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  1. Neue Beiträge Alle Foren Heilmittelrichtlinie und Abrechnung Absetzung AOK BW

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Anonymer Teilnehmer
23.12.2014 20:38
Habe heute eine Absetzung von der Kasse mit den drei Buchstaben. Folgendes: 2 Rezepte eins mit MT/WS2a das andere Massage/WS2c, gleiche Diagnose wurden zeitgleich abgearbeitet von der Klinik ausgestellt. Kasse bezahlt Massagerezept nicht. Begründung: beides geht nicht bei gleicher Diagnose und Indikationsschlüssel. Hat vielleicht jemand Infos? Danke. Schöne Weihnachten und guten Rutsch.
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Habe heute eine Absetzung von der Kasse mit den drei Buchstaben. Folgendes: 2 Rezepte eins mit MT/WS2a das andere Massage/WS2c, gleiche Diagnose wurden zeitgleich abgearbeitet von der Klinik ausgestellt. Kasse bezahlt Massagerezept nicht. Begründung: beides geht nicht bei gleicher Diagnose und Indikationsschlüssel. Hat vielleicht jemand Infos? Danke. Schöne Weihnachten und guten Rutsch.
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Anonymer Teilnehmer schrieb:

Habe heute eine Absetzung von der Kasse mit den drei Buchstaben. Folgendes: 2 Rezepte eins mit MT/WS2a das andere Massage/WS2c, gleiche Diagnose wurden zeitgleich abgearbeitet von der Klinik ausgestellt. Kasse bezahlt Massagerezept nicht. Begründung: beides geht nicht bei gleicher Diagnose und Indikationsschlüssel. Hat vielleicht jemand Infos? Danke. Schöne Weihnachten und guten Rutsch.

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ali
23.12.2014 21:05
Well, grundsätzlich hat die doofe Kasse da "recht" und Du nicht so wirklich den Regelfall,
welcher sich nach der Diagnose richtet, beachtet....

Gegenfrage, wie bist Du auf die Idee gekommen, die zeitgleich "abzuarbeiten"...

Dennoch Frohe Weihnachten !
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Well, grundsätzlich hat die doofe Kasse da "recht" und Du nicht so wirklich den Regelfall, welcher sich nach der Diagnose richtet, beachtet.... Gegenfrage, wie bist Du auf die Idee gekommen, die zeitgleich "abzuarbeiten"... Dennoch Frohe Weihnachten !
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Anonymer Teilnehmer
23.12.2014 22:57
Hallo Ali, zeitgleich meine ich erst MT und anschließend die Massage. Was spricht dagegen?
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Hallo Ali, zeitgleich meine ich erst MT und anschließend die Massage. Was spricht dagegen?
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Anonymer Teilnehmer schrieb:

Hallo Ali, zeitgleich meine ich erst MT und anschließend die Massage. Was spricht dagegen?

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Wonderwoman
24.12.2014 00:17
Es sprechen die HMR dagegen. Hier steht, dass Du nur einen Regelfall zur gleichen Diagnose laufen haben darfst.
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• dhammann1
• morpheus-06
Es sprechen die HMR dagegen. Hier steht, dass Du nur einen Regelfall zur gleichen Diagnose laufen haben darfst.
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Wonderwoman schrieb:

Es sprechen die HMR dagegen. Hier steht, dass Du nur einen Regelfall zur gleichen Diagnose laufen haben darfst.

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redbi
24.12.2014 08:11
Hi,
es sind doch 2 versch. Indikationsschlüssel... dann müsste es doch gehen? Oder?
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Hi, es sind doch 2 versch. Indikationsschlüssel... dann müsste es doch gehen? Oder?
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redbi schrieb:

Hi,
es sind doch 2 versch. Indikationsschlüssel... dann müsste es doch gehen? Oder?

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Tempelritter
24.12.2014 08:27
Geht nich da die gleiche IKS Gruppe, so hätten die Rezepte hintereinander verordnet werden müssen.
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• redbi
Geht nich da die gleiche IKS Gruppe, so hätten die Rezepte hintereinander verordnet werden müssen.
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Tempelritter schrieb:

Geht nich da die gleiche IKS Gruppe, so hätten die Rezepte hintereinander verordnet werden müssen.

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morpheus-06
24.12.2014 12:49
Wonderwoman schrieb am 24.12.14 00:17:
Es sprechen die HMR dagegen. Hier steht, dass Du nur einen Regelfall zur gleichen Diagnose laufen haben darfst.


Außer es sind zwei vers. Regelfälle bzw. IKS-Gruppen , wie z.B. Z. n. Knie-Tep. mit KG (EX) und MLD (LY), das ginge zeitgleich.
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• redbi
[zitat]Wonderwoman schrieb am 24.12.14 00:17: Es sprechen die HMR dagegen. Hier steht, dass Du nur einen Regelfall zur gleichen Diagnose laufen haben darfst.[/zitat] Außer es sind zwei vers. Regelfälle bzw. IKS-Gruppen , wie z.B. Z. n. Knie-Tep. mit KG (EX) und MLD (LY), das ginge zeitgleich.
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morpheus-06 schrieb:

Wonderwoman schrieb am 24.12.14 00:17:
Es sprechen die HMR dagegen. Hier steht, dass Du nur einen Regelfall zur gleichen Diagnose laufen haben darfst.


Außer es sind zwei vers. Regelfälle bzw. IKS-Gruppen , wie z.B. Z. n. Knie-Tep. mit KG (EX) und MLD (LY), das ginge zeitgleich.

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Anonymer Teilnehmer
24.12.2014 17:04
Hatte auch gedacht weil es zwei verschiedene Indikationschlüssel sind das es geht, leider doch nicht. Trotzdem Danke für die Infos.
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Hatte auch gedacht weil es zwei verschiedene Indikationschlüssel sind das es geht, leider doch nicht. Trotzdem Danke für die Infos.
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Anonymer Teilnehmer schrieb:

Hatte auch gedacht weil es zwei verschiedene Indikationschlüssel sind das es geht, leider doch nicht. Trotzdem Danke für die Infos.

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ali schrieb:

Well, grundsätzlich hat die doofe Kasse da "recht" und Du nicht so wirklich den Regelfall,
welcher sich nach der Diagnose richtet, beachtet....

Gegenfrage, wie bist Du auf die Idee gekommen, die zeitgleich "abzuarbeiten"...

Dennoch Frohe Weihnachten !



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