu erinnern, dass ich das Ganze ja zu meinem Vergnügen veranstalte, versuche es mit Humor zu nehmen und sende die gewünscht mail.
2 Tage später, am 07.02., erhalte ich eine Mail vom Zuständigen, dass er meine Mail an einen anderen Zuständigen mit der Bitte um Bearbeitung weitergeleitet hat. :clap:
Tja, so funktioniert die moderne Arbeitswelt: Wenn du ein paar hundert Mails am Tag weitergeleitet hast, kannst du mit dem Gefühl nach Hause gehen,- "Heute hab ich aber echt was geschafft" :thumbsdown:

Lustiges zum Schluß :

Die Mail des Zuständigen No.1 an Zuständigen No.2 endete folgendermaßen:
"Gute Nachrichten: Zum 1. Mai 2019 senkt die IKK classic den Zusatzbeitragssatz nochmals um 0,2 Prozentpunkte – und das bei gleichbleibend umfangreichen Leistungen und Services!..."

Na wer das wohl bezahlen soll... :unamused: ...to be continued

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.
trini
04.03.2019 16:43
weiß jemand wie die Fristen in sachsen sind...? Ikk/VdaK/AOK
1

Gefällt mir

weiß jemand wie die Fristen in sachsen sind...? Ikk/VdaK/AOK
Gefällt mir

Wollen Sie diesen Beitrag wirklich melden?

Problem beschreiben

trini schrieb:

weiß jemand wie die Fristen in sachsen sind...? Ikk/VdaK/AOK



    Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.

  1. Neue Beiträge Alle Foren Heilmittelrichtlinie und Abrechnung Absetzungen der IKK classic nach mehreren Jahren

Mein Profilbild bearbeiten

© 2025 physio.de - Physiotherapie in Deutschland  Impressum - Datenschutz - AGB - Diese Seite weiter empfehlen - Ihre E-Mail an uns