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Rhein Sieg Kreis

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  1. Neue Beiträge Alle Foren Heilmittelrichtlinie und Abrechnung Absetzung wegen falsch/fehlender Diagnose

Neues Thema
Absetzung wegen falsch/fehlender Diagnose
Es gibt 10 Beiträge
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Marie-Louise
Gestern
Es handelt sich um ein Zahnarztrezept 6x MT 6x WP Fango. Das ganze Rezept wurde uns abgesetzt mit der Begründung "falsche oder fehlende Diagnose". Wir haben alles geprüft. Diagnoseschlüssel CD1c inklusive Diagnosetext steht auch drauf. Kann mir jemand sagen woran es liegen könnte? Nach 20x anrufen hab ich den zuständigen Mitarbeiter bei der AOK noch immer nicht erreicht.....
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Es handelt sich um ein Zahnarztrezept 6x MT 6x WP Fango. Das ganze Rezept wurde uns abgesetzt mit der Begründung "falsche oder fehlende Diagnose". Wir haben alles geprüft. Diagnoseschlüssel CD1c inklusive Diagnosetext steht auch drauf. Kann mir jemand sagen woran es liegen könnte? Nach 20x anrufen hab ich den zuständigen Mitarbeiter bei der AOK noch immer nicht erreicht.....
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pt ani
Gestern
Was steht als Diagnose drauf?
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Was steht als Diagnose drauf?
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pt ani schrieb:

Was steht als Diagnose drauf?

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Marie-Louise schrieb:

Es handelt sich um ein Zahnarztrezept 6x MT 6x WP Fango. Das ganze Rezept wurde uns abgesetzt mit der Begründung "falsche oder fehlende Diagnose". Wir haben alles geprüft. Diagnoseschlüssel CD1c inklusive Diagnosetext steht auch drauf. Kann mir jemand sagen woran es liegen könnte? Nach 20x anrufen hab ich den zuständigen Mitarbeiter bei der AOK noch immer nicht erreicht.....

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Halbtitan
Gestern
Welcher Diagnosetext steht da denn?
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Halbtitan schrieb:

Welcher Diagnosetext steht da denn?

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ali
Gestern
Steht da eventuell nur das Leitsyptomatikblabla als "Diagnose" drauf. Das mag die AOK goar nicht. Widerspruch mit Hinweis auf einen Teil des Textes, den Du als Diagnose identifiziert hast. Aus pädagogischen Gründen von den ZÄ immer eine wirkliche Diagnose wie CMD, Myoarthropathie, Kiefersperre etc. pp. einfordern. Mindestens Variation des LStextes!
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• JürgenK
• johannes687
• neuer verSUSUch
Steht da eventuell nur das Leitsyptomatikblabla als "Diagnose" drauf. Das mag die AOK goar nicht. Widerspruch mit Hinweis auf einen Teil des Textes, den Du als Diagnose identifiziert hast. Aus pädagogischen Gründen von den ZÄ immer eine wirkliche Diagnose wie CMD, Myoarthropathie, Kiefersperre etc. pp. einfordern. Mindestens Variation des LStextes!
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ali schrieb:

Steht da eventuell nur das Leitsyptomatikblabla als "Diagnose" drauf. Das mag die AOK goar nicht. Widerspruch mit Hinweis auf einen Teil des Textes, den Du als Diagnose identifiziert hast. Aus pädagogischen Gründen von den ZÄ immer eine wirkliche Diagnose wie CMD, Myoarthropathie, Kiefersperre etc. pp. einfordern. Mindestens Variation des LStextes!

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Marie-Louise
Gestern
Vielen Dank für eure Antworten
Folgendes steht im Textfeld:

CD1c: Muskelspannungsstörungen, Verkürzung elastischer und kontraktiler Strukturen Therapieziel
CD1c: Wiederherstellung/Besserung der gestörten Beweglichkeit


D.h. das ich ich wahrscheinlich noch z.B. CMD als Diagnose ergänzen sollte oder?
1

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Vielen Dank für eure Antworten Folgendes steht im Textfeld: CD1c: Muskelspannungsstörungen, Verkürzung elastischer und kontraktiler Strukturen Therapieziel CD1c: Wiederherstellung/Besserung der gestörten Beweglichkeit D.h. das ich ich wahrscheinlich noch z.B. CMD als Diagnose ergänzen sollte oder?
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ali
Gestern
@Marie-Louise Nachreichen wird nicht helfen, dann würdest Du die Argumentation der AOK anerkennen. Ohne Diagnose kein gültiges Rezept.

