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Habe eine Pat. mit Arthrofibrose nach Op. vorderes Kreuzband.
Wie sieht das grobe Behandlungsmuster aus?Hat einer Erfahrung damit und existiert viell auch ein Spezialist in Bayern?
Danke
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AH80 schrieb:
Hallo!
Habe eine Pat. mit Arthrofibrose nach Op. vorderes Kreuzband.
Wie sieht das grobe Behandlungsmuster aus?Hat einer Erfahrung damit und existiert viell auch ein Spezialist in Bayern?
Danke
für die Entwicklung der Erkrankung ist der Grad der Gelenktraumatisierung begünstigend, egal ob durch den operativen Eingriff oder den Unfall selbst. Welche Beschwerden hat denn Deine Patientin? Schmerzen, Bewegungseinschränkung in Extension und flexion oder nur in eine Richtung? Wie ist die Diagnose entstanden? Gelenkspiegelung? Die Erkrankung führt hauptsächlich zur Verklebung der Gelenkkapselabschnitte direkt über der Kniescheibe, weshalb die Beugefähigkeit eingeschränkt wird. Es kommt zu einer Schrumpfung sowie narbigen Umwandlung des Hoffa´schen Fettkörpers. Die Patella verlagert sich somit nach unten. Hierdurch entsteht ein schlechtes Verhältnis des Andrucks der Patella an den Femur. Hat Deine Patientin einen Erguss, ist eine akute Entzündung im Gelenk?
Grundsätzlich solltest Du versuchen, die Gleitfähigkeit der Patella zu verbessern, die Kapsel zu befunden und die eingeschränkte Richtung zu mobilisieren. Auch vegetative Behandlungsmaßnahmen wie Heiße Rolle oder Schröpfen im Bereich der BWS können das Schmerzgeschehen positiv beeinflussen.
Durch die Kreuzband-OP fehlen propriozeptive Informationen aus der Kapsel und dem Kreuzband. Daher ist es wichtig, die Koordinationsfähigkeit zu verbessern, ohne das Knie unnötig stark zu belasten.
Wenn Du weitere Fragen hast, melde Dich gerne bei mir.
Viel Erfolg und gute Besserung für Deine Patientin,
Annchen
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sunkid639 schrieb:
wenn wirklich arthorfibrose - dann OP! Sonst hilft nichts. wenn die Diagnose stimmt.
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Sweetface schrieb:
Hallo AH80,
für die Entwicklung der Erkrankung ist der Grad der Gelenktraumatisierung begünstigend, egal ob durch den operativen Eingriff oder den Unfall selbst. Welche Beschwerden hat denn Deine Patientin? Schmerzen, Bewegungseinschränkung in Extension und flexion oder nur in eine Richtung? Wie ist die Diagnose entstanden? Gelenkspiegelung? Die Erkrankung führt hauptsächlich zur Verklebung der Gelenkkapselabschnitte direkt über der Kniescheibe, weshalb die Beugefähigkeit eingeschränkt wird. Es kommt zu einer Schrumpfung sowie narbigen Umwandlung des Hoffa´schen Fettkörpers. Die Patella verlagert sich somit nach unten. Hierdurch entsteht ein schlechtes Verhältnis des Andrucks der Patella an den Femur. Hat Deine Patientin einen Erguss, ist eine akute Entzündung im Gelenk?
Grundsätzlich solltest Du versuchen, die Gleitfähigkeit der Patella zu verbessern, die Kapsel zu befunden und die eingeschränkte Richtung zu mobilisieren. Auch vegetative Behandlungsmaßnahmen wie Heiße Rolle oder Schröpfen im Bereich der BWS können das Schmerzgeschehen positiv beeinflussen.
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Dr. Erich H. Rembeck - Zentrum für Orthopädie, Sportmedizin und Rehabilitation
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pm-ps schrieb:
Konservative Behandlung nicht zielführend.
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