Deine Argumention für den Widerspruch: Muskelspannungsstörungen sind nicht nur Leitsymtome im HMK sondern auch ne Diagnose vgl. M62.88.

Wie geschrieben die original LS Texte aus dem HMK sind von Übel. Und sollten MINDESTENS variiert sein. Am besten n vernünftige Diagnose s.o.
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• johannes687
• hella132
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[mention]Marie-Louise[/mention] Nachreichen wird nicht helfen, dann würdest Du die Argumentation der AOK anerkennen. Ohne Diagnose kein gültiges Rezept. Deine Argumention für den Widerspruch: Muskelspannungsstörungen sind nicht nur Leitsymtome im HMK sondern auch ne Diagnose vgl. M62.88. Wie geschrieben die original LS Texte aus dem HMK sind von Übel. Und sollten MINDESTENS variiert sein. Am besten n vernünftige Diagnose s.o.
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ali schrieb:

@Marie-Louise Nachreichen wird nicht helfen, dann würdest Du die Argumentation der AOK anerkennen. Ohne Diagnose kein gültiges Rezept.

Deine Argumention für den Widerspruch: Muskelspannungsstörungen sind nicht nur Leitsymtome im HMK sondern auch ne Diagnose vgl. M62.88.

Wie geschrieben die original LS Texte aus dem HMK sind von Übel. Und sollten MINDESTENS variiert sein. Am besten n vernünftige Diagnose s.o.

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Shia
Gestern
Muskelspannungstörung ist doch eine Diagnose.
Der ICD-10-Code für eine Muskelspannungsstörung hängt von der genauen Art ab; er lautet meistens G24 für Dystonien (unkontrollierte Spannungen) oder M62.8 für sonstige Muskelkrankheiten.


Zahnärzte brauchen keinen ICD10 Code angeben.
Sei frech und fordere 40€ Verzugsschaden gleich mit.
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• Evemarie Kaiser
Muskelspannungstörung ist doch eine Diagnose. Der ICD-10-Code für eine Muskelspannungsstörung hängt von der genauen Art ab; er lautet meistens G24 für Dystonien (unkontrollierte Spannungen) oder M62.8 für sonstige Muskelkrankheiten. Zahnärzte brauchen keinen ICD10 Code angeben. Sei frech und fordere 40€ Verzugsschaden gleich mit.
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Shia schrieb:

Muskelspannungstörung ist doch eine Diagnose.
Der ICD-10-Code für eine Muskelspannungsstörung hängt von der genauen Art ab; er lautet meistens G24 für Dystonien (unkontrollierte Spannungen) oder M62.8 für sonstige Muskelkrankheiten.


Zahnärzte brauchen keinen ICD10 Code angeben.
Sei frech und fordere 40€ Verzugsschaden gleich mit.

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Schippi
Vor 7 Stunden
@Shia also für mich ist muskelspannungsstörung ein Symptom,aber keine Diagnose einer Erkrankung!
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[mention]Shia[/mention] also für mich ist muskelspannungsstörung ein Symptom,aber keine Diagnose einer Erkrankung!
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Schippi schrieb:

@Shia also für mich ist muskelspannungsstörung ein Symptom,aber keine Diagnose einer Erkrankung!

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ali
Vor 6 Stunden
@Schippi Sowohl als auch...Auch Muskelschmerz und Rückenschmerz sind mitlerweile ICD 10 codierte "Diagnosen". Früher hab ich sowas zurückgehen lassen....
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[mention]Schippi[/mention] Sowohl als auch...Auch Muskelschmerz und Rückenschmerz sind mitlerweile ICD 10 codierte "Diagnosen". Früher hab ich sowas zurückgehen lassen....
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ali schrieb:

@Schippi Sowohl als auch...Auch Muskelschmerz und Rückenschmerz sind mitlerweile ICD 10 codierte "Diagnosen". Früher hab ich sowas zurückgehen lassen....

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Shia
Vor 2 Stunden
@Schippi Es gibt ICD10 Codes dafür.
Also ist es eine Diagnose.
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[mention]Schippi[/mention] Es gibt ICD10 Codes dafür. Also ist es eine Diagnose.
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Shia schrieb:

@Schippi Es gibt ICD10 Codes dafür.
Also ist es eine Diagnose.

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Marie-Louise schrieb:

Vielen Dank für eure Antworten
Folgendes steht im Textfeld:

CD1c: Muskelspannungsstörungen, Verkürzung elastischer und kontraktiler Strukturen Therapieziel
CD1c: Wiederherstellung/Besserung der gestörten Beweglichkeit


D.h. das ich ich wahrscheinlich noch z.B. CMD als Diagnose ergänzen sollte oder?



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